comprendre la TCC par rapport à la psychothérapie somatique
une question courante lors de la poursuite D’un traitement de santé mentale ou de la recherche d’un thérapeute est simplement, de quel type de traitement ai-je besoin? Bien qu’il existe de multiples formes de thérapie, elles ont toutes tendance à tomber dans l’une des principales écoles de pensée suivantes: TCC ou thérapie cognitive/ comportementale, psychothérapie psychodynamique et psychothérapie somatique., Cet article explorera et développera spécifiquement ce que sont les thérapies cognitives et somatiques, et qui est le mieux servi par chacun de ces types de thérapie.
la TCC ou thérapie cognitivo-comportementale est l’une des formes de thérapie comportementale les plus couramment utilisées et fondées sur des preuves. Comme son nom l’indique, il est axé sur le changement de ses pensées et de ses comportements. Essentiellement, en travaillant à changer vos pensées sur une situation, vous pouvez influencer différents résultats et comportements. Par exemple, un client peut avoir une croyance négative persistante que « rien ne fonctionne pour eux.,” Cette croyance pourrait à son tour conduire à des sentiments et des comportements qui entraînent des résultats négatifs, renforçant ainsi un cycle négatif.
le thérapeute travaillerait avec le client pour contester les schémas de pensée et de comportement inutiles, et aider le client à créer de nouveaux schémas de pensée et de comportement plus utiles. Fait important, la TCC est considérée comme une « thérapie par la parole” (s’appuyant principalement sur le dialogue entre le conseiller et le client).
CBT: à quoi cela sert-il?,
la TCC est un mode de traitement primaire pour un large éventail de conditions, mais le plus souvent elle est utilisée pour traiter l’anxiété, la dépression, la douleur chronique, les troubles de l’alimentation et la Cependant, la thérapie cognitivo-comportementale peut ne pas être le mode de traitement idéal pour les personnes qui ont subi un traumatisme développemental ou aigu, et celles qui ont des maladies chroniques ou récurrentes., Dans ces cas, changer les schémas de pensée peut ne pas être suffisant pour traiter adéquatement les schémas, les systèmes de croyance et les traumatismes développementaux ou de choc latents dans le système nerveux.
la TCC est recommandée comme mode de traitement primaire pour une variété de personnes, et est utilisée dans une variété de milieux thérapeutiques, y compris les patients hospitalisés et ambulatoires, les traitements à court et à long terme. La TCC est considérée comme une forme de traitement fondée sur des preuves (ou une pratique fondée sur des preuves), ce qui signifie simplement que la forme de thérapie est basée sur des preuves scientifiques évaluées par des pairs., C’est pour cette raison que la thérapie cognitivo-comportementale est souvent suggérée comme mode de traitement principal, en particulier dans les milieux où l’organisation de soins de santé où le traitement est offert exige une pratique fondée sur des données probantes.
une excroissance plus récente de la TCC est un mode de pratique spécifique axé sur les traumatismes. Trauma informed CBT (TF-CBT) est une forme de CBT spécialement conçue pour traiter les enfants et les adolescents qui ont subi un traumatisme. Comme la TCC, elle est considérée comme une pratique fondée sur des preuves., TF-CBT est un modèle structuré à court terme (il peut être aussi bref que 8 sessions). Bien qu’il s’adresse aux enfants qui ont subi un traumatisme, l’objectif secondaire est d’aider les parents et les soignants à mieux soutenir leurs enfants, ainsi qu’à gérer leur propre détresse.,
CBT vs psychothérapie somatique
la TCC et la TF-TCC sont toutes deux des approches très structurées du traitement, et bien qu’efficaces pour aider les clients à se fixer des objectifs et à ce n’est pas le traitement le plus approprié pour tous les clients. La TCC peut ne pas être aussi efficace pour résoudre des problèmes plus importants ou plus profonds ou latents, tels que les traumatismes développementaux ou la compréhension de sa famille d’origine., Pourtant, la plupart des thérapeutes bien formés en thérapie cognitivo-comportementale sont capables d’utiliser ces compétences de manière flexible et créative qui permet des variations individuelles. De plus, les personnes qui ne répondent pas bien à la structure peuvent mieux répondre à une approche plus fluide et intuitive du traitement. Enfin, parce que la TCC est considérée comme une approche « descendante », elle repose fortement sur l’expression verbale et le fonctionnement cognitif. Pour les personnes qui ont subi un traumatisme dans un état pré-verbal ou non verbal, encore une fois, la TCC sera une approche inadéquate.,
Somatiques Psychothérapie
Somatiques psychothérapie utilise un « bottom up” plutôt que « top-down”. La TCC est un exemple classique d’un mode de thérapie” de haut en bas », travaillant avec les cognitions et le” cerveau pensant » pour créer le changement. Les approches impliquent généralement le corps et le système nerveux très peu, voire pas du tout., La psychothérapie somatique fonctionne plutôt de « bas en haut » – réduisant le stress et l’anxiété physiologiquement, en modifiant le système nerveux autonome et en évacuant les traumatismes.
