a diasztolé szerepe a bal kamrai funkcióban, II: diagnózis és kezelés

A bal kamrai diasztolés diszfunkció fontos szerepet játszik a pangásos szívelégtelenségben. Bár egyszer úgy gondolták, hogy alacsonyabb, a halálozási diasztolés szívelégtelenség lehet olyan magas, mint a szisztolés szívelégtelenség. A diasztolés szívelégtelenség olyan klinikai tünetegyüttes, amelyet a szívelégtelenség jelei és tünetei jellemeznek, tartósított ejekciós frakcióval (0, 50) és abnormális diasztolés funkcióval., A diasztolés szívelégtelenség egyik legkorábbi jele a testmozgás intoleranciája, amelyet fáradtság, esetleg mellkasi fájdalom követ. Egyéb klinikai tünetek lehetnek a nyaki vénák, pitvari aritmiák, valamint a harmadik és negyedik szívhangok jelenléte. A diasztolés diszfunkciót nehéz megkülönböztetni a szisztolés diszfunkciótól a kórelőzmény, a fizikális vizsgálat, valamint az elektrokardiográfiás és mellkasi radiográfiai eredmények alapján., Ezért gyakran szükség van objektív diagnosztikai vizsgálatra szívkatéterezéssel, Doppler echokardiográfiával, esetleg a B-típusú natriuretikus peptid szérumszintjének mérésével. A diasztolés diszfunkció három szakaszát ismerik fel. Az I. stádiumot a korai diasztolé csökkent bal kamrai töltése jellemzi, normál bal kamrai és bal pitvari nyomással, valamint normál megfelelőséggel. A II. stádiumot vagy a pszeudonormalizációt normál Doppler echokardiográfiás transzmitral áramlási minta jellemzi a bal pitvari nyomás ellentétes növekedése miatt., Ez a normalizációs minta aggodalomra ad okot, mivel a jelzett diasztolés diszfunkció könnyen kihagyható. A III. stádiumot, a végső, legsúlyosabb stádiumot súlyos korlátozó diasztolés töltés jellemzi, a bal kamrai megfelelés jelentős csökkenésével. A farmakológiai terápia a diasztolés diszfunkció okára és típusára van szabva.

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük

Tovább az eszköztárra