WASHINGTON WASHINGTON une grande proportion de patients prescrits un stimulant pour le TDAH ne sont pas conformes à leurs médicaments — et ils peuvent prendre d’autres substances illicites à la place, les chercheurs ont rapporté ici.,
Environ un tiers des patients 4,000 qui ont donné des échantillons d’urine se sont révélés négatifs pour leurs stimulants prescrits, Mancia Ko, PharmD, de Ingenuity Health-un service D’Ameritox, une société de surveillance des médicaments-et des collègues ont rapporté à L’American Professional Society of ADHD and Related Disorders (APSARD) réunion ici.,
dans les échantillons où le stimulant prescrit n’a pas été détecté, le THC était présent plus de 20% du temps, et une combinaison d’un opioïde non prescrit, de benzodiazépine Non prescrite, de THC et / ou de cocaïne a été trouvée plus de 38% du temps, ont-ils rapporté.
« Il y a en fait un niveau de non-adhésion dont nous sommes conscients avec les médicaments pour le TDAH, en particulier les stimulants-le méthylphénidate et L’Adderall, principalement », a déclaré Ko à MedPage Aujourd’hui., Bien que les rapports de la littérature sur la non-adhésion aux médicaments varient, « cela confirme vraiment les taux élevés que de nombreux cliniciens soupçonnent dans la pratique clinique », a-t-elle déclaré.
des échantillons ont été analysés pour détecter la présence des médicaments suivants contre le TDAH: sulfate de dextroamphétamine (Dexédrine, Dextrostat, Zenzedi), sels d’amphétamine mélangés (Adderall), dimésylate de lisdexamfétamine (Vyvanse), chlorhydrate de méthylphénidate (Concerta, Métadate, Méthyline, Quillivant, Ritalin), méthylphénidate transdermique (Daytrana) et chlorhydrate de dexméthylphénidate (Focalin).,
Les chercheurs ont également testé les échantillons pour le métabolite de la marijuana (tétrahydrocannabinol), le métabolite de la cocaïne (benzoylecgonine) et les médicaments non prescrits. Ils ont également utilisé la chromatographie liquide / spectrométrie de masse tandem pour confirmer les résultats de dépistage positifs.
dans L’Ensemble, 1 348 échantillons de patients (32,9%) se sont révélés négatifs pour la présence du médicament TDAH prescrit, et 2 746 échantillons (67,1%) se sont révélés positifs pour le médicament TDAH prescrit.,
Les Patients ayant reçu un médicament pour le TDAH au méthylphénidate étaient significativement moins susceptibles d’avoir un résultat négatif au test que ceux ayant reçu un médicament pour le TDAH à l’amphétamine (27,8% contre 33,8%; ajusté ou 0,76; IC à 95% 0,63-0,91).
Les Patients dont le test de dépistage du TDAH prescrit était négatif étaient significativement plus susceptibles que ceux dont le test de dépistage du TDAH était positif d’avoir les substances suivantes détectées dans l’échantillon d’urine:
La non-adhésion aux médicaments pour le TDAH a été observée dans une proportion similaire d’hommes et de femmes (33,2% et 32,7%).,
la non-observance chez les patients plus jeunes peut être attribuée à la façon dont les médicaments sont gérés par les parents, « ou ils sont simplement intrinsèquement, étant des patients atteints de TDAH, incapables de s’en tenir au médicament prescrit », a déclaré Ko.
Ko a conclu que la détection précoce de la non-adhérence, comme par le biais de la surveillance de l’urine, « est utile dans tous les groupes de patients, pour les tests initiaux et pour une base continue pour être en mesure de surveiller les résultats du patient est optimisé. »