« je choisis surtout mon visage”, dit Daniela W., qui a un trouble de la cueillette de la peau. « Mais aussi mon cuir chevelu, mon dos et ma poitrine. Pour moi, les cicatrices sont la partie la plus pénible. Ce ne sont pas des cicatrices profondes, mais j’en ai beaucoup. »Daniela, 28 ans, est l’une des 2 à 5% de personnes atteintes de cette maladie, également connue sous le nom de trouble de l’excoriation ou dermatillomanie., Malgré le nombre de personnes atteintes, le trouble de la cueillette de la peau est souvent mal compris-parfois même par les thérapeutes. ” Il est rare que je trouve quelqu’un qui en a réellement entendu parler, même des professionnels », dit Daniela.
certaines personnes ont tendance à rejeter le trouble de la cueillette de la peau comme une autre mauvaise habitude. Après tout, qui n’a pas sauté un zit ou tiré sans cesse sur une cuticule? Mais la cueillette compulsive de la peau est un trouble de santé mentale reconnu, avec des résultats potentiellement changeants comme des plaies douloureuses et des infections graves. Les gens ne peuvent pas « simplement s’arrêter” et ont plutôt besoin d’un traitement spécialisé pour gérer leurs symptômes.,
et dans une tournure cruelle, la pandémie de coronavirus a le potentiel d’exacerber considérablement la cueillette compulsive de la peau, tout comme elle le peut avec tant d’autres problèmes de santé mentale. Continuez à lire pour savoir ce que le trouble d’excoriation est vraiment et n’est pas, pourquoi la pandémie peut rendre la vie avec cette condition plus difficile que d’habitude, et ce que vous pouvez faire pour y faire face si vous y faites face.
le trouble de la cueillette de la peau est un comportement répétitif axé sur le corps, ou BFRB.,
BFRB est un terme générique pour différents types d’auto-toilettage compulsif. Selon la fondation TLC pour BFRBs, cela peut inclure une foule de comportements comme mordre, tirer, cueillir et gratter n’importe quelle partie de votre corps. Les autres BFRBs comprennent la trichotillomanie (pilage), la morsure des joues et l’onychophagie (morsure des ongles).
Les Bfrb sont classés comme « troubles obsessionnels compulsifs et apparentés” dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (le guide officiel pour le diagnostic des troubles de santé mentale aux États-Unis). Cela ne signifie pas que les Bfrb sont les mêmes que les TOC, cependant., ” Avec le TOC, si vous ne faites pas la contrainte, cela provoque une anxiété énorme », raconte Laura Santner, L. C. S. W., travailleuse sociale clinique et thérapeute spécialisée dans les BFRBs qui a suivi une formation avec la fondation TLC. « Un BFRB est très inconfortable, mais ce n’est pas un sentiment que quelque chose de mauvais va se produire si vous ne vous engagez pas dans le comportement”, explique Santner, qui a elle-même la trichotillomanie.
bien sûr, il est tout à fait possible de choisir à votre peau sans avoir un BFRB. Alors, quand ce comportement traverse – t-il la ligne dans un trouble?,
« Il est très courant de cueillir des boutons, des cloques et des croûtes”, explique Santner. « Ce qui en fait un trouble, c’est s’il interfère avec votre vie quotidienne et provoque une détresse importante, comme ne pas vouloir aller au travail parce que vous êtes gêné ou que cela fait mal. »Selon la fondation TLC, d’autres critères de diagnostic pour le trouble de la cueillette de la peau comprennent des tentatives répétées d’arrêter la cueillette, la cueillette assez intensément pour causer des dommages à la peau et les symptômes n’ayant pas d’autre cause, comme la consommation de substances ou un trouble de santé mentale différent.,
Les Experts ne savent pas pourquoi certaines personnes développent la dermatillomanie et d’autres non, bien qu’il semble y avoir une composante génétique, dit Santner. Et bien que tout le monde ne choisisse pas pour les mêmes raisons, les déclencheurs courants incluent des émotions difficiles ou pénibles, votre peau ressent ou regarde d’une certaine manière qui vous oblige à choisir, et penser que votre peau se sentira ou aura l’air d’une certaine manière si vous la Choisissez, selon la fondation TLC., Selon ce qui vous déclenche, vous pouvez être intensément concentré sur l’acte (comme la cueillette tout en regardant votre peau dans un miroir grossissant), ou la cueillette de la peau peut être complètement subconsciente. ” C’est quelque chose dont nous ne sommes souvent pas conscients avant de l’avoir déjà fait », dit Daniela. « Parfois, vous le faites tout en faisant autre chose, comme la lecture, ou vous êtes juste dans un État de transe. C’est très frustrant.”
