la glotte n’est pas ronde: dilatation glottique en forme de larme pour une sténose glottique postérieure précoce

objectifs: la sténose glottique postérieure (SGP) entraîne un dérèglement grave de la configuration et de la fonction laryngée avec une morbidité significative comme séquelles. Actuellement, il n’existe aucun traitement pour les patients atteints de SPG « précoce ». La dilatation est souvent utilisée pour les sténoses, mais les méthodes de dilatation actuelles sont limitées à une forme ronde et la glotte est un secteur (en forme de larme)., La dilatation ronde du larynx entraîne une compression des cordes vocales membraneuses (avec risque de blessure) et une expansion minimale du larynx postérieur. Nous présentons une nouvelle méthode de dilatation laryngée qui correspond à la forme anatomique unique de la glotte: la dilatation de la glotte en forme de goutte (TSGD).

méthodes: nous présentons une série clinique de patients PGS précoces traités par un TSGD., Cinq patients présentant une dyspnée et une mobilité des plis vocaux significativement réduite en raison de la PGS précoce ont été traités par TSGD, qui implique le placement d’un stent statique triangulaire dans la glotte antérieure, avec l’utilisation simultanée d’un dilatateur à ballonnet rond dans la glotte postérieure.

résultats: Tous les patients ont signalé une amélioration de la facilité respiratoire et une diminution de l’indice de dyspnée et ont été décannualisés après le traitement., L’analyse perceptuelle vidéo des examens pré-/postlaryngoscopiques a été réalisée avec cinq examinateurs en aveugle, et tous les patients ont été notés comme ayant amélioré l’espace des voies aériennes de la glotte postérieure après le traitement avec une amélioration moyenne de 2,4 sur une échelle de 11 points.

Conclusion: ces résultats cliniques démontrent qu’il existe un énorme potentiel pour l’identification et le traitement des patients atteints de SPG précoce et l’utilisation d’une technique de dilatation laryngée qui correspond à la configuration anatomique de la glotte.

niveau de preuve: 4 Laryngoscope, 129: 1428-1432, 2019.

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