Richmond, Va. – À de très rares exceptions près, les niveaux de test de drogue ne doivent être comparés qu’à un seuil pour déterminer si un échantillon (p. ex. urine, liquide buccal ou cheveux) est positif ou négatif. Un échantillon qui produit un niveau de test de drogue inférieur au seuil est réputé négatif, tandis qu’un échantillon qui produit un niveau de test de drogue égal ou supérieur au seuil est réputé positif. Les niveaux de test de drogue dans l’urine et les cheveux sont non linéaires en ce qui concerne la concentration (c.-à-d.,, pas une ligne droite), ce qui signifie que la quantité de médicament ingérée ne peut pas être déterminée par la concentration dans l’échantillon d’urine ou de cheveux. Cela signifie également que les interprétations des niveaux de test de drogue ne devraient être effectuées que par des toxicologues possédant les titres de compétence appropriés. De plus, en raison des différences dans la façon dont les individus métabolisent les substances, ces niveaux ne sont souvent utiles que pour déterminer si un test est positif ou négatif.
tests qualitatifs ou quantitatifs
Les deux méthodes d’essai utilisées pour déterminer les niveaux de dépistage des drogues sont qualitatives (dépistage) et définitives (confirmation).,
un test qualitatif, également appelé écran, compare un échantillon de référence à un échantillon inconnu. Un écran identifie les classes de médicaments (comme les opiacés) sans identifier un médicament spécifique. Ainsi, le niveau indiqué représente tous les composés de cette classe détectés par l’essai. Le résultat de l’écran ne doit donc être considéré que positif ou négatif.
un test quantitatif, également appelé confirmation, compare un échantillon inconnu à une plage numérique définie. La plage définie est basée sur une courbe d’étalonnage avec cinq à sept points de données., La courbe d’étalonnage peut donner une quantité définitive d’un médicament présent dans l’échantillon. L’interprétation du résultat n’est pas seulement positive ou négative, mais aussi « combien”. L’interprétation des concentrations de médicaments n’est cependant pas simple et ne devrait être effectuée que par un personnel toxicologue qualifié.
détermination des seuils
Les seuils sont déterminés par (i) le cas d’utilisation; (ii) la validité scientifique; (iii) La défensibilité médico-légale; et (iv) le type d’échantillon.,: méthode spécifique et basée sur des études de validation menées conformément aux normes scientifiques
pour les tests de dépistage et de confirmation, il existe une limite supérieure à la plage d’étalonnage, au-delà de laquelle les niveaux de médicament ne peuvent pas être déterminés avec n’importe quelle précision., Les niveaux supérieurs sont généralement considérés comme « au – dessus de la limite supérieure de linéarité” – ce qui signifie très positif.
les Exceptions
1. Lors de la surveillance de la consommation de marijuana, les niveaux de dépistage de drogues dans l’urine, ajustés en fonction de la créatinine sur une période de trente jours, sont utiles pour distinguer la nouvelle utilisation de l’utilisation résiduelle
2. Les tests d’alcoolémie sont utiles pour déterminer si une personne est actuellement intoxiquée
3., Les tests sanguins sont utiles aux fins post-mortem
En conclusion, les niveaux de dépistage des drogues pour la surveillance de la consommation de substances, en particulier dans le système de justice pénale, sont de nature qualitative et ne devraient pas être utilisés pour autre chose que pour déterminer si un échantillon est positif ou négatif.