Hirntumoren: eine Einführung

Übersicht

Ein Hirntumor ist ein abnormales Wachstum von Zellen im Gehirn oder Schädel; einige sind gutartig, andere bösartig. Tumore können aus dem Hirngewebe selbst (primär) wachsen, oder Krebs von anderswo im Körper kann sich auf das Gehirn ausbreiten (Metastasierung). Die Behandlungsmöglichkeiten variieren je nach Tumortyp, Größe und Ort. Behandlungsziele können heilend sein oder sich auf die Linderung der Symptome konzentrieren. Viele der 120 Arten von Hirntumoren können erfolgreich behandelt werden., Neue Therapien verbessern die Lebensdauer und Lebensqualität vieler Menschen.

Was ist ein Hirntumor?

Normale Zellen wachsen kontrolliert, wenn neue Zellen alte oder beschädigte Zellen ersetzen. Aus Gründen, die nicht vollständig verstanden werden, vermehren sich Tumorzellen unkontrolliert.

Ein primärer Hirntumor ist ein abnormales Wachstum, das im Gehirn beginnt und sich normalerweise nicht auf andere Körperteile ausbreitet. Primäre Hirntumoren können gutartig oder bösartig sein.

Ein gutartiger Hirntumor wächst langsam, hat unterschiedliche Grenzen und breitet sich selten aus., Obwohl seine Zellen nicht bösartig sind, können gutartige Tumoren lebensbedrohlich sein, wenn sie sich in einem lebenswichtigen Bereich befinden.
Ein bösartiger Hirntumor wächst schnell, hat unregelmäßige Grenzen und breitet sich auf nahe gelegene Hirnareale aus. Obwohl sie oft als Hirntumor bezeichnet werden, passen bösartige Hirntumoren nicht zur Definition von Krebs, da sie sich nicht auf Organe außerhalb des Gehirns und der Wirbelsäule ausbreiten.

Metastatische (sekundäre) Hirntumoren beginnen als Krebs an anderer Stelle im Körper und breiten sich auf das Gehirn aus. Sie bilden sich, wenn Krebszellen in den Blutkreislauf getragen werden., Die häufigsten Krebsarten, die sich auf das Gehirn ausbreiten, sind Lunge und Brust.

Ob ein Hirntumor gutartig, bösartig oder metastasierend ist, alle sind potenziell lebensbedrohlich. Eingeschlossen in den knöchernen Schädel kann sich das Gehirn nicht ausdehnen, um Platz für eine wachsende Masse zu schaffen. Infolgedessen komprimiert und verdrängt der Tumor normales Hirngewebe. Einige Hirntumoren verursachen eine Blockade der Liquor cerebrospinalis (CSF), die um und durch das Gehirn fließt. Diese Blockade erhöht den intrakraniellen Druck und kann die Ventrikel (Hydrocephalus) vergrößern. Einige Hirntumoren verursachen Schwellungen (Ödeme)., Größe, Druck und Schwellung erzeugen einen „Masseneffekt“, der viele der Symptome verursacht (Abb. 1).

Arten von Hirntumoren

Es gibt über 120 verschiedene Arten von Hirntumoren., III)

Glioblastoma Multiforme (grade IV)

Oligodendroglioma (grade II)

Anaplastic Oligodendroglioma (grade III)

Ependymoma (grade II)

Anaplastic Ependymoma (grade III)

Craniopharyngioma
Epidermoid
Lymphoma
Meningioma
Schwannoma (neuroma)
Pituitary adenoma
Pinealoma (pineocytoma, pineoblastoma)
Medulloblastoma

The World Health Organization (WHO) developed a classification and grading system to standardize communication, treatment planning, and predict outcomes for brain tumors., Tumore werden nach Zelltyp und-grad klassifiziert, indem die Zellen, die normalerweise während einer Biopsie entnommen werden, unter einem Mikroskop betrachtet werden.

