Le Placenta accreta est une complication grave et potentiellement mortelle de la grossesse qui est en augmentation dans le monde entier, d’autant plus que les césariennes sont devenues de plus en plus fréquentes au cours des dernières décennies.
si elle est diagnostiquée à temps, cette condition ne signifie pas que vous ne pouvez pas avoir un bébé en bonne santé. Alors, qu’est-ce que le placenta accreta exactement — et que devez-vous savoir à ce sujet? Lisez la suite pour savoir qui est à risque et pourquoi une attention médicale rapide est si importante.
qu’est-Ce que le placenta accreta?,
Le placenta accreta se produit lorsque le placenta se fixe trop fermement à la paroi utérine. Dans une grossesse typique, le placenta se fixe à la paroi utérine pendant la grossesse mais se détache facilement pendant l’accouchement.
lorsque le placenta accreta se produit, les vaisseaux sanguins et les autres tissus du placenta se développent plus profondément dans le tissu de l’utérus. Cela rend plus difficile le détachement du placenta et peut provoquer des saignements au cours du troisième trimestre et éventuellement une hémorragie dangereuse (perte de sang) pendant l’accouchement.,
Il existe différents types selon la profondeur de croissance des cellules placentaires.
- Le Placenta increta est lorsque le placenta s’intègre plus profondément dans la paroi de l’utérus, atteignant le muscle.
- Placenta percreta, le type le plus grave, est lorsque le placenta a poussé tout le chemin à travers la paroi utérine, parfois dans les organes environnants, y compris la vessie.
quelles sont les causes du placenta accreta?,
la condition est considérée comme une complication causée par des cicatrices ou d’autres anomalies sur la paroi utérine, à partir d’une césarienne ou d’autres types de chirurgie utérine, comme l’ablation des fibromes, par exemple. Les femmes qui ont eu des césariennes sont plus susceptibles d’avoir du placenta accreta que les femmes qui ont eu des accouchements vaginaux. De plus, plus vous avez eu de césariennes, plus vos chances d’avoir du placenta accreta sont grandes.,div id= »5d4ff333e5″>
cela dit, il peut également se produire chez les femmes qui n’ont pas de facteurs de risque connus.,
Quels sont les symptômes du placenta accreta?
certaines femmes peuvent avoir des saignements au cours du troisième trimestre, mais généralement, le placenta accreta ne provoque aucun signe ou symptôme.
qui est le plus à risque pour le placenta accreta?
Les femmes qui ont déjà eu un ou plusieurs accouchements par césarienne (ou toute autre chirurgie utérine) présentent un risque accru de placenta accreta en raison de la cicatrisation de la paroi utérine. Selon la National Accreta Foundation, l’incidence estimée du placenta accreta a quadruplé depuis les années 1980, passant de 1 naissance sur 1 250 à 1 naissance sur 272.,
plus vous avez eu de césariennes, plus votre risque est élevé. D’autres facteurs de risque comprennent un placenta praevia complet ou partiel (lorsque le placenta est près ou couvrant le col de l’utérus), un âge maternel de 35 ans ou plus et des conditions utérines telles que l’endométriose et les fibromes.
comment le placenta accreta est-il diagnostiqué?
généralement, le placenta accreta est diagnostiqué avec une échographie lors d’un examen prénatal de routine. Les médecins veulent souvent faire une IRM (imagerie par résonance magnétique) s’ils soupçonnent accreta mais ne peuvent pas dire avec certitude avec l’échographie, ou si vous êtes à un risque accru pour la condition., En utilisant la technologie des ultrasons ou de L’IRM, les médecins peuvent déterminer à quelle profondeur dans la paroi utérine le placenta est attaché.
Si vous recevez un diagnostic de placenta accreta, vous aurez probablement une équipe de médecins qui travaillera avec vous pendant votre grossesse (y compris des chirurgiens et des anesthésistes) pour éviter une trop grande perte de sang ou d’autres complications.
signes avant-coureurs du Placenta accreta à surveiller
Si vous remarquez des saignements ou des taches au troisième trimestre, consultez immédiatement votre professionnel de la santé., Il est possible que votre médecin vous dise de vous abstenir de rapports sexuels (repos pelvien) ou d’aller à l’hôpital.
complications possibles du placenta accreta
Le Placenta accreta peut augmenter le risque de saignement vaginal grave et d’hémorragie après un accouchement, ce qui peut nécessiter une transfusion sanguine. Bien qu’extrêmement rare, il est également possible de ressentir une affection dans laquelle votre sang ne coagule pas normalement (coagulation intravasculaire disséminée), une insuffisance pulmonaire ou une insuffisance rénale.
comment le placenta accreta est-il traité?,
Si la maladie est diagnostiquée à temps, vous et votre professionnel de la santé devriez élaborer un plan de naissance qui permet l’accouchement le plus sûr pour vous et votre bébé, ainsi qu’un plan d’urgence pour un accouchement spontané d’urgence. Une césarienne programmée avant votre date d’échéance – dès 34 semaines-est presque toujours la voie recommandée, car cela réduit le risque de saignement des contractions ou du travail.,
malheureusement, la césarienne sera généralement — mais pas toujours-suivie d’une hystérectomie (ablation chirurgicale de l’utérus) avec le placenta toujours attaché, ce qui peut être la meilleure option pour vous garder en sécurité et prévenir la perte de sang potentiellement mortelle. Si vous n’avez pas d’hystérectomie, vous pourriez être plus susceptible d’avoir des complications, y compris le placenta accreta, à l’avenir.
bien que cela puisse rendre la livraison plus difficile, les précautions et les interventions supplémentaires peuvent vous assurer de rester en sécurité et que votre paquet de joie naît en parfaite santé.