Vorbereitung auf eine radikale Zystektomie
Sobald Ihr Operationstermin geplant wurde, erhalten Sie Ihren Leitfaden zur radikalen Zystektomie: Vorbereitung auf und Genesung von der Operation., Diese Broschüre enthält Checklisten zur Verfolgung jedes Schritts, den Sie vor und nach der Operation ausführen müssen, Details darüber, was Sie in jeder Phase des Prozesses erwarten, und Anweisungen, was zu tun ist, was Sie mitbringen und wohin Sie am Tag der Operation gehen müssen. Bei Johns Hopkins haben wir einen verbesserten Genesungsweg nach der Operation Critical Care entwickelt, um die Ergebnisse unserer Blasenkrebspatienten zu verbessern, die sich einer radikalen Zystektomie unterziehen.
Vor der Operation
In den Wochen vor der Operation werden Sie aufgefordert, Videos anzusehen und Materialien zur Patientenbildung zu überprüfen., Sie erhalten bei Bedarf Blutuntersuchungen und andere Tests, bereiten Krankenakten und Medikamentenlisten vor, sammeln Darm-und Hautvorbereitungsmaterial und treffen sich mit Anästhesisten und Krankenschwestern. Der wichtigste Besuch, den jeder Patient haben wird, ist mit Joanne Walker, unserer Ostomie-Krankenschwester, darüber, wie Sie Ihre Lebensqualität mit einer Urostomie verbessern können.
Operation und Krankenhausaufenthalt
Vor der Operation
Nachdem Sie zwei bis drei Stunden vor Ihrer geplanten Operation eingecheckt haben, gehen Sie auf Wunsch mit einem Familienmitglied in den Bereich vor der Operation., Hier sorgen Krankenschwestern und Anästhesisten dafür, dass alles für die Operation vorbereitet ist. Sie erhalten eine IV und mehrere Medikamente zur Behandlung von Schmerzen und Übelkeit während und nach der Operation. Gegebenenfalls wird ein Epidural als Alternative zu Betäubungsmitteln verabreicht.
Im Operationssaal
Kurz vor der Operation werden Sie an Monitore angeschlossen, Blutverdünner zur Vorbeugung von Blutgerinnseln und Antibiotika zur Vorbeugung von Infektionen. Dann wird der Anästhesist Sie mit einer Vollnarkose schlafen lassen. Normalerweise dauert die Operation vier bis sechs Stunden., Die OR-Krankenschwester wird Ihre Familie während dieser Zeit regelmäßig aktualisieren.
Nach der Operation
Nachdem Sie aufgewacht sind und stabil, verbringen Sie ein paar Stunden in den Aufwachraum und dann werden wieder vereint mit Ihrer Familie in das Krankenhaus chirurgische Einheit. Besuchszeiten sind 24/7, und Liegestühle stehen für Besucher zur Verfügung, die über Nacht bleiben möchten. Sie beginnen eine klare flüssige Diät und erhalten regelmäßige Untersuchungen vom Pflegepersonal.,
Entlassung
Wir möchten, dass Patienten vier bis fünf Tage im Krankenhaus bleiben, aber sie benötigen oft zusätzliche Zeit, bevor sie entlassen werden können. Flüssigkeitszufuhr, Schmerzen, Darmfunktion und Beweglichkeit werden berücksichtigt, wenn Sie feststellen, ob Sie bereit sind, nach Hause zu gehen. Wenn Komplikationen wie Übelkeit, Ileus (Stuhlgang) oder Infektionen auftreten, kann Ihr Aufenthalt verlängert werden.
Wenn Sie zum Verlassen zugelassen sind, erhalten Sie detaillierte Anweisungen zur Entlassung, um Sie auf die Genesung zu Hause vorzubereiten.,
Leben nach der Operation
Die ersten Wochen
Da bei der radikalen Zystektomie neue Verbindungen am Darm hergestellt werden, kann es nach der Operation zu einer unvorhersehbaren Darmfunktion kommen, dh entweder lockerer Darm oder Verstopfung. Die meisten Patienten werden sich mit der Zeit wieder normalisieren. Nahrhafte Mahlzeiten, hydratisiert bleiben und regelmäßige Spaziergänge sind wichtig.
Sie erhalten Anweisungen für eine gesunde Ernährung nach der Operation, die Pflege von Wunden und die Identifizierung von Anzeichen einer Infektion oder anderen Bedenken.,
Wieder normal werden
- Übung – Wir empfehlen, nach der Operation zu gehen und das Aktivitätsniveau schrittweise zu erhöhen, bis Sie nach etwa vier Wochen wieder auf Ihr normales Niveau zurückkehren. Viele Menschen fühlen sich müde und benötigen ein tägliches Nickerchen, was normal ist.
- Arbeiten-Sie sollten in vier bis sechs Wochen wieder arbeiten können.
- Fahren-Die meisten Patienten sind bereit, drei bis vier Wochen nach der Operation zu fahren, sobald sie Betäubungsmittel und schmerzfrei genug sind, um schnell zu reagieren.,
Survivorship
Es gibt verschiedene Optionen für die Harnableitung, und Ihre Survivorship-Erfahrung wird sich wahrscheinlich unterscheiden, je nachdem, welches Verfahren Sie haben. Das Blasenkrebs-Advocacy-Netzwerk bietet eine Reihe informativer und inspirierender Videos und Webinare, die Ihnen helfen zu verstehen, wie das Leben nach einer radikalen Zystektomie sein kann. Bivalacqua und sein Team, darunter die zertifizierte Ostomie-Krankenschwester Joanne Walker und die Krankenschwester Heather Gausepohl, informieren im Rahmen des verbesserten Genesungswegs nach der Operation Critical Care über die Harnrekonstruktion.