– Zell-Typ. Bezieht sich auf die Ursprungszelle des Tumors. Zum Beispiel führen Nervenzellen (Neuronen) und Stützzellen (Glial-und Schwann-Zellen) zu Tumoren. Etwa die Hälfte aller primären Hirntumoren wachsen aus Gliazellen (Gliomen). Es gibt viele Arten von Gliomen, weil es verschiedene Arten von Gliazellen gibt.

Klasse. Bezieht sich auf die Art und Weise, wie Tumorzellen unter dem Mikroskop aussehen und ist ein Hinweis auf Aggressivität (z.,, low grade bedeutet am wenigsten aggressiv und high grade bedeutet am aggressivsten) (Tabelle 1). Tumore haben oft eine Mischung aus Zellgraden und können sich ändern, wenn sie wachsen. Differenziert und anaplastisch werden Begriffe verwendet, um zu beschreiben, wie ähnlich oder abnormal die Tumorzellen im Vergleich zu normalen Zellen erscheinen.

Tabelle 1.,2a3841b“>

III

Actively reproducing abnormal cells
Abnormal appearance
Infiltrate normal tissue
Tend to recur, often as a higher grade

IV

Rapidly reproducing abnormal cells
Very abnormal appearance
Area of dead cells (necrosis) in center
Form new blood vessels to maintain growth

What causes brain tumors?,

Die Medizin weiß weder, was Hirntumoren verursacht, noch wie Primärtumoren verhindert werden können, die im Gehirn beginnen. Zu den Menschen mit dem höchsten Risiko für Hirntumoren gehören diejenigen, die Folgendes haben:

• Krebs an anderer Stelle im Körper
• längere Exposition gegenüber Pestiziden, industriellen Lösungsmitteln und anderen Chemikalien
• Erbkrankheiten wie Neurofibromatose

Was sind die Symptome?

Tumoren können das Gehirn beeinflussen, indem sie normales Gewebe zerstören, normales Gewebe komprimieren oder den intrakraniellen Druck erhöhen., Die Symptome variieren je nach Tumortyp, Größe und Lage im Gehirn (Abb. 2). Zu den allgemeinen Symptomen gehören:

• Kopfschmerzen, die sich morgens tendenziell verschlimmern
• Anfälle
• Stolpern, Schwindel, Schwierigkeiten beim Gehen
• Sprachprobleme (z., schwierigkeiten, das richtige Wort zu finden)
• Sehstörungen, abnormale Augenbewegungen
• Schwäche auf einer Körperseite
• erhöhter Hirndruck, der Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen verursacht, träge Reaktionen

Zu den spezifischen Symptomen gehören:

• Frontallappentumoren können Folgendes verursachen: Verhaltens-und emotionale Veränderungen; beeinträchtigtes Urteilsvermögen, Motivation oder Hemmung; beeinträchtigter Geruchssinn oder Sehverlust; Lähmung auf einer Körperseite; verminderte geistige Fähigkeiten und Gedächtnisverlust.
• Parietallappentumoren können Folgendes verursachen: Sprachstörungen; Probleme beim Schreiben, Zeichnen oder Benennen; mangelnde Erkennung; räumliche Störungen und Auge-Hand-Koordination.,
• Okzipitallappentumoren können Folgendes verursachen: Sehverlust in einem oder beiden Augen, Schnitt des Gesichtsfeldes; verschwommenes Sehen, Illusionen, Halluzinationen
• Temporallappentumoren können Folgendes verursachen: Schwierigkeiten beim Sprechen und Verstehen der Sprache; Kurz – und Langzeitgedächtnisprobleme; erhöhtes aggressives Verhalten
• Hirnstammtumoren können Folgendes verursachen: Verhaltens-und emotionale Veränderungen, Schwierigkeiten beim Sprechen und Schlucken, Schläfrigkeit, Hörverlust, Muskelschwäche auf einer Seite des Gesichts (z.,, Kopfneigung, krummes Lächeln), Muskelschwäche auf einer Körperseite, unkoordinierter Gang, herabhängendes Augenlid oder Doppelsehen und Erbrechen.
• Hypophysentumoren können Folgendes verursachen: erhöhte Sekretion von Hormonen (Morbus Cushing, Akromegalie), Menstruationsstopp, abnormale Milchsekretion und verminderte Libido.

