6 vezető oka a isiász és az ülőideg fájdalom

szeretné tudni,hogyan lehet megszabadulni a isiász? Az első lépés a kiváltó ok megértése. Olvasson tovább, hogy megtudjuk, néhány, a leggyakoribb isiász okoz -, és mit kell tenni velük.

írta: Jean-Jacques Abitbol, MD, Mary Kate Phan
felül: Brian R. Subach, MD

az isiász egyetemes útmutatója okozza: mindent, amit valaha is tudni akart, egyenesen a szakértőktől.

ebben a cikkben: Mi az isiász?, | Az ülőideg / diagnózis / felső okok / Herniated lemezek / Stenosis / Spondylolisthesis / Trauma / Piriformis szindróma / tumorok / kezelés / GYIK

meglepődhet, ha megtudja, hogy az isiász nem állapot, hanem a hát alsó részén lévő egyéb állapotok által okozott tünetek leírása. Lehet, hogy nem is érdekli, mert bármi is az, az isiász fáj.,

az isiász a fájdalom neve, amikor valami-általában herniated lemez, de más okok is lehetségesek-összenyomja, irritálja vagy felfújja az ülőideget vagy az egyik ideggyökeret, amely végül az ülőideg lesz. Fordítás: fájdalom fel-le a lábát-lehet, hogy úgy érzi, hogy bárhol a fenék, hogy a boka.

szeretné tudni, hogyan lehet megszabadulni a isiász? Az első lépés a kiváltó ok megértése. Olvasson tovább, hogy megtudjuk, néhány, a leggyakoribb isiász okoz -, és mit kell tenni velük.

mi az isiász?,

isiász—más néven isiász neuralgia vagy isiász neuropathia-enyhe vagy intenzív derékfájás, hogy utazik a bal vagy a jobb lábát. Ezt a fájdalmat súlyosbíthatja bizonyos mozgások, például csavarás, hajlítás vagy köhögés. Isiász érinti 10-40 százaléka a lakosság, klasszikusan körül 40 éves korig.

“az isiász kifejezés I.E. 1398-ból származik, amely a latin” fájdalom a csípőben “szóból származik, és a görög” fájdalom a csípőben “kifejezésből származik” – mondja Brian R. Subach, MD, idegsebész, aki a Marylandi Nemzeti gerincben és fájdalomban gyakorol.,

isiász okozta tömörítés vagy irritáció egy vagy több, az öt sor ideg gyökerei a hát alsó részén. Az ülőideg-kompresszió okozta fájdalom tompa, éles lehet,és / vagy égő érzést kelthet. Kísérheti továbbá a fenéken kezdődő és a comb és/vagy a láb hátsó és/vagy oldalsó részébe (más néven sugárzó fájdalom) lefelé irányuló lövési fájdalom időszakos sokkja is.

előfordulhat, hogy orvosa az isiászot radiculopathiának írja le., Ez csak azt jelenti, fájdalom, zsibbadás, bizsergés, és gyengeség a karok vagy a lábak okozta ideggyök probléma bárhol a gerinc mentén. Ha idegproblémája van a nyakában, az egyik karja megsérülhet (ezt nevezik nyaki radiculopathianak). Mivel isiász befolyásolja a hát alsó ismert, mint egy ágyéki isiász.

mi az ülőideg?

az ágyéki gerincben (a hát alsó részén) öt párosított ideggyökér van, amelyek kombinálják az ülőideg létrehozását. Ez az ideg a leghosszabb és legnagyobb ideg a testünkben, a legvastagabb pontja körülbelül olyan széles, mint egy emberi hüvelykujj., Az ülőideg a medence (sacrum) hátulján kezdődik, hátulról fut, a fenék alatt, a lábadon, a lábadon végződik.

isiász akkor fordul elő, amikor az egyik ideggyökér összenyomódik, és a fent említett tüneteket okozza. Ha szerencséd van, az isiász akut lesz, csak néhány napig vagy hétig tart. “Az ülőfájdalom általában körülbelül négy-hat héten belül javul. A gyengeség és a zsibbadás feloldása hosszabb időt vehet igénybe ” – mondta Dr.,

Ha a tünetek ezen időn belül nem javulnak, akkor krónikus isiásza van; a tünetek várhatóan több mint hat hónapig tartanak, és előrehaladott kezelésre lehet szükségük.

hogyan diagnosztizálják az isiász?

