HPI:
un homme de 26 ans s’est présenté au service des urgences après avoir ressenti une douleur aiguë à la cheville gauche en jouant au basket-ball. En sautant, il a senti un” pop » dans sa cheville postérieure gauche, suivi de douleurs et de difficultés à marcher. Son examen a été remarquable pour un défaut au tendon d’Achille gauche à la palpation. Le praticien a effectué un test de Thompson, qui s’est avéré positif (anormal) à gauche.,
résultats significatifs:
le tendon d’Achille gauche présentait un défaut à la palpation, tandis que le tendon d’Achille droit était intact. Lors de la compression du mollet droit (non affecté), la cheville s’est spontanément plantaire fléchie, indiquant un test de Thompson négatif (normal). Lors de la compression du mollet gauche (affecté), la cheville n’a pas fléchi plantaire, ce qui signifie un test de Thompson positif (anormal). Le diagnostic de rupture du tendon D’Achille gauche a été confirmé en peropératoire une semaine plus tard.,
Discussion:
le tendon d’Achille (aussi: tendon calcanéen ou cordon du talon) est dérivé des têtes médiale et latérale du muscle gastrocnémien, ainsi que du muscle soléaire. La Rupture du tendon d’Achille se produit le plus souvent dans le tendon distal, à environ 2-6 cm de sa fixation à la tubérosité calcanéenne, dans une zone d’hypovascularité connue sous le nom de zone « bassin versant” ou « critique”.,1-3 Le test de Thompson (aussi: Test de Simmonds-Thompson), décrit par Simmonds en 1957 et Thompson en 1962, est fait alors que le patient est en position couchée, avec les pieds suspendus au-dessus de l’extrémité d’une table/civière, ou avec le patient agenouillé sur un tabouret ou une chaise.4-5 serrer le mollet d’un membre non affecté provoquera la flexion plantaire de la cheville, mais serrer le mollet d’un membre avec une rupture du tendon d’Achille ne provoquera aucun mouvement. La sensibilité du test de Thompson pour le diagnostic d’une rupture complète du tendon d’Achille est de 96-100% et la spécificité est de 93-100%, mais les données sont limitées.,6-8
sujets:
test de Thompson, test de Simmonds-Thompson, orthopédie, rupture du tendon d’Achille, rupture du tendon calcanéen, douleur à la cheville, douleur au mollet.
Thompson Test de Rupture du Tendon d’Achille – Rapport de Cas
Thompson Test de Rupture du Tendon d’Achille – Vidéo
Commentaires:
Pas de notes encore.