Wer ist betroffen?

Der American Brain Tumor Association schätzt, dass etwa 80.000 Menschen diagnostiziert werden, mit einem primären Hirntumor in den USA in diesem Jahr., Metastatische (sekundäre) Hirntumoren sind fünfmal häufiger als primäre Hirntumoren und treten bei 10% bis 30% der Krebspatienten auf. Menschen überleben Krebs länger als je zuvor. Infolgedessen werden metastatische Hirntumoren wahrscheinlich in den kommenden Jahren zunehmen. Obwohl Hirntumoren in jedem Alter auftreten können, treten sie am häufigsten bei Kindern im Alter von 3 bis 12 Jahren und bei Erwachsenen im Alter von 40 bis 70 Jahren auf.

Wie wird eine Diagnose gestellt?

Zunächst wird der Arzt Ihre persönliche und familiäre Krankengeschichte einholen und eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen., Zusätzlich zur Überprüfung Ihres allgemeinen Gesundheitszustands führt der Arzt eine neurologische Untersuchung durch, um den mentalen Status und das Gedächtnis, die Funktion der Hirnnerven (Sehen, Hören, Riechen, Zunge und Gesichtsbewegung), Muskelkraft, Koordination, Reflexe und Reaktion auf Schmerzen zu überprüfen. Zusätzliche Tests können umfassen:

• Die Audiometrie, ein Hörtest, der von einem Audiologen durchgeführt wird, erkennt Hörverlust aufgrund von Tumoren in der Nähe des Cochlearnervs (z. B. akustisches Neurom).,
• Eine endokrine Bewertung misst den Hormonspiegel in Ihrem Blut oder Urin, um abnormale Spiegel zu erkennen, die durch Hypophysentumoren (z. B. Morbus Cushing) verursacht werden.
• Ein Sehfeldschärfetest wird von einem Neuro-Augenarzt durchgeführt, um Sehverlust und fehlende Bereiche in Ihrem Sichtfeld zu erkennen.
• Eine Lumbalpunktion (Spinal Tap) kann durchgeführt werden, um Liquor cerebrospinalis auf Tumorzellen, Proteine, Infektionen und Blut zu untersuchen.,

Bildgebende Tests

• Computertomographie (CT) Der Scan verwendet einen Röntgenstrahl und einen Computer, um anatomische Strukturen anzuzeigen. Es zeigt das Gehirn Schicht für Schicht in Scheiben an und macht ein Bild von jeder Scheibe. Ein Farbstoff (Kontrastmittel) kann in Ihren Blutkreislauf injiziert werden. CT ist sehr nützlich, um Veränderungen in knöchernen Strukturen zu sehen.
• Der Magnetresonanztomographie-Scan (MRT) verwendet ein Magnetfeld und Hochfrequenzwellen, um eine detaillierte Ansicht der Weichteile des Gehirns zu erhalten., Es betrachtet das Gehirn dreidimensional in Scheiben, die von der Seite oder von oben als Querschnitt genommen werden können. Ein Farbstoff (Kontrastmittel) kann in Ihren Blutkreislauf injiziert werden. MRT ist sehr nützlich, um Hirnläsionen und ihre Auswirkungen auf das umgebende Gehirn zu bewerten (Abb. 3).

Biopsie

Wenn eine Diagnose aus den Scans nicht eindeutig gestellt werden kann, kann eine Biopsie durchgeführt werden, um festzustellen, welche Art von Tumor vorhanden ist. Die Biopsie ist ein Verfahren zur Entfernung einer kleinen Menge von Tumorzellen, die von einem Pathologen unter einem Mikroskop untersucht werden soll. Eine Biopsie kann als Teil eines offenen chirurgischen Eingriffs zur Entfernung des Tumors oder als separates diagnostisches Verfahren, das als Nadelbiopsie bezeichnet wird, durchgeführt werden., Ein kleines Gratloch wird in den Schädel gebohrt, so dass eine hohle Nadel in den Tumor geführt und eine Gewebeprobe entfernt werden kann (Abb. 4). Ein stereotaktischer Rahmen und ein Computer werden häufig verwendet, um den Tumor genau zu lokalisieren und die Nadel an kritischen Stellen auf tiefe Tumore zu richten.

