La thérapie est-elle couverte par une assurance? (Explication des coûts de la thérapie en santé mentale)

Mise à jour le 04 décembre 2020

Introduction

avez-vous mis à plus tard la thérapie (si nécessaire) parce que vous ne savez pas comment la Payer ou que vous ne savez pas ce que votre assurance couvrira? Vous n’êtes pas seul. Beaucoup de gens ont évité de recevoir une thérapie parce qu’ils (pensent) qu’ils ne peuvent pas se permettre une couverture ou ne sont pas trop familiers avec ce que leur assurance couvrira., Bien que cela ait pu être vrai dans un passé lointain, la bonne nouvelle est que ce n’est plus le cas. Il existe une variété d’options pour payer la thérapie, y compris l’utilisation d’une assurance santé mentale, qui peut couvrir cela comme un avantage.

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Si vous êtes prêt à commencer à suivre une thérapie, certaines des questions les plus courantes auxquelles les gens veulent répondre sont les suivantes: « la thérapie est-elle couverte par une assurance? »et » que couvre mon assurance? »Dans certains cas, il existe des options de couverture d’assurance maladie disponibles pour la thérapie., Les principaux fournisseurs de couverture d’assurance maladie comme Blue Cross Blue Shield couvrent même la thérapie en ligne dans le cadre de leurs services de santé comportementale. Dans les cas où la thérapie n’est pas couverte par l’assurance, il existe d’autres options abordables disponibles.

dans cet article, nous allons discuter des tenants et des aboutissants de l’assurance thérapie en ligne, ce qui est inclus dans la couverture d’assurance thérapie en ligne, apprendre comment fonctionne l’assurance et ce qu’elle couvre, et mettre en évidence les options qui couvrent la thérapie sans assurance.,

la Loi sur la parité mentale de 2008

selon cette loi relative aux soins de santé mentale et L’American Psychological Association (APA), les fournisseurs de couverture d’assurance maladie sont tenus de fournir des prestations d’assurance maladie mentale qui sont « égales ou supérieures à la couverture médicale. »Alors que certains grands fournisseurs d’assurance maladie comme Blue Cross Blue Shield ont mis en œuvre les changements – d’autres compagnies d’assurance maladie semblent traîner les pieds lorsqu’il s’agit de fournir une couverture réaliste des soins de santé mentale.,

selon la Loi sur la parité en santé mentale, les compagnies d’assurance sont tenues de facturer des copays comparables pour les assurés qui consultent à la fois des fournisseurs de soins médicaux et des fournisseurs de soins de santé mentale. Les Copays doivent être égaux à leur copay standard et pas plus ou moins que la norme médicale comparable qu’ils couvrent normalement.

L’assurance thérapie en ligne en un mot

la couverture d’assurance thérapie en ligne est un avantage pour la santé mentale qui fonctionne de manière similaire à la couverture d’assurance santé Médicale., Bien que tous les fournisseurs de régimes n’aient pas d’assurance couvrant les soins de santé mentale et les services de santé comportementale en ligne, Blue Cross Blue Shield est un fournisseur qui le fait. Nous utiliserons leurs couvertures de régime de santé comme exemple. En ce qui concerne la couverture d’assurance thérapie en ligne, la meilleure façon d’être sûr à 100% de ce qui est couvert est de visiter le site Web de votre fournisseur d’assurance maladie ou de parler avec un représentant d’assurance par téléphone au sujet de vos préoccupations au sujet de ce que couvre l’assurance.,

votre fournisseur d’assurance santé peut vous aider à découvrir les services de thérapie en ligne que votre régime d’assurance couvre, quelles sont vos dépenses et votre copay par visite thérapeutique.

ce qui est inclus dans L’assurance thérapie en ligne

Les services couverts par l’assurance thérapie en ligne sont expliqués dans la section avantages de votre police d’assurance maladie., Vous devriez être en mesure d’accéder aux détails de votre couverture d’assurance maladie en ligne via le site Web de votre fournisseur, ou vous pouvez consulter une copie papier de votre déclaration de prestations pour déterminer à quelle couverture d’assurance thérapie en ligne vous êtes admissible et ce que l’assurance couvrira.