de Par sa nature même, de la peau, la cueillette de maladie provoque des montagnes russes émotionnelles. Pour Serena P.,* , 32, l’envie de choisir peut provenir de la remarque d’une faute perçue dans sa peau. ” C’est une panique absolue », raconte Serena, qui a passé des années à co-organiser un groupe de soutien BFRB. « Comme, » il y a un problème, et je dois y faire face immédiatement! »La douleur que vous ressentez lorsque vous le faites est presque agréable. C’est un énorme sentiment de soulagement parce que vous avez traité le problème. Le plus grand problème est la haine de soi, la culpabilité et la honte qui suivent lorsque vous savez à quoi ressemble votre peau ou qu’il y a du sang sous vos ongles., »
traiter le trouble signifie, à la base, devenir plus conscient de l’endroit, du moment et de la raison de votre choix. Une forme spécifique de thérapie cognitivo-comportementale appelée formation d’inversion d’habitude (HRT) est un pilier du traitement. Pour s’appuyer sur cette compréhension de vos déclencheurs, dans HRT, vous créez des « réponses concurrentes” à faire au lieu de choisir, et plus précisément, des réponses concurrentes qui rendent la cueillette impossible (comme se balancer les mains dans les poings), la fondation TLC explique., Il existe également un type de traitement connu sous le nom de modèle comportemental complet (peigne), où les gens utilisent le terme SCAMP (sensoriel, cognitif, affectif, moteur, lieu) pour comprendre ce qui les pousse à choisir et à trouver des stratégies pour arrêter—Comme utiliser un jouet fidget ou journaliser pour l’anxiété. Les médicaments pour la santé mentale comme les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) peuvent aider à réduire les symptômes chez certaines personnes, mais les résultats sont mitigés. Les Experts ne sont pas encore assez sûrs des mécanismes neurologiques impliqués dans les BFRBs pour connaître le meilleur médicament pour les traiter dans leur ensemble.,
la pandémie de coronavirus présente de nouveaux défis pour les personnes atteintes de troubles de la cueillette de la peau.
Si vous avez un trouble de la cueillette de la peau et que vous avez plus de mal que d’habitude pendant la pandémie, vous n’êtes pas seul. Il y a tellement de raisons pour lesquelles cette pandémie rend la vie avec la cueillette compulsive plus difficile. Ils se résument essentiellement au fait que beaucoup d’entre nous font face à des quantités sans précédent d’anxiété et un changement massif dans la routine, ce qui peut jeter les bases d’une légère hausse des symptômes.,
par exemple, vous avez probablement entendu maintes et maintes fois que nous devrions tous faire de notre mieux pour ne pas toucher nos visages avec des mains non lavées (et pour briser l’habitude de toucher le visage juste pour être du bon côté). Ceci afin de réduire les chances d’introduire accidentellement le coronavirus dans nos systèmes via nos doigts. (Bien que ce ne soit pas considéré comme le principal moyen de propagation du virus, c’est toujours possible.) Mais pour Quelqu’un comme Daniela, c’est presque impossible. « En termes de toucher le visage, cela peut certainement causer de l’anxiété”, dit-elle., « Je me suis demandé, suis-je plus susceptible de contracter le virus parce que j’ai des plaies ouvertes sur le visage et que je les touche assez régulièrement? »
Une routine radicalement différente peut également donner lieu à plus de cueillette. ” Au cours de la première semaine du confinement, j’étais très motivée pour faire toutes les choses recommandées, comme l’exercice », explique Daniela. « Maintenant que la motivation a diminué. Je prends moins de pauses et le travail est vraiment stressant, ce qui me fait en choisir plus. Je pense que ça me calme., »
ensuite, il y a la popularité soudaine des appels vidéo, qui peuvent être si utiles pour rester socialement connecté, mais peuvent aussi être incroyablement anxiogènes si vous choisissez votre peau. « L’augmentation des chats vidéo peut être difficile », dit Serena. « J’ai eu quelques jours de peau vraiment mauvais où je ne voulais pas que les gens me voient. Le problème avec la cueillette de la peau est que vous pouvez voir les répercussions pendant des semaines et parfois des mois. Donc, une mauvaise journée peut être un choc massif., »Bien que les appels téléphoniques et autres moyens de communication soient bien sûr toujours une option, devoir expliquer pourquoi vous souhaitez vous retirer d’un appel vidéo alors qu’ils sont soudainement si populaires peut entraîner plus d’anxiété et d’auto-isolement.
cela nous amène à l’isolement de l’abri en place, ce qui peut créer logistiquement l’environnement idéal pour une augmentation des symptômes de cueillette de la peau. Daniela est passée de journées passées dans un bureau occupé à travailler à la maison. « Les bfrb sont vraiment des comportements privés que beaucoup de gens ne font pas en public”, explique-t-elle., « Il serait vraiment peu probable que je me prenne la peau devant mes collègues, mais maintenant que je suis à la maison, il y a beaucoup moins de contrôle social. »Daniela gère généralement son état beaucoup mieux que par le passé, explique-t-elle. « quand j’ai moins d’autres personnes autour de moi, c’est comme si mon corps savait qu’il avait cette liberté de choisir à nouveau”, dit-elle.