tout comme il existe de multiples modalités de la thérapie cognitive, il existe plusieurs approches de thérapies somatiques ainsi. Certaines des modalités les plus courantes dans lesquelles un psychothérapeute peut être formé comprennent L’expérience Somatiquemd, la psychothérapie sensorimotrice et la méthode Hakomi., Bien que les interventions spécifiques à chacune de ces thérapies varient, leur approche globale consiste à travailler avec le corps et le système nerveux pour guérir les traumatismes et utiliser le corps lui-même comme ressource. Par exemple, dans Somatic ExperiencingTM, un praticien peut ne pas vous demander de parler beaucoup du traumatisme spécifique que vous avez vécu, mais vous demandera plutôt d’observer et de « suivre” la sensation physique dans votre corps dans le moment présent et lorsque vous vous souvenez d’un traumatisme spécifique., Une théorie sous-jacente importante dans les approches somatiques de la thérapie est que la mémoire du corps du traumatisme est plus importante que la mémoire cognitive. Lorsque le corps conserve la mémoire du traumatisme, les gens peuvent rester coincés dans des combats chroniques, la fuite, les réponses de gel dans le corps qui provoquent une variété de problèmes physiques, mentaux et relationnels.
Bessel Van Der Kolk, traumatologue de renom, décrit l’expérience comme suit: « les personnes traumatisées se sentent chroniquement en danger à l’intérieur de leur corps: le passé est vivant sous la forme d’un malaise intérieur rongeant., Leurs corps sont constamment bombardés par des signes avant-coureurs viscéraux et, dans une tentative de contrôler ces processus, ils deviennent souvent experts à ignorer leurs sentiments intestinaux et à prendre conscience de ce qui se joue à l’intérieur. Ils apprennent à se cacher d’eux-mêmes. »
c’est pourquoi la psychothérapie somatique a un grand potentiel pour aider les personnes traumatisées plus qu’une approche cognitive. En commençant à écouter les signaux que leur corps leur donne et en commençant lentement à créer un sentiment de sécurité interne, les clients peuvent guérir intérieurement de leur traumatisme.,
Il ya beaucoup de différentes formes de somatique de la psychothérapie et somatiques modalités d’un psychothérapeute peut utiliser dans leur pratique. Un exemple est une modalité appelée expérience Somatiquemd (une modalité de guérison des traumatismes dans laquelle certains psychothérapeutes somatiques sont formés)., Une fois qu’un client a appris à se ressourcer (acquérir une conscience corporelle et remarquer l’expérience de recevoir de la bonté, à la fois en interne et en externe), un praticien l’aidera à « titrer” son expérience comme un moyen d’augmenter sa « fenêtre de tolérance” (un terme utilisé pour décrire la zone d’excitation dans laquelle une personne est Le titrage expose une personne à une petite quantité de détresse tolérable, comme un moyen de permettre à son système nerveux de tolérer les rappels de son traumatisme, sans être déclenché ou submergé., Pendant ce temps, le client sera invité à porter une attention particulière à son corps, à ses sensations, à ses images, à ses émotions et à ses souvenirs qui émergent lorsqu’il est exposé à ces rappels de traumatisme.
enfin, les praticiens utiliseront la « pendulation » pour aider à guider les clients d’un État d’ingéniosité et de faible activation à un État d’activation et d’excitation élevées. Se déplacer plusieurs fois entre ces deux états permet la décharge d’énergie qui a été maintenue dans le corps et le système nerveux du client depuis que le traumatisme s’est produit., Lorsque cette énergie est déchargée, les clients peuvent éprouver de l’anxiété, des tremblements ou des larmes, entre autres réactions. Finalement, cette décharge se dissipera et permettra l’intégration de nouveaux modèles dans le système nerveux dans lequel il devient plus facile de revenir plus facilement à un état détendu et non excité. L’objectif final de L’expérience somatique est d’apporter « l’achèvement » en déchargeant littéralement l’énergie stockée dans le corps et le système nerveux à la suite du traumatisme., Les traumatismes dans le corps qui ne sont pas résolus peuvent entraîner un SSPT, une dépression, des phobies, le SCI et d’autres problèmes digestifs, des douleurs chroniques et des troubles auto-immunes. La résolution du traumatisme a le potentiel d’aider d’autres systèmes du corps à guérir en libérant l’énergie qui maintenait le corps dans un État d’activation constant (combat, fuite ou GEL).,
bien que tous les psychothérapeutes somatiques ne soient pas formés à la TCC ou à la « thérapie par la parole”, de nombreux praticiens sont capables de combiner les approches « descendante” et « ascendante” pour aider au mieux leurs objectifs. De plus, les approches somatiques sont appropriées même pour les personnes qui n’ont peut-être pas subi de traumatisme spécifique. Même l’exposition au stress à long terme peut avoir un impact négatif sur plusieurs systèmes (nerveux, hormonal, neurotransmetteur, systèmes d’attachement, etc.) dans le corps., En apprenant à diriger son attention sur les sensations internes et à développer de nouvelles expériences de maîtrise et d’autorégulation, la guérison d’une variété de blessures psychologiques et physiologiques est possible.
Ressources:
https://www.goodtherapy.org/blog/psychotherapy-for-your-body-role-of-somatic-psychology-today-0605174https://www.ciis.edu/academics/graduate-programs/somatic-psychology