Biomarker oder genetische Mutationen im Tumor können helfen, die Prognose zu bestimmen. Dazu gehören: IDH1, IDH2, MGMT, und 1p/19q co-deletion.

Wer behandelt Hirntumoren?

Denn es gibt so viele Arten von Hirntumoren, und einige sind komplexer zu behandeln, viele ärzte beteiligt sein können, in Ihrer Obhut. Ihr Team kann einen Neurochirurgen, Onkologen, Strahlenonkologen, Radiologen, Neurologen und Neuro-Augenarzt umfassen.

Welche Behandlungen sind verfügbar?,

Die Behandlungsmöglichkeiten variieren je nach Art, Grad, Größe und Ort des Tumors.ob es sich ausgebreitet hat; und dein Alter und allgemeiner Gesundheitszustand. Das Ziel der Behandlung kann kurativ sein oder sich auf die Linderung von Symptomen konzentrieren (Palliativversorgung). Behandlungen werden oft in Kombination miteinander. Ziel ist es, den Tumor vollständig oder so weit wie möglich durch eine Operation zu entfernen, um die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens zu minimieren. Strahlentherapie und Chemotherapie werden zur Behandlung von Tumoren eingesetzt, die nicht allein operativ entfernt werden können., Zum Beispiel kann eine Operation den Großteil des Tumors entfernen und eine kleine Menge an Resttumor in der Nähe einer kritischen Struktur kann später mit Strahlung behandelt werden.

Beobachtung

Manchmal ist die beste Behandlung Beobachtung. Zum Beispiel können gutartige, langsam wachsende Tumoren, die klein sind und nur wenige Symptome aufweisen, bei routinemäßigen MRT-Scans jedes Jahr beobachtet werden, bis ihr Wachstum oder ihre Symptome eine Operation erfordern. Beobachtung kann die beste Option für Menschen sein, die älter sind oder andere gesundheitliche Probleme haben.,

Medikamente

Medikamente werden verwendet, um einige der häufigsten Nebenwirkungen von Hirntumoren zu kontrollieren.

• Steroide wie Dexamethason (Decadron) werden verwendet, um Schwellungen und Flüssigkeitsansammlungen (Ödeme) um den Tumor herum zu reduzieren. Da Steroide Magengeschwüre und Magenreflux verursachen können, werden Famotidin (Pepcid) oder Pantoprazol (Protonix) verschrieben, um die im Magen produzierte Säuremenge zu reduzieren.
• Furosemid (Lasix) oder Mannitol (Osmitrol) können zur Kontrolle von Ödemen und Schwellungen verwendet werden.,
• Antikonvulsiva werden verwendet, um Anfälle zu verhindern oder zu kontrollieren. Die häufigsten sind Phenytoin (Dilantin), Valproinsäure (Depakote), Carbamazepin (Tegretol) und Levetiracetam (Keppra).

Chirurgie

Chirurgie ist die Behandlung der Wahl für Hirntumoren, die erreicht werden können, ohne dass lebenswichtige Teile des Gehirns schwer verletzt werden. Eine Operation kann helfen, die Diagnose zu verfeinern, so viel Tumor wie möglich zu entfernen und den Druck im Schädel abzubauen. Ein Neurochirurg führt eine Kraniotomie durch, um den Schädel zu öffnen und den Tumor zu entfernen (Abb., Manchmal wird nur ein Teil des Tumors entfernt, wenn er sich in der Nähe kritischer Bereiche des Gehirns befindet. Eine teilweise Entfernung kann immer noch Symptome lindern. Bestrahlung oder Chemotherapie kann an den verbleibenden Tumorzellen angewendet werden.