Ez a rész azért fontos, mert annak megértése, hogy mi okozza az isiászát, lehetővé teszi az egészségügyi szolgáltató számára, hogy hatékonyabban kezelje., Az orvos először végezzen fizikai vizsga—beleértve azt is, hogy egy orvosi történelem—a műveletek a következők lehetnek:

  • Gyaloglás a magassarkú vagy lábujjak
  • Emelkedik a guggoló helyzetben
  • Emelő mindkét lábát külön-külön, míg megállapításáról szóló

Ha a tünetek rosszabbodnak bármely vagy az összes ezeket a mozgásokat, ez lehet egy jel, isiász. Az isiász okának meghatározásához orvosa olyan diagnosztikai vizsgálatokat is javasolhat, mint például:

  • számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat., A CT – vizsgálat segít megvilágítani a gerincvelőt és az idegeket kontrasztfestékkel, hogy megállapítsák a kompressziót vagy rendellenességeket.
  • elektromiográfia (EMG). Az EMG egy olyan teszt, amely az elektromos impulzusokat és az izmok reakcióit méri annak meghatározására, hogy az idegkompresszió a szűkült gerinccsatorna vagy a herniated lemez miatt következik-e be.
  • mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Az MRI rádió-és mágneses hullámokat használ, hogy keresztmetszeti képeket készítsen a hátadról, hogy megmutassa, mi történik a csontokkal és a szövetekkel.
  • röntgen. A röntgen felfedhet valamit, mint egy csontos növekedés, amely az idegre nyomódik.,

ezeket a vizsgálatokat általában csak akkor hajtják végre, ha az isiász krónikus jellegű, vagy ha más súlyos betegsége van, például rák.

mi okozza isiász?

“az isiász valójában egy mögöttes probléma tünete” – mondja Dr. Subach. Számos gerincbetegség okozhat ülőideg kompressziót., A hat leggyakrabban a következők:

  • Domború vagy porckorongsérv
  • Ágyéki gerinc szűkület
  • Spondylolisthesis
  • Trauma, amelyek eredményeként a gerincvelő sérülések
  • Piriformis szindróma
  • a Gerinc daganatos

Bár ezek lehet felelős, isiász, a porckorongsérv messze a leggyakoribb. Tény, hogy egyes kutatások azt mutatják, hogy akár 90 százaléka isiász az eredménye egy porckorongsérv az ágyéki gerinc.,

gyakori isiász okoz # 1: ágyéki kidudorodó lemez vagy porckorongsérv

a lemezek a gerinc szolgálja több funkciót, beleértve, hogy a gerinc rugalmasságát, eljáró párnák a csigolyák, és egyenletesen át a terhelést helyezni a gerinc egyik lemezről a másikra. Lemez kidudorodó sérv fordul elő gyakrabban az ágyéki gerinc egyszerűen azért, mert ez a része a gerinc támogatja a teljes súlya a felsőtest, valamint bármilyen tárgyat lehet, hogy vegye fel.

a kidudorodó és herniated lemezek szinte azonosak,de nem egészen., A kidudorodó lemez egy zárt lemez rendellenesség. A korong gélszerű középpontja (nucleus pulposus) a lemez gumiabroncsszerű külső falán (annulus fibrosus) belül marad, de a külső falat elég kiterjesztheti ahhoz, hogy egy közeli idegre vagy ideggyökérre nyomja.

egy herniated lemez akkor fordul elő, amikor a mag áttöri az annulus fibrosust. Ezt nem tartalmazó lemezbetegségnek nevezik. Akár egy lemez vagy dudorok herniates, lemez anyag sajtó ellen, egy szomszédos ideg root tömöríteni kényes idegszövet, ami isiász., Ez a tömörítés csak az ülőideg egyik oldalán fordulhat elő, tüneteket okozhat a test csak egyik oldalán, vagy mindkét oldalán összenyomhatja, és tüneteket okozhat a test mindkét oldalán (kétoldalú isiász).

függetlenül attól, hogy a herniated lemez következményei rosszabbak. A herniated lemez nemcsak az ideggyökér közvetlen összenyomódását okozza a csontos gerinccsatorna belseje ellen, hanem maga a lemezanyag savas, kémiai irritáló anyagot (hialuronsavat) is tartalmaz, amely ideggyulladást okoz., Egyszerűen fogalmazva: a lemez herniáció az a két-egy üzlet, amelyet valójában nem akar.

gyakori isiász ok # 2: lumbalis spinalis Stenosis

a gerincvelőből kifelé ágaznak a gerincvelőből a csontokból és ínszalagokból álló, idegi foraminának nevezett átjárókon keresztül. Az ideggyökerek áthaladnak ezeken a nyílásokon, csatlakoznak egymáshoz, hogy idegekké váljanak, és kiterjedjenek a test többi részére.

amikor spinalis stenosis alakul ki, ezek a foramina szűkül vagy eldugul, az idegek összenyomódnak., A csökkenés az űrben belül a csatorna általában az az eredménye, hogy a porckorongsérv, de az is lehet által okozott egyéb kérdések, mint például:

