a Ramipril biztonságos és hatékony a magas vérnyomás és a szívelégtelenség kezelésében, de ezt itt nem vizsgálják felül. A Ramipril egy lipofil angiotenzin-konvertáló enzim inhibitor, amely napi egyszeri alkalmazásra alkalmas. Az angiotenzin II csökkentése és a bradikininszint növelése mellett a ramipril növeli az értágító vese medulláris semleges lipidek szintjét, és gátolja a vérlemezkéből származó növekedési faktor által kiváltott glomerulus sejtek proliferációját., A Ramipril csökkenti a növekedési faktor átalakulását is-béta a vesében. A veseszerkezet és a proteinuria változásai a cukorbetegség streptozotocin (STZ) patkánymodelljének jellemzői, és ezeket a ramipril megakadályozza. STZ cukorbetegségben olyan ramipril adagok, amelyek nincsenek hatással a vérnyomásra fordított vaszkuláris hipertrófia. A veseelégtelenség állatkísérleteiben (subtotal nephrectomia, stroke-hajlamos spontán hipertóniás patkányok) a ramipril renoprotektív, és ennek a renoprotektív hatásnak egy része független a vérnyomáscsökkentéstől., Emberben a ramipril klinikai adagjai valószínűleg nem módosítják a glükóz metabolizmusát, hanem csökkentik az LDL-és HDL-koleszterinszintet. A veseműködést vizsgáló klinikai vizsgálatok során kimutatták, hogy a ramipril növeli a kortikális nephron áramlását magas vérnyomásban, és csökkenti a proteinuriát cukorbetegségben és/vagy magas vérnyomásban szenvedő és / vagy nem szenvedő betegeknél. Néhány kisebb klinikai vizsgálat kedvező hatást gyakorolt a vesefunkcióra, alacsony dózisú ramipril mellett, amelyek nem csökkentik a vérnyomást. Egy nagy klinikai vizsgálat nem diabetikus proteinuria, a Ramipril hatásosságát nephropathia (REIN) vizsgálat kimutatta, hogy a ramipril 1.,25 mg/nap, amely nem csökkenti a vérnyomást, megállította a glomeruláris filtrációs ráta csökkenését, és meghosszabbította a végső stádiumú veseelégtelenségig eltelt időt. Azoknál a diabeteses betegeknél, akiknél korábban cardiovascularis esemény vagy egy másik cardiovascularis kockázati tényező volt, a Micro-HOPE klinikai vizsgálat azt mutatta, hogy a ramipril 25% – kal csökkenti a myocardialis infarctus, stroke és cardiovascularis halálozás kombinált kockázatát., Összefoglalva, a ramipril jótékony hatást gyakorolt a vesebetegségre önmagában vagy a cukorbetegséggel, valamint a vesebetegség nélküli cukorbetegségre, és a cukorbetegség és a vesebetegség pril-je. c) 2001. Minden jog fenntartva.