Bildgeführte Operationstechnologien, Tumorfluoreszenz, intraoperative MRT/CT und funktionelle Gehirnkartierung haben die Fähigkeit des Chirurgen verbessert, den Tumor genau zu lokalisieren, die Grenzen des Tumors zu definieren, Verletzungen lebenswichtiger Gehirnbereiche zu vermeiden und die Menge der Tumorentfernung im Operationssaal zu bestätigen.

Laser Interstitial Thermal Therapy

Die Laserablation ist eine minimal invasive Behandlung, die Wärme von innen nach außen auf „kochende“ Hirntumoren überträgt. Eine Sonde wird durch ein Gratloch im Schädel in den Tumor eingeführt. Der Laserkatheter wird mit Echtzeit-MRT geführt.

Strahlung

Die Strahlentherapie verwendet kontrollierte energiereiche Strahlen zur Behandlung von Hirntumoren. Strahlung schädigt die DNA in den Zellen und macht sie unfähig sich zu teilen und zu wachsen., Die Vorteile der Strahlung sind nicht unmittelbar, sondern treten mit der Zeit auf. Aggressive Tumoren, deren Zellen sich schnell teilen, neigen dazu, schnell auf Strahlung zu reagieren. Mit der Zeit sterben die abnormalen Zellen ab und der Tumor kann schrumpfen. Gutartige Tumoren, deren Zellen sich langsam teilen, können Monate dauern, um eine Wirkung zu zeigen.

Die Punktgenauigkeit ist kritisch, so dass die tödliche Dosis nur auf den Tumor und nicht auf das umgebende gesunde Gewebe angewendet wird. Es gibt zwei Möglichkeiten, Strahlung abzugeben: externe und interne Strahlen.,

Externe Strahlstrahlung wird von außerhalb des Körpers von einer Maschine abgegeben, die energiereiche Strahlen (Röntgenstrahlen, Gammastrahlen) auf den Tumor abzielt (Abb. 6).

• Stereotaktische Radiochirurgie (SRS) liefert eine hohe Dosis Strahlung, die während einer einzigen Sitzung. Rahmen und Masken werden verwendet, um den Patienten unbeweglich zu halten.,
• Die fraktionierte Strahlentherapie liefert bei vielen Besuchen niedrigere Strahlendosen. Die Patienten kehren über mehrere Wochen täglich zurück, um die vollständige Strahlendosis zu erhalten.
• Die Protonenstrahltherapie liefert dem Tumor in einer bestimmten Tiefe beschleunigte Protonenenergie. Der Strahlung nicht über den tumor.
• Die Strahlentherapie des gesamten Gehirns (WBRT) liefert die Strahlendosis an das gesamte Gehirn. Es kann verwendet werden, um mehrere Hirntumoren und Metastasen zu behandeln.,

Die innere Strahlung (Brachytherapie) wird aus dem Körperinneren durch radioaktive Samen abgegeben, die chirurgisch im Tumor platziert werden. Nachdem sich der Patient einer Kraniotomie unterzogen hat, um den Tumor zu entfernen, werden die radioaktiven Implantate in die leere Tumorhöhle gelegt. Die Strahlendosis wird an die ersten Millimeter Gewebe in der Höhle abgegeben, wo bösartige Zellen noch verbleiben können. Patienten haben kein Risiko für Strahlenverletzungen an anderen Teilen ihres eigenen Körpers oder in ihrer Umgebung, da die Dosis kurzlebig ist.,

Chemotherapie

Chemotherapeutika wirken, indem sie die Zellteilung stören. Im Laufe der Zeit führt eine Chemotherapie dazu, dass die abnormalen Zellen absterben und der Tumor schrumpfen kann. Diese Behandlung kann auch normale Zellen schädigen, aber sie können sich besser reparieren als abnormale Zellen. Die Behandlung erfolgt in Zyklen mit Ruhezeiten dazwischen, damit der Körper gesunde Zellen wieder aufbauen kann.

