A propos de ce traitement pour les douleurs lombaires liées aux muscles.
Injections au point de déclenchement: quand faut-il les utiliser?
Si votre douleur au bas du dos est liée aux muscles, votre médecin peut vous suggérer une injection au point de déclenchement. Les points de déclenchement Myofascial sont considérés comme des foyers hyper-irritables (points) dans les muscles et le fascia (tissu conjonctif) associés à des bandes musculaires tendues., Les points déclencheurs sont diagnostiqués par la palpation (c’est-à-dire la sensation) et produisent une réponse de contraction locale et un motif de douleur référé distal au site de l’irritabilité musculaire.
Les points déclencheurs ne peuvent pas être correctement diagnostiqués dans les stades aigus de la lombalgie lorsque des spasmes musculaires et une inflammation sont présents. Initialement, les points de déclenchement répondent généralement à un programme d’étirement et de correction d’une mauvaise mécanique posturale avec ou sans autres modalités, telles que la chaleur superficielle ou le froid.,
Les injections au point de déclenchement doivent être réservées aux patients qui n’ont pas répondu au cours des 4 à 6 premières semaines à un programme correctement dirigé et à une intervention pharmacologique appropriée.
comment les Injections au point de déclenchement sont effectuées
l’injection au point de déclenchement doit être effectuée selon une technique antiseptique. Il y a peu de preuves pour soutenir un effet bénéfique de l’ajout de corticostéroïdes à l’injection. En fait, une injection de solution saline peut aussi efficace qu’un anesthésique local., Cependant, pour le confort du patient et pour aider à décider de l’efficacité thérapeutique, l’injection d’un anesthésique local tel que la lidocaïne et/ou la mépivacaïne est acceptable.
l’Injection de plusieurs points de déclenchement doit être évitée.
certains points de déclenchement peuvent nécessiter plus d’une injection, mais généralement plus de 3 injections du même point de déclenchement ne sont pas indiquées. Des injections répétées au point de déclenchement peuvent causer des lésions musculaires locales et des cicatrices, ce qui peut potentiellement entraîner un mauvais résultat fonctionnel.,
Les injections au point de déclenchement ne doivent pas être effectuées isolément, mais plutôt en conjonction avec un programme d’exercice dirigé. Un suivi approprié après les injections est nécessaire afin d’évaluer la réponse du patient à l’injection et de faire progresser le programme de réadaptation.
continuer la lecture
rôle des points déclencheurs (Syndrome de la douleur myofasciale) dans la douleur au cou