A Pap (Papanicolaou) teszt

A Pap teszt olyan eljárás, amely összegyűjti a sejteket a méhnyakból, hogy a laborban alaposan megvizsgálhassák a rákot és a rák előtti rákot.

A Pap-teszt elvégzése

az egészségügyi szakember először egy speculumot helyez a hüvelybe. A speculum egy fém vagy műanyag eszköz, amely nyitva tartja a hüvelyt, hogy a méhnyak jól látható legyen. Ezután egy kis spatulával vagy kefével a sejtek és a nyálka mintáját könnyedén lekaparják az exocervixből (lásd az ábrát a mi a méhnyakrák? )., Ezután egy kis kefét vagy egy pamut végű tampont helyeznek be a méhnyak nyílásába, hogy mintát vegyenek az endocervixből . Ha a méhnyakot eltávolították (mert trachelectomia vagy hysterectomia volt) a méhnyakrák vagy a rák előtti kezelés részeként, akkor a hüvely felső részéből (hüvelyi mandzsetta néven ismert) származó sejteket mintavételezik. A mintákat ezután a laborban vizsgálják.

bár a Pap teszt sikeresebb volt, mint bármely más szűrővizsgálat a rák megelőzésében, ez nem tökéletes., A Pap-teszt egyik korlátja, hogy az eredményeket az emberi szemnek meg kell vizsgálnia, így az egyes mintákban lévő több százezer sejt pontos elemzése nem mindig lehetséges. Mérnökök, tudósok és orvosok dolgoznak együtt, hogy javítsák ezt a tesztet. Mivel bizonyos rendellenességek hiányozhatnak (még akkor is, ha a mintákat a legjobb laboratóriumokban vizsgálják), a legjobb, ha ezt a tesztet rendszeresen elvégzik az American Cancer Society iránymutatásai szerint .,

A Pap-tesztek pontosabbá tétele

több dolgot is megtehet, hogy a Pap-teszt a lehető legpontosabb legyen:

• próbáljon meg nem ütemezni egy találkozót egy ideig a menstruációs időszak alatt. A legjobb idő legalább 5 nappal az időszak leállása után.
• ne használjon tamponokat, fogamzásgátló habokat vagy zseléket, egyéb hüvelyi krémeket, hidratálószereket vagy kenőanyagokat vagy hüvelyi gyógyszereket 2-3 napig a Pap-teszt előtt.
• ne zuhanyozzon 2-3 napig a Pap teszt előtt.
• A Pap-teszt előtt 2 napig ne legyen Vaginális Szex.,

a kismedencei vizsga nem ugyanaz, mint a Pap teszt

sokan összekeverik a kismedencei vizsgákat a Pap tesztekkel. A kismedencei vizsgálat része egy nő rutin egészségügyi ellátásának. A kismedencei vizsgálat során az orvos megvizsgálja és érzi a reproduktív szerveket, beleértve a méht és a petefészkeket, és elvégezheti a szexuális úton terjedő betegségek vizsgálatát. A kismedencei vizsgálatok segíthetnek más típusú rákok és reproduktív problémák megtalálásában. A Pap-tesztet kismedencei vizsgálat során lehet elvégezni, de néha a kismedencei vizsga Pap-teszt nélkül történik., Pap-tesztre van szükség a korai méhnyakrák vagy a rák előtti rákok megtalálásához, ezért kérdezze meg orvosát, ha Pap-tesztet végzett a kismedencei vizsgálattal.