Il existe certaines règles et restrictions spéciales dans la Loi fédérale sur la parité qui obligent les employeurs de plus de 50 employés à fournir une couverture d’assurance maladie, y compris une couverture de santé mentale en vertu de la Loi fédérale sur la parité., Vos prestations de thérapie en ligne peuvent être limitées ou ne pas être couvertes par votre assurance dans certains cas, car la thérapie en ligne peut être classée différemment sur les formulaires de facturation de l’assurance que la thérapie traditionnelle en cabinet.

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en Ligne de la thérapie d’assurance couvre généralement les mêmes options que hors assurance pour les séances de thérapie. Les séances de thérapie en ligne peuvent durer une durée différente des séances de thérapie en cabinet., Dans ce cas, les services couverts par l’assurance peuvent être réévalués pour juger qu’ils sont médicalement nécessaires si votre assurance constate des séances en ligne excessives avec votre thérapeute. Rappelez-vous — c’est à la discrétion du fournisseur de thérapie et non de la compagnie d’assurance de décider s’ils accepteront ou non l’assurance, quels que soient les services qu’elle couvre.

de nombreux thérapeutes n’acceptent pas l’assurance comme forme de paiement en raison de problèmes de remboursement compliqués et de temps d’attente prolongés pour recevoir des paiements d’assurance thérapie.

comment L’assurance couvre-t-elle la thérapie?,

lorsque la thérapie est quelque chose que l’assurance couvre, la partie santé mentale de votre couverture fonctionne de la même manière qu’une police d’assurance médicale. Les titulaires de police ont accès à des fournisseurs en réseau et Hors réseau qui acceptent leur régime d’assurance, et ont des services de santé mentale comme quelque chose qu’il couvre. Si vous choisissez un fournisseur de thérapie hors réseau, attendez-vous à payer plus pour le service car ce n’est pas quelque chose que votre assurance couvre-la même chose que si vous choisissiez un fournisseur hors réseau pour votre plan d’assurance maladie.,

Une fois que vous avez choisi votre fournisseur, contacté leur bureau et demandé un rendez – vous-le thérapeute peut vous demander d’envoyer les informations de votre police d’assurance pour préautoriser le paiement des services et déterminer si votre police couvre les services qu’ils offrent. Dans la plupart des cas, cela est pris en charge avant votre premier rendez-vous, en raison des politiques du fournisseur., Si le bureau ne demande pas d’autorisation préalable des prestations d’assurance pour confirmer les services que votre régime couvrira, vous pouvez le demander ou contacter votre fournisseur d’assurance santé mentale avant votre rendez-vous pour éviter un trajet potentiellement long ou une gêne dans le cas de services non couverts.

certains fournisseurs d’assurance maladie ont indirectement la thérapie en ligne comme quelque chose qu’elle couvre. Cela signifie que bien qu’ils ne couvrent pas les services de thérapie et vous permettent de faire un paiement, ils permettront le remboursement total ou partiel de vos séances de thérapie en ligne., Le montant du remboursement prévu pour les services de thérapie en ligne est déterminé par les polices du fournisseur d’assurance maladie mentale et peut normalement être trouvé dans la section explication des avantages de votre assurance maladie ou répertorié comme quelque chose qu’il couvre dans la description des avantages sur le portail ou le site Web en ligne de votre fournisseur

aucune option de thérapie D’assurance

Le coût, le fait de ne pas savoir quelle assurance couvrira et le manque d’assurance sont parmi les raisons les plus courantes pour lesquelles les personnes qui ont besoin d’aide ne reçoivent pas les services de santé mentale dont elles ont besoin., Les personnes qui souffrent de problèmes de santé mentale et ont un faible revenu peuvent croire à tort qu’il n’y a pas d’options thérapeutiques abordables disponibles pour eux. En vérité, il existe des options de thérapie abordables, peu coûteuses et même gratuites dans certains cas.

