Cette information explique l’ostéonécrose (os-tee-oh-neh-kroh-SIS) de la mâchoire (ONJ) et répond à certaines questions fréquemment posées.
qu’est-ce que L’ONJ?
ONJ est lorsque les cellules osseuses de votre mâchoire se décomposent ou meurent.
quelles sont les causes de L’ONJ?
L’ONJ est un effet secondaire rare mais grave de certains médicaments qui ciblent l’OS. Ces médicaments sont les bisphosphonates et le denosumab. Ces médicaments peuvent vous être prescrits si vous avez:
- myélome Multiple ou d’autres cancers.
- Cancer qui s’est propagé à l’OS.,
- ostéoporose ou ostéopénie. C’est un affaiblissement des os qui peut entraîner des fractures (os cassés).
Bisphosphonates
les Bisphosphonates peuvent être administrés par voie orale (par voie orale) ou intraveineuse (par une veine)., Voici quelques exemples de bisphosphonates:
- acide zolédronique (connu sous le nom de Zometa® pour le traitement du cancer et de Reclast® pour le traitement de l’ostéoporose)
- Pamidronate disodique (Aredia®)
- Alendronate (Fosamax®)
- risédronate sodique (Actonel®)
- Ibandronate sodique (Boniva®)
dénosumab
Le dénosumab est administré par injection (Injection)., Des exemples de denosumab incluent:
- Xgeva® pour le traitement du cancer
- Prolia® pour le traitement de l’ostéoporose
les bisphosphonates et le denosumab sont administrés à des doses plus élevées et plus souvent aux personnes atteintes de cancer qu’aux personnes atteintes d’ostéoporose.
Quels sont les symptômes de l’ONM?
Les symptômes de L’ONJ peuvent aller de très légers à graves. ONJ ressemble à une zone d’OS exposé dans votre bouche. Il peut causer des douleurs aux dents ou à la mâchoire et un gonflement de la mâchoire. Les symptômes graves comprennent une infection de l’os de la mâchoire.,
Vous pouvez obtenir ONJ après certaines chirurgies dentaires, comme obtenir des dents extraites (enlevées) ou implantées. Si cela se produit, cela peut prendre beaucoup de temps pour vous de guérir après une chirurgie dentaire ou vous pouvez ne pas guérir du tout.
Quel est le traitement pour ONJ?
Les cas bénins d’ONJ peuvent être traités avec un lavage buccal. Les cas plus graves peuvent être traités avec des antibiotiques, des gels topiques (gels que vous mettez directement sur vos gencives) et des procédures dentaires.
combien de personnes développent ONJ?
seul un petit nombre de personnes qui prennent des bisphosphonates ou du denosumab développeront une ONJ., Nous ne savons pas qui va le développer et qui ne le sera pas.
des études montrent qu’environ 1% à 2% des personnes (1 à 2 personnes sur 100) qui prennent ces médicaments contre le cancer des os développeront une ONJ. Le risque est beaucoup plus faible pour les personnes qui prennent pour traiter l’ostéoporose. Des études montrent que moins de 0,01% des personnes (environ 1 sur 10 000 à 1 Sur 100 000) qui prennent des médicaments contre l’ostéoporose développeront une ONJ.
Qu’est-ce qui augmente mon risque de contracter L’ONJ?
votre risque d’ONJ augmente plus vous êtes traité avec des bisphosphonates ou du denosumab., Étant donné que les personnes qui prennent ces médicaments pour traiter le cancer les prennent habituellement pendant de plus longues périodes et à des doses plus élevées que les personnes atteintes d’ostéoporose, elles courent un risque plus élevé de développer une ONJ. Les personnes atteintes de myélome multiple semblent également avoir un risque plus élevé de développer une ONJ.
Vous avez également un risque accru de développer une ONJ si vous faites des chirurgies dentaires pendant que vous prenez ces médicaments.
Que puis-je faire pour réduire mon risque d’ONJ?
Si vous commencez à prendre des bisphosphonates ou du denosumab, il est très important pour vous de garder vos dents et vos gencives en bonne santé., Avant de commencer à prendre ces médicaments, assurez-vous de consulter votre dentiste. Si vous devez subir des chirurgies dentaires majeures (telles que des implants ou des extractions), faites-les avant de commencer ces médicaments. Votre bouche doit être guérie de toute chirurgie dentaire avant de commencer à prendre ces médicaments. Cela pourrait prendre des mois, selon la chirurgie.
Une fois que vous commencez à prendre des bisphosphonates ou du denosumab, informez votre dentiste afin qu’il soit prêt à vous traiter. Assurez-vous d’obtenir des examens dentaires réguliers pour éviter les problèmes.,
Si vous devez subir une chirurgie dentaire, informez-en votre oncologue (cancérologue).
Que dois-je prendre en considération lorsque je décide de prendre des bisphosphonates ou du denosumab?
lorsque vous décidez de prendre ces médicaments, il est important de tenir compte à la fois du faible risque de développer une ONJ et des avantages connus de la protection osseuse. Ces médicaments préviennent les fractures osseuses dues à l’ostéoporose, à l’ostéopénie ou au cancer qui affaiblissent vos os. Parfois, les os cassés ou les problèmes causés par les os cassés sont très graves. Ils peuvent être mortels ou invalidants (vous empêcher de faire certaines activités)., Votre fournisseur de soins de santé croit que les avantages de ces médicaments l’emportent sur le faible risque de développer une ONJ. La décision est la vôtre à faire. Discutez – en avec votre fournisseur de soins de santé.
Appelez Votre Fournisseur de soins de Santé si:
- Vous avez des douleurs dans ou autour de votre mâchoire