Liens de langue et de lèvre

source de L’Image: United States Breastfeeding Committee

éprouvez-vous de la douleur pendant l’allaitement, peut-être associée à une prise de poids lente pour votre bébé? Alors que la grande majorité de ces problèmes d’allaitement peuvent être résolus en ajustant le positionnement et l’attachement, et avec une bonne gestion de l’allaitement, parfois la cravate de la langue peut être la cause du problème.

l’attache de la langue (ankyloglossie) est causée par un frein lingual serré ou court (la membrane qui ancre la langue au plancher de la bouche)., Le frein s’amincit normalement et recule avant la naissance. Là où cela ne se produit pas, le frein peut restreindre la mobilité de la langue. La cravate de langue fonctionne souvent dans les familles et est considérée comme plus fréquente chez les garçons que chez les filles. Il existe une association entre les palais élevés ou inhabituels et la cravate de la langue, car le mouvement restreint de la langue peut affecter la forme du palais.

des difficultés D’allaitement peuvent également survenir pour d’autres raisons. Identifier la cause est important pour décider des solutions appropriées, alors demandez l’aide de quelqu’un de Qualifié. Trouvez le support local lll ici.,

identification de l’attache de la langue

lorsque votre bébé essaie de soulever sa langue ou de la déplacer vers l’avant, elle peut sembler difforme, courte ou en forme de cœur, le frein tirant clairement son centre vers le bas et restreignant son mouvement. Ou vous pouvez être en mesure de voir ou de sentir un tissu ferme où sa langue rencontre le plancher de sa bouche. Les degrés d’attache de la langue varient et il peut être difficile de diagnostiquer avec précision. Une attache de langue postérieure courte et serrée est plus rare, mais peut être particulièrement difficile à repérer.

comment l’allaitement peut être affecté

L’attache de la langue affecte le mouvement de la langue à des degrés divers., Plus il est court et serré, plus il est susceptible d’affecter l’allaitement. Certains bébés avec une attache de langue allaitent bien dès le début, d’autres le font lorsque le positionnement et l’attachement sont améliorés. Mais tout lien de langue qui limite le mouvement normal de la langue peut entraîner des difficultés d’allaitement. Un bébé doit pouvoir bouger sa langue librement et l’étendre sur la gencive inférieure avec la bouche grande ouverte pour pouvoir bien allaiter. Les symptômes ci-dessous sont tous associés à un mauvais attachement qui peut être causé par la cravate de la langue.

un bébé peut:
• être incapable de s’accrocher au sein du tout.,
* être incapable de s’accrocher profondément, causant des douleurs et des dommages au mamelon.
• avoir des difficultés à rester sur la poitrine, faire un bruit de clic comme il perd la succion.
• éclabousser et étouffer lorsque vous faites face à du lait qui coule rapidement.
• allaitez constamment pour obtenir suffisamment de lait.
• avoir une faible prise de poids ou besoin d’une supplémentation pour maintenir une prise de poids adéquate.
• développer une jaunisse qui doit être traitée.
• soyez pointilleux au sein lorsque le débit de lait ralentit.
• développer des coliques.

Une mère peut ressentir:
• douleur pendant l’alimentation, avec des mamelons endommagés., Son mamelon peut être comprimé ou déformé en forme de coin comme celui d’un nouveau rouge à lèvres immédiatement après l’alimentation, souvent avec une bande à son extrémité.
• Engorgement, canaux obstrués et mammite en raison de l’élimination inefficace du lait.
* faible production de lait en raison de l’élimination inefficace du lait.
* offre excédentaire si son bébé compense son incapacité à bien allaiter en allaitant très fréquemment.
• Fatigue, de la frustration et de découragement.
* Une fin prématurée de l’allaitement.,

L’allaitement maternel est important pour chaque bébé

bien que parfois nécessaire comme supplément temporaire si votre production de lait est très faible, l’introduction de préparations pour nourrissons n’est pas la réponse. Il présente des risques pour la santé à court et à long terme pour vous et votre bébé. Un bébé avec une attache de langue peut également avoir des difficultés avec l’alimentation au biberon. Le lait peut fuir de sa bouche pendant les aliments et il peut souffrir de coliques.

traitement

Lorsqu’une attache de la langue cause des problèmes d’allaitement, des options de traitement sont disponibles et efficaces, surtout si le traitement est rapide., Bien que l’attention portée au positionnement et à l’attachement puisse aider à maintenir l’allaitement et à améliorer le confort dans une certaine mesure, il existe des preuves que le traitement de l’attache de la langue par frenotomie (voir ci-dessous) est efficace pour résoudre les difficultés d’allaitement. Le gain de poids peut s’améliorer considérablement. En plus des bienfaits de l’allaitement, le fait de continuer à allaiter après la frénotomie maximise les chances d’un bébé d’avoir une bouche (palais), une parole et un développement dentaire normaux. Cela inclut la mobilité de la langue pour lécher et déplacer les particules de nourriture autour de la bouche, aidant à prévenir la carie dentaire.,

continuer à allaiter

maîtriser l’art de l’allaitement peut parfois être un défi et il faut de la détermination pour continuer si vous avez mal. Les informations ici peuvent vous aider à continuer à allaiter, avant et après le traitement.