Source: authoritydental.org

Les Clients qui ne cherchent pas d’options de thérapie d’assurance peuvent trouver des services de thérapie gratuits dans les cliniques et les installations de santé publique locales., Il peut également y avoir des options disponibles pour obtenir une thérapie gratuite dans des organisations communautaires locales comme les églises, les agences de gestion de cas comme l’armée du salut et les écoles locales. Si vous cherchez des options de thérapie gratuites en ligne, une recherche rapide sur Google donnera de nombreuses options viables à choisir, y compris des recommandations pour les sites de conseil en ligne comme 7 tasses de thé, qui offrent des services de conseil gratuits avec des auditeurs formés 24 heures par jour.,

des plates-formes comme 7 Cups of Tea fournissent aux demandeurs de santé mentale des services de conseil non urgents, des références et un soutien pour trouver des ressources à long terme abordables pour les aider à approfondir le monde de la thérapie en ligne.

BetterHelp.com est l’un des principaux fournisseurs de thérapie en ligne des États-Unis qui offrent des options abordables pour avoir accès à des services de thérapie en ligne avec des professionnels agréés et certifiés par le Conseil. Alors que la moyenne nationale pour assister à la thérapie traditionnelle en cabinet peut varier de 6 65.00-2 200.,00 par heure, BetterHelp propose des séances avec des psychologues, des travailleurs sociaux cliniques agréés et des conseillers professionnels qui commencent à seulement 40,00 $par semaine.

peu importe votre situation financière ou si vous avez ou non une assurance santé mentale, il existe des options de thérapie abordables disponibles en ligne pour répondre à tous les budgets. Ne vous privez pas de services de soins de santé mentale dont vous avez grandement besoin parce que vous avez peur du coût ou que vous n’êtes pas sûr de ce que couvre votre assurance. Demander de l’aide est la première étape vers une meilleure qualité de vie., Maintenant que vous avez appris la réponse à la question de « la thérapie est-elle couverte par une assurance? »parlons de la façon d’obtenir une thérapie en ligne.

problèmes D’assurance importants

avant de choisir un régime, il est essentiel de consulter votre assureur et de savoir ce qu’il couvre et ce qu’il ne couvre pas. Il est conseillé de consulter le site Web de votre assureur pour savoir ce qu’il couvre avant de prendre une mesure., Sur le site, vous devriez voir toutes les informations cruciales dont vous avez besoin-par exemple, des détails essentiels comme les thérapies qu’ils couvrent, le coût du copay, d’autres polices et les thérapeutes qui acceptent l’assurance seront présents sur le site. Sans ces détails, il peut y avoir des problèmes d’assurance.

Il y a une probabilité que vous ressentiez un manque de confidentialité. En règle générale, de nombreux thérapeutes hésitent toujours à accepter une assurance pour cette raison. Lorsque vous traitez avec une compagnie d’assurance, tout traitement de santé déposé est enregistré dans votre dossier médical permanent., Par conséquent, les compagnies d’assurance maladie peuvent avoir accès à l’avancement des séances de thérapie. Dans la plupart des cas, les entreprises qui subissent des audits pour prévenir la fraude passent par des données personnelles spécifiques. Heureusement, il n’y a pas lieu de s’alarmer. Avec BetterHelp, vous obtiendrez tout le soutien dont vous avez besoin pour surmonter les défis.

Les thérapeutes refusent généralement l’assurance parfois à cause du système. Plus probablement qu’autrement, votre compagnie d’assurance ne couvre que certaines choses qu’ils considèrent comme des nécessités médicales. En d’autres termes, un expert doit effectuer un contrôle diagnostique complet sur le patient., Après l’évaluation et une série de tests, le professionnel devrait élaborer un rapport sur la maladie mentale.

lorsque le clinicien passe par ces processus, la compagnie d’assurance couvre les dépenses. Malheureusement, ce système peut être trop rigide à suivre. Un bon nombre de personnes traversent chaque jour divers défis de la vie. Donc, il peut être difficile de définir une condition médicale spécifique pour un patient. Certains troubles non diagnostiquables comme le TOC peuvent rendre difficile l’obtention d’une couverture d’assurance.