A Pap teszt eredményeinek jelentése

A Pap teszt eredményeinek leírására a legszélesebb körben használt rendszer a Bethesda rendszer (TBS). 3 fő kategória van, amelyek közül néhánynak alcsoportja van:

• negatív intraepithelialis lézió vagy rosszindulatú daganat esetén
• epithelialis sejt rendellenességek
• egyéb rosszindulatú daganatok.

további vizsgálatokra lehet szükség, ha a Pap-teszt az alábbi rendellenességek bármelyikét mutatta., Lásd az abnormális Pap vizsgálati eredmények kidolgozását.

intraepithelialis lézió vagy malignitás esetén negatív

Ez a kategória azt jelenti, hogy nem találtak rák, rák előtti vagy más jelentős rendellenesség jeleit. Lehetnek olyan megállapítások, amelyek nem kapcsolódnak a méhnyakrákhoz, mint például az élesztő, a herpesz vagy a Trichomonas vaginalis (a szexuális úton terjedő betegség egyik típusa) fertőzés jelei. Egyes nők mintái “reaktív sejtváltozásokat” is mutathatnak, így jelennek meg a nyaki sejtek, amikor fertőzés vagy más gyulladás van.,

hámsejt rendellenességek

Ez azt jelenti, hogy a méhnyakot vagy a hüvelyt bélelő sejtek olyan változásokat mutatnak, amelyek lehetnek rák vagy rák előtti. Ez a kategória több csoportra osztható a laphámsejtek és a mirigyes sejtek esetében.

laphámsejt rendellenességek

atipikus laphámsejtek (asc-k) Ez a kategória kétféle rendellenességet tartalmaz:

• bizonytalan jelentőségű atipikus laphámsejteket (ASC-US) használnak annak leírására, hogy vannak-e rendellenes sejtek, de nem lehet megmondani, hogy ezt fertőzés, irritáció vagy rák előtti., Az idő nagy részében az ASC-US címkével ellátott sejtek nem rák előtti sejtek, de több tesztelésre van szükség, mint egy HPV teszt, hogy biztosak legyünk.
• Atipikus laphám sejtek, ahol a high-grade laphám intraepithelialis elváltozás (HSIL) nem lehet kizárni (ASC-H) leírására használják, amikor a sejtek rendellenes, de több vonatkozóan egy lehetséges rákmegelőző, hogy további tesztelésre van szükség, illetve szükség lehet a kezelés.

laphám intraepitheliális elváltozások (SILs) ezek a rendellenességek két kategóriába sorolhatók:

• alacsony minőségű SIL (ISIL) esetén a sejtek enyhén abnormálisnak tűnnek., Ezt enyhe diszpláziának vagy cervicalis intraepithelialis neoplasia grade 1-nek (CIN1) is nevezhetjük.
• kiváló minőségű SIL-ben (HSIL) a sejtek súlyosan abnormálisnak tűnnek, és kevésbé valószínű, hogy az ISIL sejtjei kezelés nélkül eltűnnek. Ők is nagyobb valószínűséggel alakulnak ki rák, ha nem kezelik őket. Ezt közepesen súlyos vagy súlyos dysplasia vagy cervicalis intraepithelialis neoplasia 2.vagy 3. fokozatnak (CIN2 és/vagy CIN3) is nevezhetjük.

további vizsgálatokra van szükség, ha a SIL egy Pap-teszten látható., Ha kezelésre van szükség, a legtöbb SILs-t meg tudja gyógyítani, és meg tudja akadályozni az invazív rák kialakulását.

laphámsejtes karcinóma: ez az eredmény azt jelenti, hogy a nőnek valószínűleg invazív rákja van. További vizsgálatokat végeznek annak érdekében, hogy biztosak legyenek a diagnózisban, mielőtt a kezelést meg lehet tervezni.

Mirigysejt rendellenességek

atipikus mirigysejtek: amikor a mirigysejtek nem néznek ki normálisnak, de rákos tulajdonságokkal rendelkeznek, az alkalmazott kifejezés atipikus mirigysejtek (AGC). Ebben az esetben a betegnek több vizsgálatot kell végeznie.,

adenokarcinóma: a mirigysejtek Rákjait adenokarcinómáknak nevezik. Bizonyos esetekben a sejteket vizsgáló orvos meg tudja mondani, hogy az adenokarcinóma az endocervixben, a méhben (endometriumban) vagy a test más részén kezdődött-e.