Le Polyhydramnios, également appelé hydramnios ou trouble du liquide amniotique, est une complication de la grossesse dans laquelle il y a une augmentation anormale du volume de liquide amniotique. Les causes courantes incluent le diabète gestationnel et les anomalies qui empêchent le fœtus d’avaler le liquide amniotique. Les symptômes et les complications du polyhydramnios comprennent des difficultés respiratoires maternelles, un travail prématuré, une rupture prématurée des membranes (PROM), une présentation fœtale inhabituelle, un prolapsus du cordon ombilical et une hémorragie post-partum., Si polyhydramnios est diagnostiqué tôt, bon nombre des complications graves mentionnées ci-dessus peuvent être évitées. Les Polyhydramnios peuvent être traités prénatalement avec une amnioréduction ou des médicaments qui réduisent le volume de liquide amniotique. Si elle n’est pas diagnostiquée ou mal traitée, elle peut entraîner des affections permanentes telles que l’encéphalopathie hypoxique-ischémique (EHI) et la paralysie cérébrale (1).,
aller à:
- A propos du liquide amniotique
- Causes de Polyhydramnios
- Complications associées, symptômes de Polyhydramnios
- diagnostic de Polyhydramnios
- traitements, Interventions médicales pour Polyhydramnios
- résultats à long terme et aide juridique
- sources
à propos du liquide amniotique
le liquide amniotique est produit dans les reins du fœtus et expulsé Lorsqu’un bébé urine In Utero. Le bébé avale certains fluides., Le reste reste dans l’utérus, où il est utile pour les raisons suivantes:
- fournit un amorti/une protection pour le nourrisson en croissance
- permet au nourrisson de se déplacer dans l’utérus, ce qui aide à la croissance osseuse et musculaire
- favorise le développement pulmonaire
- régule la température dans l’utérus (2)
causes du polyhydramnios
Le polyhydramnios, un excès de liquide amniotique, survient dans environ 1% des grossesses., C’est le contraire de l’oligohydramnios, une condition dans laquelle il y a un niveau insuffisant de liquide amniotique. Certaines des causes les plus fréquentes de polyhydramnios sont les suivantes:
- diabète maternel: le diabète, y compris le diabète gestationnel, peut entraîner une accumulation de liquide amniotique.
- anomalies congénitales: il existe certaines anomalies génétiques qui empêchent un bébé d’avaler des quantités suffisantes de liquide amniotique.
- syndrome de transfusion de jumeaux à jumeaux( TTTS): dans certaines grossesses gémellaires, le sang d’un jumeau va à l’autre., Cela peut entraîner des polyhydramnios et des problèmes médicaux pour les deux jumeaux.
- groupes sanguins incompatibles: lorsqu’une mère a un groupe sanguin Rh négatif et qu’un bébé a du sang Rh positif, cela peut amener le bébé à développer un type d’anémie, qui peut, à son tour, conduire à des polyhydramnios.
- troubles cardiaques fœtaux: cela pourrait inclure une anomalie congénitale, une arythmie fœtale, etc. (3).,i>
complications et symptômes associés du polyhydramnios
parmi les complications et symptômes les plus courants associés au polyhydramnios figurent:
- difficultés respiratoires maternelles
- travail prématuré
- rupture prématurée des membranes (PROM)
- présentation fœtale inhabituelle
- prolapsus du cordon ombilical
- hémorragie post-partum (1)
- décollement placentaire (3)
comme le polyhydramnios est souvent causé par un diabète gestationnel, il peut également être associé à une macrosomie (une condition dans laquelle le bébé est grand pour l’âge gestationnel).,
diagnostic du polyhydramnios
Le Polyhydramnios peut être diagnostiqué en fonction de l’apparition d’une échographie. Si les professionnels de la santé soupçonnent un polyhydramnios, ils peuvent également effectuer les tests suivants:
- amniocentèse: il s’agit d’un prélèvement de liquide amniotique pour rechercher des conditions génétiques pouvant contribuer au polyhydramnios.
- échographie Doppler: il s’agit d’un type d’échographie qui peut prendre des images du système circulatoire du fœtus.
- Test de défi de Glucose: ce test est destiné aux femmes atteintes de diabète.,
- test de non-stress: il s’agit d’un moyen de vérifier les anomalies de la fréquence cardiaque fœtale (3).
traitements et interventions médicales pour les polyhydramnios
Les cas bénins de polyhydramnios peuvent ne pas nécessiter de traitement, mais les médecins devraient demander à leurs patients de passer des examens prénataux supplémentaires pour surveiller la maladie et s’assurer qu’elle ne devient pas grave. Les traitements pour les formes plus sévères de polyhydramnios se concentrent parfois sur la prise en charge de la ou des causes sous-jacentes., Les traitements/interventions supplémentaires incluent:
- Amnioréduction: cela implique l’utilisation d’une longue aiguille pour drainer l’excès de liquide amniotique de l’utérus. Il y a certains risques associés à cela, que les médecins doivent peser lorsqu’ils décident s’il s’agit d’une intervention appropriée.
- médicaments pour réduire la quantité d’urine fœtale: cela peut mettre en danger la santé cardiaque du fœtus, donc encore une fois, les médecins doivent être prudents pour déterminer si c’est la bonne voie. Ils doivent également surveiller attentivement le bébé pour détecter les signes de détresse fœtale.,
- induction précoce
- repos au lit: cela peut aider à retarder le travail prématuré en cas de polyhydramnios modéré (3).
résultats à Long terme et aide juridique
si le polyhydramnios n’est pas diagnostiqué et traité rapidement, il peut entraîner des blessures graves à la naissance et des incapacités telles que l’encéphalopathie hypoxique-ischémique, la paralysie cérébrale et les troubles convulsifs.
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