adoucissez votre sein

Un bébé avec une attache à la langue peut trouver plus facile de s’attacher si votre sein est doux, alors allaitez fréquemment pour éviter l’engorgement. Lorsque votre bébé bobs sa tête et lèche le mamelon, il le rend naturellement plus facile à accrocher., Ou vous pouvez utiliser le ramollissement par pression inverse pour éloigner les fluides de la zone du mamelon afin que votre bébé puisse bien s’accrocher. Appuyez sur les cinq doigts d’une main autour de la base du mamelon. Appliquez une légère pression régulière pendant environ une minute pour laisser un anneau de petites fossettes sur l’aréole. Vous pouvez également appuyer avec les côtés de vos doigts. Placez votre pouce d’un côté du mamelon et deux doigts de l’autre côté où se trouvent les lèvres de votre bébé. Doucement la main exprimer un peu de lait si nécessaire.,

biological nurturing™
Un bébé s’attache souvent instinctivement plus profondément et plus confortablement s’il peut se blottir près de la poitrine de sa mère pendant des périodes de temps. Essayez de laisser votre bébé s’allonger sur votre corps pendant que vous vous inclinez afin que sa poitrine et son ventre soient contre vous. Ce type de contact d’allaitement « décontracté » est connu sous le nom de biological Nurturing™ et peut être fait peau à peau ou avec vous et votre bébé légèrement vêtu-tout ce qui est plus confortable et pratique pour vous deux., Parce que la gravité aide un bébé à garder sa langue vers l’avant, cela peut faire une réelle différence dans la façon dont votre bébé se nourrit et la quantité de lait que vous faites.

un loquet plus profond
Aidez votre bébé à obtenir un loquet aussi profond que possible au sein. Cela maximisera la quantité de lait qu’il reçoit et minimisera la douleur au mamelon.

Si votre bébé rétracte (tire en arrière) sa langue lorsqu’il ouvre la bouche, essayez de glisser son menton un peu plus loin du mamelon afin qu’il puisse sentir la partie « plus grosse » du sein avec sa langue., Le fait de bosseler le sein au bord de l’aréole avec un doigt et de placer le menton de votre bébé dans la dent peut également aider.

Vous pouvez également essayer de placer votre pouce ou un doigt près de la base du mamelon où votre lèvre supérieure du bébé sera. Si vous appuyez sur, votre mamelon s’incliner loin de votre bébé, lui présentant votre sein plutôt que votre mamelon. Alors qu’il ouvre grand, blottissez-le de près et utilisez votre pouce ou votre doigt pour rentrer la poitrine dans sa bouche. Votre mamelon sera pris en dernier et déroulé dans sa bouche. Vous pouvez ensuite glisser votre doigt., Un Leader LLL peut vous donner d’autres suggestions pour vous aider à améliorer le positionnement et l’attachement de votre bébé.

Encourager la mobilité de la langue

pour encourager votre bébé À passer sa langue vers l’avant, vous pouvez aussi essayer:
• Inclinable avec votre bébé sur vous. Essayez de vous pencher en avant et en arrière pour comprendre comment la gravité affecte la position de la langue.
• L’encourager à lécher le lait de ses lèvres ou de votre mamelon avant et après les repas.
• tirer la langue sur votre bébé pour l’encourager à vous copier.,

maintenir la production de lait

Si votre bébé est somnolent ou a un ictère, ou si vous avez un engorgement ou des mamelons inversés, une attache de la langue peut aggraver les choses. S’il n’est pas capable de prendre suffisamment de lait directement au sein, vous devrez l’exprimer et le donner à votre bébé jusqu’à ce qu’il soit capable d’allaiter efficacement. Exprimer à la main et/ou avec une pompe au moins 8 fois par jour si votre bébé ne draine pas bien le sein. Cela permettra de maintenir votre production de lait et de s’assurer qu’il reçoit assez de lait.,

de petites quantités de lait exprimé peuvent être offertes à la cuillère, à la tasse ou à la seringue pendant que vous apprenez tous les deux à allaiter. Les biberons ou les mannequins peuvent confondre la technique de succion de votre bébé, alors consultez un Leader de LLL sur les façons conviviales d’allaiter au biberon ou sur l’utilisation d’un complément d’allaitement. Cet appareil fournit du lait supplémentaire à travers un tube le long de votre sein pendant que votre bébé allaite, évitant ainsi le besoin de biberons.