la Thérapie est très bénéfique et large., Donc, la plupart du temps, il n’est pas facile de diagnostiquer les conditions dès le début. Par exemple, les gens suivent une thérapie pour aider à construire un mariage ou une relation. Parfois, la thérapie aide également les patients à se remettre d’événements ou d’expériences traumatiques. Par conséquent, il est difficile ou impossible de diagnostiquer une maladie mentale spécifique tôt la plupart du temps. En outre, il est inapproprié pour un thérapeute de diagnostiquer une personne avec une condition mentale qui n’existe pas. Pour ces raisons, trouver une compagnie d’assurance appropriée qui couvre la thérapie peut être difficile., De manière impressionnante, il existe des compagnies d’assurance réputées auxquelles vous pouvez faire confiance pour couvrir la thérapie en ligne.

autres avantages généraux de L’assurance dans les soins de santé

traditionnellement, l’assurance maladie et ce qu’elle couvre est cruciale pour la protection contre les coûts médicaux inattendus et élevés. Par conséquent, vous pouvez obtenir les meilleurs soins sans forcer vos finances en aucune façon. Les assurances médicales générales couvrent les frais de traitement quotidiens, les frais d’ambulance et bien d’autres choses cruciales. Pour cette raison, un patient peut moins s’inquiéter des finances et de ce que leur assurance couvrira et viser un rétablissement complet., Par exemple, quelqu’un qui cherche à aider avec le conseil conjugal n’a pas besoin de faire des calculs inquiétants. Dans l’ensemble, l’assurance maladie et les avantages qu’elle couvrira peuvent être bénéfiques pour aider à réduire les coûts médicaux.

Comment obtenir une thérapie en ligne

lorsque vous participez à une thérapie en ligne pour la première fois, vous pouvez être un peu nerveux si vous ne savez pas à quoi vous attendre. Les séances de thérapie en ligne typiques donnent l’impression d’avoir un chat vidéo, un chat téléphonique ou une messagerie texte avec des amis ou de la famille. Dans ce cas, la personne à l’autre extrémité se trouve être votre thérapeute!,

de nombreux clients profitent de l’opportunité d’obtenir une thérapie en ligne via une plateforme sécurisée pour plusieurs raisons. L’une des principales raisons pour lesquelles les clients en santé mentale d’aujourd’hui optent pour une thérapie en ligne est la confidentialité. Les séances de thérapie en ligne peuvent être menées à partir de n’importe où vous avez une connexion Internet solide et un appareil compatible comme un ordinateur de bureau, un ordinateur portable, une tablette ou un smartphone.

Les séances de thérapie commencent lorsque vous et votre thérapeute êtes connectés via la plateforme de thérapie ou l’application et la méthode de contact choisie., Par exemple, si vous avez planifié une séance de thérapie vidéo avec votre conseiller, votre séance commencera lorsque vous serez tous les deux connectés à la plateforme de thérapie et que vous pourrez vous voir et vous entendre en vidéo.

réflexions finales

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maintenant que vous comprenez comment la thérapie en ligne est couverte par l’assurance, soyez plus confiant lorsque vous planifiez vos séances de thérapie en santé mentale en ligne., Si vous avez une assurance santé mentale, assurez-vous de contacter votre fournisseur d’assurance maladie pour vérifier quels services font partie de ce qu’ils couvrent avant d’aller au bureau pour un rendez-vous.

Si vous cherchez des options gratuites pour la thérapie, commencez local à des endroits comme votre ministère local de la santé publique et les organismes d’action communautaire. Si vous êtes intéressé à commencer avec un service de thérapie par abonnement abordable comme BetterHelp.com, contactez l’un de nos professionnels de la thérapie en ligne pour une consultation gratuite aujourd’hui.,

Foire Aux Questions (FAQ)

  • Combien Ça Coûte de voir un thérapeute avec une assurance?

lorsque vous consultez un thérapeute d’assurance maladie en Amérique, cela coûte en moyenne de 20 à 50$. Cependant, sans assurance pour couvrir les sessions, la plupart des Américains paient entre 20 to et 250$. Le montant dépend du nombre de séances réservées. Généralement, le coût moyen à l’intérieur et à l’extérieur des États-Unis est de 60 $à 120$. Par conséquent, il montre que le prix est généralement faible sur une échelle modérée avec l’assurance., Si vous avez besoin d’une thérapie, il est essentiel de connaître les différentes façons dont les thérapeutes en ligne facturent. Avec une idée de cela, vous prendrez de meilleures décisions.