Chemotherapeutika können oral als Pille, intravenös (IV) oder chirurgisch in den Tumor eingebracht werden., Die am häufigsten zur Behandlung von Hirntumoren verwendeten Medikamente sind Temozolomid (Temodar) und Bevacizumab (Avastin). Die häufigsten Nebenwirkungen sind Übelkeit, niedriges Blutbild, Infektionen, Müdigkeit, Verstopfung und Kopfschmerzen. Chemotherapie wird auch verwendet, um den Tod von Tumorzellen während der Strahlentherapie zu erhöhen.

Einige Chemotherapeutika (BCNU-Wafer) werden nach Entfernung des Tumors lokal auf das Tumorbett aufgetragen. Durch die direkte Anwendung auf den erkrankten Bereich des Gehirns sind die Nebenwirkungen begrenzt und das Medikament wirkt sich vorteilhafter aus.,

Die Chemotherapie wird typischerweise bei hochgradigen Gliomen angewendet und nicht routinemäßig bei gutartigen Tumoren.

Zusatztherapien

• Immuntherapie oder Biotherapie aktiviert das Immunsystem (T-Zellen und Antikörper), um Tumorzellen zu zerstören., Die Forschung erforscht Möglichkeiten zur Vorbeugung oder Behandlung von Krebs durch Impfstoffe.
• Die Gentherapie verwendet Viren oder andere Vektoren, um neues genetisches Material in Tumorzellen einzuführen. Diese experimentelle Therapie kann dazu führen, dass Tumorzellen absterben oder ihre Anfälligkeit für andere Krebstherapien erhöhen.
• Hyperbarer Sauerstoff verwendet Sauerstoff in höheren Konzentrationen als normal, um die Wundheilung zu fördern und Infektionen zu bekämpfen. Es kann auch die Reaktionsfähigkeit des Tumors auf Strahlung verbessern und wird experimentell untersucht., Derzeit wird es verwendet, um dem Körper zu helfen, abgestorbene Tumorzellen auf natürliche Weise zu entfernen und Strahlennekrose zu behandeln.

Tumorbehandlungsfelder oder TTFields

TTFields verlangsamt und kehrt das Tumorwachstum um, indem Zellen daran gehindert werden, sich zu teilen. TTFields wird zur Behandlung von Glioblastoma multiforme (GBM) in Kombination mit Temozolomid bei neu diagnostizierten Erwachsenen angewendet. Es ist auch für die Behandlung von rezidivierendem GBM zugelassen, nachdem chirurgische und Strahlungsoptionen ausgeschöpft wurden., Die Behandlung beinhaltet das Tragen eines Geräts, das einer Badekappe ähnelt und elektromagnetische Energie an die Kopfhaut liefert.

Klinische Studien

Klinische Studien sind Forschungsstudien, in denen neue Behandlungen—Medikamente, Diagnostik, Verfahren und andere Therapien—bei Menschen getestet werden, um festzustellen, ob sie sicher und wirksam sind. Es wird immer geforscht, um den Standard der medizinischen Versorgung zu verbessern. Informationen zu aktuellen klinischen Studien, einschließlich Berechtigung, Protokoll und Standorten, finden Sie im Internet. Studien können von den National Institutes of Health gesponsert werden (siehe clinicaltrials.,gov) sowie private Industrie – und Pharmaunternehmen (siehe www.centerwatch.com).

& Prävention

Self care

Ihr Hausarzt und Onkologe sollte alle häuslichen Pflegebedürfnisse mit Ihnen und Ihrer Familie besprechen. Unterstützende Maßnahmen variieren je nach Ihren Symptomen. Zum Beispiel können Stöcke oder Wanderer denen helfen, die Schwierigkeiten beim Gehen haben. Ein Versorgungsplan zur Bewältigung von Veränderungen des psychischen Status sollte an die Bedürfnisse jedes Patienten angepasst werden.

Fahrverbote können während der Einnahme von Anti-Krampf-Medikamenten ausgesetzt werden., Da jeder Staat unterschiedliche Regeln für das Fahren und Krampfanfälle hat, besprechen Sie dieses Problem mit Ihrem Arzt.