un palais inhabituel

Les mouvements restreints de la langue causés par l’attache de la langue peuvent affecter la forme du palais d’un bébé, entraînant un palais haut ou un palais bulle avec une tache haute., Ceux-ci peuvent être un facteur dans l’aspiration cassée, un bruit de clic et la douleur pendant l’allaitement. Un bébé avec un palais inhabituel peut également résister à un loquet plus profond en raison du Bâillonnement.
Ce qui suit peut vous aider:
• commencez par un doigt propre avec un ongle bien taillé.
• Touchez les lèvres de votre bébé et attendez qu’il ouvre la bouche.
• glissez doucement dans votre doigt, côté pad vers le haut le long de son palais dur, arrêter juste avant le réflexe nauséeux est déclenché.

faites-en un jeu agréable et, en quelques jours, déplacez progressivement votre doigt vers l’arrière pour surmonter la sensibilité., Une fois qu’une attache de langue est divisée, le mouvement accru de la langue d’un bébé aide la forme du palais à devenir plus normale.

traitement de L’attache de la langue

que peut-on faire?
Frenotomy-divisant la cravate de la langue – peut considérablement améliorer le confort et l’efficacité de l’allaitement maternel pour la mère et le bébé. Diviser une cravate de langue est une procédure rapide et simple. Aucune anesthésie n’est nécessaire pour un bébé de moins de six mois.

dans certains pays, il y a des professionnels de la santé qui ont été spécifiquement formés pour diviser les liens de langue., Pour le traitement, vous pourriez avoir besoin d’une référence de votre sage-femme, médecin, pédiatre ou autre professionnel de la santé. Les connaissances sur les liens de langue et la façon dont ils affectent l’allaitement varient, il vaut donc la peine de persister et de demander un deuxième avis. Un traitement privé peut également être une option.

Est en attente d’une option?
parfois, une attache de langue très fine se brise spontanément ou peut être étirée par un massage doux du frein. Plus tôt un lien de langue est divisé, plus il est facile de résoudre les difficultés d’allaitement., Diviser un lien de langue chez un bébé de plus de six mois est également une procédure plus compliquée et nécessite généralement une anesthésie générale.

Frenotomy-que va-t-il se passer?
Après l’évaluation initiale du professionnel de la santé, votre bébé sera Emmailloté et retenu (souvent par un assistant) afin qu’il reste immobile pendant la procédure, qui ne prend qu’une minute ou deux. Le professionnel de santé soulève la langue et divise le frein en le coupant avec une paire de ciseaux stériles ronds ou en le cautérisant.

est-il douloureux?,
aucun anesthésique n’est nécessaire pour un très jeune bébé car avoir une attache de langue divisée ne fait que peu mal, voire pas du tout. Certains bébés protestent plus contre l’emmaillotage que contre le traitement. D’autres dorment tout au long de la procédure! Il vous sera demandé d’allaiter votre bébé, dès que la procédure est terminée, le confort, nettoyer la plaie et d’obtenir sa langue en mouvement dès que possible. L’intérieur de la bouche d’un bébé guérit très rapidement. Le seul traitement habituellement nécessaire est d’allaiter pour garder la plaie propre et garder sa langue mobile., Il peut y avoir une tache blanche sous la langue de votre bébé, mais cela guérit dans les 24 à 48 heures.

Si les choses ne se résolvent pas
habituellement, une mère remarque une amélioration instantanée de son confort pendant l’allaitement. Parfois, il faut une semaine ou deux pour qu’un bébé s’adapte à la plus grande mobilité de sa langue. Un bébé plus âgé peut avoir plus de mal à s’adapter à une mobilité accrue de la langue et des exercices de langue peuvent être recommandés. Parfois, le frein d’un bébé doit être divisé une deuxième fois, généralement parce que la division n’était pas assez étendue la première fois., Si vous pensez que la procédure initiale n’a pas résolu les problèmes d’allaitement de votre bébé, organisez une autre consultation. Persistez à trouver des solutions. Si plusieurs facteurs sont impliqués, cela peut prendre du temps et de l’expertise pour résoudre le problème. Un responsable de LLL peut suggérer d’autres pistes à explorer et fournir un soutien continu.

mamelons douloureux

L’utilisation de différentes positions d’alimentation peut aider si l’allaitement est douloureux. Utilisez la position que vous trouvez la plus confortable jusqu’à ce que vos mamelons guérissent. Vérifiez l’attachement de votre bébé plus tard dans l’alimentation—s’il glisse le long de votre mamelon, cela peut vous causer de la douleur., Des positions d’allaitement allongées ou un soutien supplémentaire sous vos bras peuvent vous aider.