Il existe différentes façons de facturer les thérapeutes qui peuvent nécessiter l’élaboration d’un calendrier pour le plan de traitement. Dans la plupart des professions de la santé mentale, les patients sont facturés à l’heure ou par séance pour l’état de santé mentale préexistant. Certains facteurs affectent le coût de l’assurance et ce qu’elle couvrira. Ces différents facteurs incluent votre emplacement, votre fournisseur d’assurance maladie et le nombre de séances que vous décidez de réserver., En thérapie, il existe également un principe appelé thérapie à échelle mobile. Ici, chaque thérapeute peut fixer des frais d’échelle mobile pour aider ceux qui ont moins de capacité financière ou ceux qui ne peuvent pas avoir une assurance qui couvrira la thérapie. Avec cela, les gens peuvent avoir les soins de santé dont ils ont besoin avec des coûts minimes.

En attendant, veuillez noter que la thérapie est dans toutes les offres diverses. Cependant, l’objectif est toujours de fournir un soutien à ceux qui en ont besoin. Quelques exemples de thérapie comprennent la thérapie individuelle, la thérapie de couple, la thérapie de mariage, la gestion de la colère, la thérapie de dépression, et plus encore., Chacun de ces différents exemples a un coût moyen unique par session, et ils sont tout aussi importants que la thérapie physique. Par exemple, la thérapie de dépression coûte 1 100 – 2 200, et la gestion de la colère est entre 5 50-$150.

  • mon assurance paie-t-elle la thérapie?

à un moment donné, vous avez peut-être demandé: « l’assurance couvre-t-elle la thérapie? »De nombreux régimes d’assurance maladie couvrent les séances thérapeutiques. Cependant, ce que l’assurance dépend de la méthode que vous choisissez. La plupart du temps, vous devrez payer une franchise avant d’avoir vos services couverts., Des exemples de services médicaux comprennent les soins de santé mentale d’urgence, la thérapie de groupe, et plus encore. En outre, les thérapeutes réputés peuvent avoir des options à faible coût pour les patients comme les paiements à échelle mobile.

aux États-Unis d’Amérique, des lois spécifiques parlent de l’assurance maladie mentale. Un exemple est la Loi sur la parité mentale de 2008. La loi exige que les régimes d’assurance maladie doivent couvrir la thérapie pour les problèmes mentaux, tout comme ils couvrent les maladies physiques traditionnelles. Selon la compagnie d’assurance que vous utilisez, il peut y avoir des avantages disponibles qui couvrent les services de santé mentale., Certaines entreprises couvrent généreusement la santé mentale, tandis que d’autres exigent que les patients en paient la majeure partie de leur poche.

Les Patients qui souscrivent une assurance en vertu de la Loi sur les soins abordables peuvent avoir accès à un certain degré de soins de santé mentale que la loi exige. Souvent, les gens qui obtiennent une couverture d’assurance par l’intermédiaire de leurs employeurs sont toujours couverts aussi bien. De nombreux thérapeutes travaillent avec des fournisseurs de réseau d’assurance; par conséquent, vos honoraires pour voir un thérapeute ne peuvent pas être plus élevés que ceux d’un médecin., Assurez-vous de vous renseigner sur votre coassurance, les franchises actuelles, les services que l’assurance couvrira et les copays, y compris les coûts directs.

  • Comment l’assurance fonctionne-t-elle avec la thérapie?

L’Assurance travaille main dans la main avec la thérapie. Cependant, la première étape consiste à trouver un thérapeute en réseau avec votre assurance et dont les services seront couverts par votre assurance. Les thérapeutes « en réseau » ont un contrat avec leur compagnie d’assurance maladie pour recevoir des paiements prédéterminés par session.,

pendant ce temps, un thérapeute hors réseau n’a aucun contrat avec votre compagnie d’assurance. Ils fixent également leurs propres conditions et frais. Vous devez payer un copay à votre thérapeute en réseau à chaque séance de thérapie. Après avoir fait cela, votre thérapeute enverra une réclamation à la société pour recevoir le reste de leurs honoraires dus. Il peut sembler que l’assurance en réseau est simple.

cependant, il est essentiel que vous considériez attentivement votre franchise pour connaître le coût total de la thérapie auprès du fournisseur de soins de santé mentale., Les services médicaux avec des dépenses comme les médicaments ou une visite chez le médecin aident à atteindre votre franchise, même avec une maladie mentale préexistante. Lorsque vous avez payé assez pour les services médicaux coût égal à votre franchise, il est appelé « rencontrer votre franchise. »Les thérapeutes reçoivent la totalité des frais à chaque séance jusqu’à ce que le patient puisse respecter la franchise.