  • Sérülések, gerinc, például vertebralis törések, ficamok, vagy a trauma
  • A fejlesztés csont spurs—egy elszaporodását csont—vagy gerincvelő daganatok
  • Megvastagodása a szalagok, hogy tartsa a gerinc együtt

Közös Isiász, Mert #3: Spondylolisthesis

Spondylolisthesis ez egy olyan betegség, amely leggyakrabban befolyásolja az ágyéki gerinc. Ez akkor fordul elő,amikor egy csigolya egy szomszédos csigolya fölé csúszik., Amikor a csigolya elcsúszik és elmozdul, az idegekre vagy az alatta lévő ideggyökerekre nyomódik. Ez végső soron kompressziót okoz, és gyakran isiász tüneteket okoz.

vagy fejlődési spondylolistézissel született, vagy gyermekkorban fejlődik ki., Másrészt, szerzett spondylolisthesis okozhatja:

  • részei a gerinc lebomlik az idő múlásával (gerinc degeneráció)
  • fizikai stressz tevékenységek, mint a súlyemelés vagy torna
  • Trauma, mint például egy autóbalesetben

“a fizikai vizsgálat, a beteg gyakran panaszkodnak a megnövekedett hátfájás, amikor ívelt kiterjesztése miatt irritáció a facet ízületek. A diagnózist gyakran egyszerű sima röntgenfelvételekkel – például röntgenfelvételekkel-lehet elvégezni az álló testtartásban” – mondja Dr. Subach. ,

gyakori isiász okoz # 4: Trauma

egyes esetekben a trauma közvetlenül isiászot okozhat. Ilyenek például a gépjárműbalesetek( MVA), az esések és a kontaktsportok (pl. labdarúgás). A hatás károsíthatja az idegeket, vagy a törött csont fragmentumai összenyomhatják az idegeket.

amellett, hogy nagy energiájú sérülések, mint MVAs, egyéb trauma okozhat isiász tartalmazza kismedencei törés vagy hip zavar (vontatási okozta isiász), mert a közelben combhajlítók, hogy könny, illetve irritálja a ülőideg., Ez lehet a testbe behatoló tárgyak eredménye, valamint az ideg vágása/szakadása, például golyó vagy kés.

gyakori isiász OK # 5: Piriformis szindróma

a Piriformis-szindrómát a piriformis izomról nevezték el, és az izom irritálja az ülőideget. A piriformis izom a gerinc alsó részén található, csatlakozik a combcsonthoz, segíti a csípő forgását. Az ülőideg a piriformis izom alatt fut.

a Piriformis szindróma isiászot okozhat, amikor az izomgörcsök vagy gyulladnak., Gyulladás okozhat az izom megduzzad, és tömöríteni az ülőideg, mivel az izomgörcsök hatással lehet az emberek, akiknek ülőideg fut át az izom maga; ez azért van, mert az ülőideg lesz préselt, mint az izom szerződések.

érdemes megjegyezni, hogy a piriformis-szindróma nehezen diagnosztizálható és kezelhető a röntgen-vagy MRI-eredmények hiánya miatt. Dr., Subach megjegyzi: “miután egy tapasztalt idegsebész vagy ortopéd végre a fizikális vizsgálat teszi a különbséget a világon, mivel a normál röntgen és a normál MRI vizsgálatok, amelyek jellemzően kísérő oka ülőideg irritáció.”

gyakori isiász okoz # 6: gerinc tumorok

gerinc tumorok abnormális növedékek, amelyek akár jóindulatú vagy rosszindulatú (rákos). A rákos daganatok általában metasztatikusak, ami azt jelenti, hogy elterjedtek a gerincre a rákból, amely valahol máshol alakult ki a szervezetben., A gerinc jóindulatú növekedése, amely összenyomhatja az ülőideget, a következők:

  • aneurysma csontciszták (ABC). Az ABC-k nem daganatok – ahogy a név diktálja -, hanem olyan ciszták, amelyek vérrel vannak feltöltve, amelyek hajlamosak gyorsan terjeszkedni.
  • Óriássejtdaganatok (GCT). A GCTs agresszív csontdaganatok, amelyek általában olyan csontokat támadnak meg, amelyek közel állnak az ízülethez, ami potenciálisan nagy probléma a gerinc számára a 364 ízületével.
  • Osteoid osteomas. Ezek a daganatok a csontban találhatók, általában kicsiek, nem nőnek nagyobbra, ha kialakultak., Ezek azonban új, nem szándékolt csontot képezhetnek az érintett területen, vagy osteoid csontot képezhetnek maga a daganat körül.