Es kann auch angebracht sein, vorab medizinische Richtlinien (z. B. lebender Wille, Gesundheitsvertreter, dauerhafte Vollmacht) mit Ihrer Familie zu besprechen, um sicherzustellen, dass Ihre medizinische Versorgung und Wünsche befolgt werden.

Rehabilitation

Da sich Hirntumoren in Teilen des Gehirns entwickeln, die Bewegung, Sprache, Sehen und Denken steuern, kann Rehabilitation ein notwendiger Teil der Genesung sein. Obwohl sich das Gehirn manchmal nach dem Trauma der Behandlung selbst heilen kann, braucht es Zeit und Geduld., Ein Neuropsychologe kann Patienten helfen, Veränderungen, die durch ihren Hirntumor verursacht werden, zu bewerten und einen Rehabilitationsplan zu entwickeln. Eine neuropsychologische Bewertung bewertet den emotionalen Zustand, das tägliche Verhalten, die kognitiven (mentalen) Fähigkeiten und die Persönlichkeit des Patienten.

Physiotherapie, Ergotherapie und Sprachtherapie können hilfreich sein, um verlorene Funktionen zu verbessern oder zu korrigieren.

Rezidiv

Wie gut ein Tumor auf die Behandlung anspricht, in Remission bleibt oder nach der Behandlung wieder auftritt, hängt vom spezifischen Tumortyp und-ort ab., Ein wiederkehrender Tumor kann ein Tumor sein, der nach der Behandlung noch anhält, ein Tumor, der einige Zeit nach der Behandlung zurückwächst, oder ein neuer Tumor, der an der gleichen Stelle wie der ursprüngliche wächst.

Wenn ein Hirntumor in Remission ist, haben die Tumorzellen aufgehört zu wachsen oder sich zu vermehren. Perioden der remission variieren. Im Allgemeinen treten gutartige Tumoren seltener auf als bösartige.

Da es unmöglich ist vorherzusagen, ob oder wann ein bestimmter Tumor erneut auftreten kann, ist eine lebenslange Überwachung mit MRT-oder CT-Scans für Menschen, die wegen eines Hirntumors behandelt werden, sogar eine gutartige Läsion, unerlässlich., Follow-up-Scans können alle 3 bis 6 Monate oder jährlich durchgeführt werden, abhängig von der Art des Tumors, den Sie hatten.

Sources & links

Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich bitte an Mayfield Brain & Spine unter 800-325-7787 oder 513-221-1100.

Selbsthilfegruppen bieten Patienten und ihren Familien die Möglichkeit, Erfahrungen auszutauschen, Unterstützung zu erhalten und sich über Fortschritte bei Behandlungen und Medikamenten zu informieren.,

anaplastisch: wenn sich Zellen schnell teilen und in Aussehen oder Funktion wenig oder gar keine Ähnlichkeit mit normalen Zellen aufweisen.
Astrozytom: ein Tumor, der in den unterstützenden Zellen (Astrozyten) des Gehirns oder Rückenmarks entsteht; am häufigsten im Großhirn.
gutartig: dringt nicht in nahe gelegene Gewebe ein oder breitet sich aus; nichtkanzerös.
Biopsie: eine Probe von Gewebezellen zur Untersuchung unter dem Mikroskop, um die Existenz oder Ursache einer Krankheit zu bestimmen.,
Brachytherapie: eine Art Strahlentherapie, bei der Kapseln mit radioaktiven Substanzen chirurgisch in den Tumor implantiert werden, um Strahlung abzugeben; auch interne Strahlentherapie genannt.
Krebs: Oberbegriff für mehr als 100 verschiedene Krankheiten, die durch unkontrolliertes, abnormales Wachstum von Zellen verursacht werden. Krebszellen können in normales Gewebe eindringen und zerstören und durch den Blutkreislauf und das Lymphsystem reisen, um andere Körperteile zu erreichen.
Chemotherapie: Behandlung mit toxischen Chemikalien (z. B. Krebsmedikamente).,
Chondrosarkom: Ein seltener, bösartiger Knochentumor, der aus primitiven Notochordzellen entsteht und aus Knorpel besteht.
chordoma: ein seltener Knochentumor, der aus primitiven Notochordzellen entsteht; tritt normalerweise an der Basis der Wirbelsäule (Kreuzbein) oder an der Schädelbasis (Clivus) auf.
Kraniopharyngiom: Ein gutartiger Tumor, der aus Zellen in der Nähe des Hypophysenstiels entsteht.
Differenzierung: bezieht sich darauf, wie entwickelte Krebszellen in einem Tumor sind., Gut differenzierte Tumorzellen ähneln normalen Zellen und neigen dazu, langsamer zu wachsen und sich auszubreiten als undifferenzierte, denen die Struktur und Funktion normaler Zellen fehlt und die unkontrolliert wachsen.
Ödem: Gewebeschwellung durch Flüssigkeitsansammlung.
Ependymom: Ein Tumor, der aus den Ependymzellen entsteht, die die Ventrikel des Gehirns und des zentralen Kanals des Rückenmarks auskleiden.
epidermoid: ein gutartiger, angeborener Tumor aus ektodermalen Zellen; auch pearly Tumor genannt.,