  • toutes les assurances maladie couvrent-elles la thérapie?

un bon nombre de régimes d’assurance maladie couvrent la thérapie. Cependant, tous les fournisseurs de réseau ne couvrent pas tous les types de thérapie mentale., Dans la plupart des cas, les entreprises avec un bon nombre d’employés couvrent la thérapie. En vertu de la Loi sur les soins abordables qui a été approuvée en 2010, tous les régimes de marché ou les régimes de santé doivent couvrir les services de toxicomanie et de santé mentale au besoin.

selon HealthCare.gov, la loi exige que les plans couvrent les services hospitaliers pour les problèmes comportementaux et mentaux. En outre, il devrait également couvrir les traitements comportementaux comme le Conseil et la psychothérapie. De plus, les régimes des fournisseurs de soins de santé mentale devraient également couvrir le traitement des troubles liés à la consommation de substances., Ainsi, tous les problèmes mentaux préexistants peuvent être des choses que votre assurance maladie couvrira.

  • Comment obtenez-vous une thérapie si vous ne pouvez pas vous le permettre?

Il y a une chance que vous ne puissiez pas vous permettre une thérapie en raison d’un certain nombre de facteurs, y compris le manque d’assurance ou le fait d’avoir un plan d’assurance qui ne couvre pas la thérapie. Étant donné que de nombreuses personnes ont des capacités financières différentes, il existe un excellent moyen de suivre une thérapie. Si vous ne pouvez pas vous permettre une thérapie, commencez par examiner votre assurance et ce qu’elle couvre. Cependant, cela ne s’applique que si vous avez une assurance., Votre entreprise devrait énumérer les fournisseurs de réseau d’assurance autour de votre emplacement et avoir des compétences dans les domaines où vous avez besoin d’aide, même si vous pouvez avoir une maladie mentale préexistante. En outre, vous devrez peut-être payer un peu copay aussi bien. Heureusement, il existe d’autres options disponibles, comme une formation clinique. Ces cliniques peuvent fournir aux clients une échelle mobile. Dans la plupart des cas, ils sont généralement autour des universités où les étudiants aspirent à offrir des services médicaux comme le conseil ou la psychologie clinique.

fait intéressant, les livres d’auto-assistance peuvent également vous aider dans certains cas., Il peut ne pas être aussi efficace que la thérapie; cependant, il fournit également un soutien. Il y a beaucoup de livres qui peuvent être très utiles pour vous. Si vous avez du mal à en choisir un, vous pouvez essayer de contacter un thérapeute local. Mis à part les livres, les groupes de soutien ou la thérapie par la Parole sont également très utiles. La plupart des groupes de soutien offrent une forme de thérapie par la parole et sont plus abordables que la thérapie typique. Heureusement, la plupart des groupes de soutien sont dirigés par des professionnels de la santé mentale. Si vous ne pouvez pas être avec un grand groupe de personnes, vous pouvez essayer en ligne ceux., De plus, vous pouvez essayer de vous renseigner sur les tarifs réduits. D’autres alternatives peuvent inclure regarder des podcasts et des vidéos.

  • Est-ce que payer pour la thérapie en vaut la peine?

la Thérapie vaut le prix. Le bonheur et un État d’esprit sain sont tout aussi importants que le bien-être physique. Par conséquent, il est conseillé de s’y investir. La thérapie est conçue pour aider ceux qui en ont besoin à se sentir en meilleure santé, plus heureux et soulagés, même ceux qui souffrent de maladies mentales préexistantes. Une bonne thérapie vous donne une chance de succès à long terme. Des plates-formes comme BetterHelp fournissent tout le soutien dont vous avez besoin pour un coût raisonnable., Avec la présence d’experts agréés, ils vous aident à relever les défis à chaque étape du processus.

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