amikor gerincdaganat alakul ki az ágyéki régióban, fennáll annak a veszélye, hogy az isiász az idegkompresszió következtében alakul ki. Szerencsére a gerincdaganatok ritkák. “Ha az ülőideg fájdalma gyógyszeres kezeléssel, fizikoterápiával vagy injekciókkal nem javul, javasoljon MRI-vizsgálatot a fájdalomkezelő szakértőjének vagy sebészének. Kizárhatja a fájdalom intraspinális jelentését a gerinccsatornán vagy az oszlopon belül” – mondja Dr. Subach. ,

melyek az isiász kevésbé gyakori okai?,tica lehetnek:

  • Endometriózis, a növekvő méh szövet kívül a méh, hogy felhalmozódnak területek körül az ülőideg, vagy az ülőideg magát
  • a Fertőzés a gerinc, illetve a gerincoszlop okoz tályog, hogy az űrlapot, majd nyomja meg az ülőideg, vagy idegi sérülés magát
  • idegkárosodás a cukorbetegség
  • Változó vagy növekvő, a magzat a terhesség ideje alatt, amely azt eredményezheti, ideg tömörítés
  • a mellékhatások a gyógyszer

“egy Másik gyakori forrása a traumás sérülés közvetlen kár, hogy a szárkapocscsont-ideg,” mondja Dr., Subach. “Ez gyakran a térd diszlokációjából vagy az alsó lábszár töréséből ered, és zsibbadásként jelentkezhet a borjú hátuljában vagy a boka gyengeségében, amikor a lábujjakat a lábszár felé mutat. Ritkán előfordulhat posztoperatív térd-vagy csípőpótló betegben. Ilyen esetekben elengedhetetlen a gerinc okának kizárása.”

hogyan kezelik az isiászot?

az isiász kezelése gyakran otthoni öngondoskodással történhet., Az olyan dolgok, mint a jégcsomagok alkalmazása, a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók/gyulladáscsökkentők szedése, valamint a gyengéd nyújtások segítenek csökkenteni a gyulladást az ülőidegben vagy annak környékén, vagy bármi, ami összenyomja, hogy enyhítse a tüneteket.,

Az orvos is lehet, hogy:

  • Ajánlatot, vényköteles gyógyszerek, mint például egy izomlazító vagy fájdalomcsillapító
  • Ajánlom fizikai terápia, amely segít csökkenteni a nyomást az ideg
  • Javasoljuk, hogy a gerinc injekciók mellett az érintett ideg csökkenti a gyulladást
  • Javaslom, alternatív technikák, hogy a tünetek enyhítésére, például az akupunktúra vagy a jóga

a Műtét isiász ritka, de a leggyakoribb eljárások egy microdiscectomy, amely törli ki a részét porckorongsérv, vagy laminectomy, hogy eltávolítja része egy csigolya, hogy több hely a gerinccsatorna.,

ott van. Megértése, mi okozza a isiász vezet megértése, hogyan kell kezelni. Az első lépés a jobb érzés, hogy a diagnózis és szórnak fényt a isiász oka.

GYIK

mi okozza az isiász fellángolását?

az isiász bármely olyan kérdés okozhatja, amely megcsípheti az ülőideget vagy az ideggyökeret. Ez magában foglalja a kidudorodó lemezeket, a gerinc stenosisát vagy a gerinc sérülését. Gyakran előfordul, hogy a beteg “túlzásba” egy bizonyos enyhén megerőltető tevékenységet, például kertészkedést vagy emelődobozokat., Az aktivitás korlátozása, a jég az alsó hátsó területre, valamint a vény nélkül kapható gyulladáscsökkentő szer szedése általában lehetővé teszi a tünetek javulását. Ha néhány nap múlva továbbra is fájdalmat érez, hívja orvosát.

mi okozza az ülőfájdalmat a terhesség alatt?

terhesség alatt a magzat és a kismedencei csontok között a lumbosacralis plexus néven ismert idegcsomó nyomható. Továbbá, ha hosszabb időt töltenek a litotómiás helyzetben (csípő-és térdhajlítással, kengyel segítségével), isiász is okozhat.

mely csigolyák okoznak isiászot?,

az ülőfájdalom eredete olyan magas lehet, mint az L4 (lumbális) csigolyák és olyan alacsony, mint az S1 (sacrum) csigolyák. Minden csigolya – beleértve az L5-et is-megfelelő ideggyökérrel rendelkezik, amely az ülőideghez táplálkozik; attól függően, hogy melyik gyökér érintett, a tünetek kissé eltérhetnek abban a helyen, ahol sugároznak.

okozhat-e stresszt és szorongást isiász?

van néhány kutatás, amely azt sugallja, hogy amikor szorongást tapasztal, az agy tagadja az idegeket a hát alsó oxigénében, ami üléses tüneteket eredményez., Ezen túlmenően, a kortizol (a hormon termelt, ha te hangsúlyozta) teheti isiász rosszabb, és/vagy okozhat, hogy tovább tart.

Continue Reading

isiász tünetek, okok, diagnózis és kezelés

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük

Tovább az eszköztárra