Gliom: Jeder Tumor, der aus Glialgewebe des Gehirns entsteht und Energie, Nährstoffe und andere Unterstützung für Nervenzellen im Gehirn bietet.

Hydrocephalus: ein abnormaler Aufbau von Liquor cerebrospinalis, der normalerweise durch eine Blockade des ventrikulären Systems des Gehirns verursacht wird; auch „Wasser auf dem Gehirn“ genannt.“

Immuntherapie: Behandlung zur Verbesserung oder Wiederherstellung der Fähigkeit des Immunsystems, Infektionen und Krankheiten zu bekämpfen.

intrakranieller Druck (ICP): Druck innerhalb des Schädels. Normaler ICP ist 20 mm HG.,

Läsion: Ein allgemeiner Begriff, der sich auf jede Veränderung des Gewebes wie Tumor, Blut, Missbildung, Infektion oder Narbengewebe bezieht.
Lymphom: ein seltener Tumor aus Lymphzellen; kann metastasieren, um das Gehirn von Lymphom Tumor anderswo im Körper.
bösartig: mit den Eigenschaften des invasiven Wachstums und der Fähigkeit, sich auf andere Bereiche auszubreiten.
mass effect: Schädigung des Gehirns durch die Masse eines Tumors, die Verstopfung der Flüssigkeit und / oder überschüssige Ansammlung von Flüssigkeit im Schädel.
Medulloblastom: ein Tumor aus primitiven Nervenzellen; am häufigsten im Kleinhirn.,
Meningiom: Ein Tumor, der aus den Hirnhäuten entsteht, der Membran, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt.
Metastasierung: die Ausbreitung von bösartigen Zellen.
metastasierend: krebsartiger Tumor, der sich von seiner ursprünglichen Quelle durch das Blut-oder Lymphsystem ausgebreitet hat.
Oligodendrogliom: ein Tumor, der aus den Stützzellen (Oligodendroglia) entsteht, die Myelin produzieren, die Fettschicht um Nervenzellen.
Hypophysenadenom: ein Tumor, der aus Zellen in der Hypophyse; Tumor kann Hormonsekretion (Prolaktin, adrenocorticotropic, Wachstumshormon)oder nicht.,
Strahlung: hochenergetische Strahlen oder Partikelströme zur Behandlung von Krankheiten.
Schwannom( auch Neurom genannt): ein Tumor, der aus Schwann-Zellen entsteht, die Myelin produzieren.
stereotaktisch: eine präzise Methode zur Lokalisierung von tiefen Hirnstrukturen durch die Verwendung von 3-dimensionalen Koordinaten.
Tumor: ein abnormales Wachstum von Gewebe, das durch unkontrollierte Vermehrung von Zellen entsteht und keine physiologische Funktion hat; kann gutartig oder bösartig sein.