a Barlangos Fejlődési rendellenességek

a Barlangos fejlődési rendellenességek vagy klaszterek kóros, apró erek nagyobb, kinyújtott, vékony falú erek vérrel teli található az agyban. Ezek az erek rendellenességei a gerincvelőben, az agy borításában (dura) vagy a koponya idegeiben is előfordulhatnak. A barlangos rendellenességek mérete kevesebb, mint egynegyed hüvelyktől 3-4 hüvelykig terjed., A kavargó rendellenességeket cavernomáknak, cavernous angiomáknak, cavernous hemangiomáknak vagy intracranialis érrendszeri rendellenességeknek is nevezik. Az angioma kifejezés olyan növekedési hajlamot jelent, amely elsősorban a betegség családi formájához kapcsolódik.

nem ismert, hogy mi okozza az agyi barlangos rendellenességeket. Az agyi kavernás rendellenességekkel küzdő emberek mintegy 20% – ának van Családi formája, ami azt jelenti, hogy örökölte az állapotot., A kutatók olyan genetikai mutációkat azonosítottak, amelyek agyi kavernás rendellenességeket okozhatnak, például a KRIT1 (CCM1), a CCM2 és a PDCD10 (CCM3) géneket.

a barlangos rendellenességben szenvedő személy nem tapasztalhat tüneteket. Amikor a tünetek jelentkeznek, gyakran összefüggenek a rendellenesség helyével és a fejlődési falak erősségével. A neurológiai hiány típusa az agy vagy a gerincvelő területéhez kapcsolódik, amelyet a kavargó rendellenesség befolyásol., A tünetek megjelenhetnek és enyhülhetnek, mivel a cavernous malformation mérete a vérzés és a vér reabszorpciója miatt változik., Az alábbi tünetek fordulhatnak elő:

• Rohamok
• Gyengeség, a karok vagy a lábak
• látási problémák
• – Egyensúly problémák
• Memória, a figyelem, a problémák
• Fejfájás

ha hirtelen jelentkező tüneteket tapasztal, mint például hirtelen súlyos fejfájás, görcsroham, hirtelen gyengeség a karok vagy a lábak, hirtelen látási problémák, hirtelen egyensúly problémák, hirtelen memória és figyelem problémák, azonnal forduljon orvoshoz. Ha úgy találják, hogy agyi kavargó rendellenessége van, akkor egy idegsebészre kell utalni.,

a barlangos rendellenességek az “angiográfiailag okkult érrendszeri rendellenességek” néven ismert elváltozások csoportjába tartoznak.”Ez azt jelenti, hogy nem láthatók angiogramon. Az angiogramok nem képesek megjeleníteni a kavargó rendellenességeket, mert a vér lassan áramlik át az ilyen típusú elváltozásokon. A sérülés viszonylag enyhébb tünetei, még akkor is, ha megrepedt, feltételezhetően összefüggnek a viszonylag alacsony véráramlás állapotával.,

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) kontraszttal és anélkül, valamint gradiens echo szekvenciákkal továbbra is a legjobb eszköz a barlangos rendellenességek diagnosztizálására. Lehet, hogy az MRI-vizsgálatokat meg kell ismételni, hogy elemezzék a kavargó rendellenesség, a legutóbbi vérzés vagy az új léziók megjelenésének változását.

tünetmentes elváltozások

általában az egyébként felfedezett elváltozásokat évente két évig, majd ötévente kell MRI-vizsgálattal követni., Az MRI-t hamarabb kell elvégezni, ha bármilyen klinikai bizonyíték van a vérzésre vagy új tünetekre. Egyes betegek görcsgátló gyógyszereket írhatnak fel. Ez egy példa az AVM altípusára, amelyet röntgenfelvételen lehet ellenőrizni, különösen azért, mert ezeknek a sérüléseknek a vérzésének következményei sokkal kevésbé szörnyűek, mint a klasszikus Avm-ek vagy aneurizmák következményei.

tüneti léziók

a görcsrohamok ellenőrzése során mérlegelni kell a műtétet, ha: 1.) A rohamok gyógyszeres kezeléssel nem kontrollálhatók; 2.,) A barlangos rendellenesség alacsony kockázatú, könnyen hozzáférhető agyi területen van; és 3.) Megállapítást nyert, hogy a sérülés okozza a rohamokat. Ha a rohamokat gyógyszeres kezeléssel ellenőrzik, akkor nem lehet kényszerítő ok a műtét elvégzésére. Általánosságban elmondható, hogy bár a rohamok valóban sikeres mikrosebészeti eltávolítással gyógyíthatók, a műtét elsődleges célja a jövőbeli vérzés és problémák, például a kapcsolódó rohamok megelőzése. A rohamok ellenőrzése önmagában nem indokolja a mikrosebészet elvégzését egy kavargó rendellenességben.,

műtét javallott olyan betegeknél, akiknél egy alacsony kockázatú, könnyen hozzáférhető területen lévő lézióból neurológiai tünetekkel járó vérzés jelentkezett. Az agy ékesszóló területein fellépő léziók esetén a sebészeti eltávolítást a közeli agyszövet sebészeti kockázatával összefüggésben kell mérlegelni, kiegyensúlyozva ezt a kockázatot ugyanazon szövet vérzésének kockázatával szemben egy második vérzés esetén.

progresszív neurológiai hiányban szenvedő betegeknél mérlegelni kell a sebészeti eltávolítást, de az ilyen neurológiai hiányok a műtét után súlyosbodhatnak., Bár az agy – vagy gerincműtét jelentős kockázatot hordozhat, így az idegszövetbe is bevérezhet. A műtét kockázatát ki kell egyensúlyozni a műtét nélküli kockázattal, egyedi, eseti alapon.

a Betegoldalakat idegsebészeti szakemberek készítik, azzal a céllal, hogy hasznos információkat szolgáltassanak a nyilvánosság számára.

Brian Hoh, MD, FAANS, The James and Brigitte Marino Family Professor and chair of neurosurgery at the University of Florida. Dr., A Hoh szakterülete a cerebrovascularis és endovaszkuláris idegsebészet, beleértve az agyi aneurizma, az AVMs, a cavernous malformations, a carotis arteria stenosis, a stroke és a moya Moya betegség kezelését.

jogi nyilatkozat

az AANS nem támogat semmilyen kezelést, eljárást, terméket vagy orvost, amelyre ezek a betegek adatlapjai hivatkoznak. Ez az információ oktatási szolgáltatás, és nem orvosi tanácsadásként szolgál., Bárki, aki speciális idegsebészeti tanácsot vagy segítséget kér, konzultálnia kell idegsebészével, vagy keresse meg a környéken az AANS’ Find a Board-certified idegsebész online eszközén keresztül.