Renseignez-vous sur la compression mammaire, qui peut aider votre bébé à obtenir plus de lait plus rapidement. Une augmentation du débit de lait peut également l’aider à allaiter plus efficacement.

main express pour stimuler l’écoulement du lait avant l’alimentation. Ou commencez du côté le moins douloureux, en changeant de côté une fois que votre lait a baissé. La douleur peut réduire le débit de lait, entraînant un engorgement et une mammite. Demandez à votre médecin, à votre sage-femme ou à votre pédiatre d’utiliser un analgésique approprié., Appliquer de la chaleur et utiliser des massages doux et des exercices de relaxation juste avant les aliments peut aider le lait à couler.

cicatrisation humide

lorsque le problème sous-jacent est corrigé, la cicatrisation humide peut aider vos mamelons à guérir sans formation de gale. Après chaque alimentation, tapotez doucement vos mamelons pour éliminer l’humidité de surface. Appliquez un petit frottis de lanoline modifiée ultra pure sur chaque mamelon, en le tamponnant plutôt que de frotter. Des tampons Hydrogel sans support en tissu peuvent également être utilisés.

sang des mamelons fissurés
Le Sang des mamelons fissurés n’est pas nocif pour votre bébé., Vous pouvez continuer à allaiter tout en travaillant à améliorer le positionnement et l’attachement.

Si la guérison est lente
Une fois que votre bébé commence à bien se verrouiller, vous devriez vous sentir plus à l’aise et remarquer des signes de guérison en quelques jours. Sinon, consultez votre professionnel de la santé-parfois, une infection bactérienne ou fongique peut empêcher la guérison. La douleur continue peut être un signe que le traitement (ou un traitement ultérieur) de la cravate de la langue de votre bébé est nécessaire.

chercher du soutien

c’est un moment où le soutien des autres mères de votre groupe local D’ALV peut être inestimable.
trouver un soutien local ici.,

Ce message a été initialement publié sur le site Web de LLLGB, et est republié ici avec la permission, avec un merci au Département des Publications de LLLGB.

pour en savoir plus

Biological Nurturing™
L’art féminin de L’allaitement

Hazelbaker, AK. Tongue-Tie: morphogenèse, Impact, évaluation et traitement. Columbus, OH: Aidan et Eva Press, 2010.
Mohrbacher, N. allaitement réponses simples. Amarillo Tx: Hale Publishing, 2010.
Watson Genna, C. soutenir les compétences de succion chez les nourrissons qui allaitent. Burlington, MA. Jones & Bartlett, 2012.,
Geddes, DT. et coll. Frénulotomie pour les nourrissons allaités atteints d’ankyloglossie: effet sur l’élimination du lait et le mécanisme de succion tel qu’imagé par échographie. Pédiatrie 2008; 12(1):e188–94.
Hogan, M. Westcott, C. et Griffiths, M. essai contrôlé Randomisé de la division de la langue de cravate chez les nourrissons avec des problèmes d’alimentation. J Paediatr Child Health 2005; 41: 246-50.
Hong, P. et coll. Définition de l’ankyloglossie: une série de cas de liens de langue antérieurs et postérieurs. Int J Ped Oto-Rhino-Laryngologie 2010; 74:1003-6.
Knox, I. Langue cravate et frenotomy dans l’allaitement des nouveau-nés. Neoreviews 11 (9) Sept 2010.,
Miranda, BH. et Milroy, CJ. A quick snip-une étude de l’impact de la libération ambulatoire de la langue sur la croissance néonatale et l’allaitement. JPRAS 2010; 63: e683–5.
belles lignes directrices
Watson Genna, C. et Coryllos, EV. L’allaitement maternel et de la langue-cravate. J Hum Lact 2009; 25 (1): 111-2.
Baeza, Carmela et coll. Évaluation et Classification de la langue-cravate, Lactation clinique, Volume 8, Numéro 3, 2017, pp. 93-98(6).
Genna, Catherine Watson et coll. Traiter la langue-cravate, Lactation clinique, Volume 8, Numéro 3, 2017, pp. 99-103(5).
Smillie, Christina et coll., Instructions Post-révision et soulagement de la douleur, Lactation clinique, Volume 8, Numéro 3, 2017, pp. 107-109(3).
Shaul Dollberg, 1 Ronella Marom, 1 et Eyal Botzer, Frenotomy Lingual for Breastfeeding Difficulties: a Prospective Follow-Up Study, Breastfeeding Medicine, Volume 9, Numéro 6, 2014. DOI: 10.1089 / bfm.2014.0010.
Alona Bin-Nun et al. Augmentation spectaculaire des articles liés à Tongue Tie: une revue systématique de 67 ans, La Médecine de L’allaitement maternel. Sep 2017: 410-414.
Kendall-Tackett, Kathleen, La Langue-Cravate Controverse, Clinique d’Allaitement, Volume 8, Numéro 3, 2017, pp. 87-88.

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *

Aller à la barre d’outils