Daniela passe également plus de temps autour des miroirs maintenant qu’elle est tellement à la maison, ce qui, selon elle, est un autre grand déclencheur de cueillette pour elle., « Hier, j’ai vu le miroir, et il y avait une partie de moi qui avait besoin de libérer l’anxiété. Je ne suis pas vraiment présent quand je le fais, je fais juste de la zone, puis après je me dis: « Oh, mon Dieu, qu’est-ce que j’ai fait?’”
Le résultat est une tempête parfaite de déclencheurs et potentiellement sentiment coupés de réseaux de soutien. ” Les gens doivent vraiment accepter que les envies vont augmenter », dit Santner à SELF. « Vous allez avoir des slipups. Faites de votre mieux pour avoir beaucoup d’auto-compassion. »
voici ce que les personnes atteintes d’un trouble de la cueillette de la peau peuvent faire pour vivre le mieux possible en ce moment.,
malgré les défis, il y a encore beaucoup de mesures pratiques pour gérer la cueillette de peau pendant la pandémie. ” Si vous êtes coincé à la maison, couvrez les miroirs », dit Santner. « Si vous utilisez des outils , mettez-les au congélateur. Vous n’avez pas à jeter, mais vous voulez rendre les choses plus difficile pour vous-même. Vous pouvez créer des barrières en fonction de l’endroit où se trouve votre point chaud: manches longues, collants, chapeaux, ce genre de chose., »Elle suggère également des conseils comme le port de gants afin qu’il soit plus difficile de choisir, ainsi que de faire un plan quotidien afin que vous puissiez essayer d’anticiper le moment où vous vous sentirez le plus obligé de choisir et de préparer des solutions possibles en gardant cela à l’esprit.
bien que cela puisse sembler difficile, garder une routine est une autre façon d’essayer de réduire le stress et la cueillette de peau associée. ” J’essaie de faire de l’exercice, de manger sainement et de dormir suffisamment », explique Serena. « Ce sont les trois principaux éléments qui m’ont aidé à prendre soin de moi et à réduire la cueillette de ma peau., »Elle ajoute qu’il est important d’être gentil avec vous-même lorsque les choses ne se passent pas exactement comme prévu. « J’essaie d’apprendre à être compatissant et à ne pas me battre. Si vous avez une journée où vous voulez juste regarder Netflix, c’est très bien.”
C’est aussi une bonne idée de rester connecté avec d’autres personnes. Si les réunions vidéo sont trop stressantes, c’est valable. Cela pourrait en fait être une excellente occasion de partager votre sélection de peau avec des personnes de confiance, comme des amis proches. Ils sont probablement aussi aux prises avec leur santé mentale d’une certaine manière en ce moment même si cela semble différent pour eux., Parler de votre peau avec eux pourrait les rendre plus susceptibles d’opter pour des alternatives non vidéo pour rattraper leur retard, et cela peut aussi être un véritable soulagement pour vous. « Pendant de nombreuses années, je ne me sentais pas capable d’en parler à qui que ce soit et maintenant je fais beaucoup plus”, dit Daniela. « Mes amis, ma famille et mon partenaire le savent, et cela a été vraiment utile. »Si vous n’êtes pas prêt à le faire, c’est cool aussi. Les textes et les appels téléphoniques peuvent fonctionner tout aussi bien, et vous pouvez le blâmer de se sentir vraiment zoomé., Et si vous pensez qu’il pourrait être utile de parler spécifiquement avec des personnes qui savent à quoi vous avez affaire, voici une liste de groupes de soutien en ligne BFRB si vous n’êtes pas déjà dans un, ainsi qu’un répertoire de thérapeutes spécialisés dans BFRBs.
en fin de compte, vivre bien avec le trouble de la cueillette de la peau pendant la pandémie de COVID-19 sera différent pour tout le monde. Il ne s’agit pas d’être parfait ou d’avoir honte d’avoir lutté pendant une crise mondiale extrêmement stressante., ” Je pense que c’est une idée fausse que la récupération signifie que vous ne le faites plus », dit Santner. « Récupérer et bien vivre quand on se sent bien dans sa peau. C’est quand vous sentez que vous avez le contrôle au lieu du comportement ayant le contrôle sur vous. Cela ne signifie pas nécessairement être libre de choix. Cela signifie que si vous avez un glissement, vous êtes en mesure de continuer et de revenir sur la bonne voie.”
*le Nom a été changé.,
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