insuffisance cardiaque: comprendre L’insuffisance cardiaque: gestion et traitement

comment l’insuffisance cardiaque est-elle traitée?

votre traitement dépendra du type d’insuffisance cardiaque que vous avez et, en partie, de ce qui l’a causée. Les médicaments et les comportements de style de vie font partie du plan de traitement de chaque patient. Votre équipe de soins de santé vous parlera du meilleur plan de traitement pour vous. En savoir plus sur le traitement de l’insuffisance cardiaque.

Quels sont les stades de l’insuffisance cardiaque?,

l’insuffisance cardiaque est une maladie chronique à long terme qui s’aggrave avec le temps. Il existe quatre stades d’insuffisance cardiaque (stades A, B, C et D). Les étapes vont de « risque élevé de développer une insuffisance cardiaque » à « insuffisance cardiaque avancée » et fournissent des plans de traitement. Demandez à votre fournisseur de soins de santé à quel stade de l’insuffisance cardiaque vous êtes. Ces étapes sont différentes des classifications cliniques de l’insuffisance cardiaque de la New York Heart Association (NYHA) (Classe I-II-III-IV) qui reflètent la gravité des symptômes ou les limites fonctionnelles dues à l’insuffisance cardiaque.,

à mesure que la maladie s’aggrave, votre muscle cardiaque pompe moins de sang vers vos organes et vous passez à l’étape suivante de l’insuffisance cardiaque. Vous ne pouvez pas revenir en arrière à travers les étapes. Par exemple, si vous êtes à L’étape B, vous ne pouvez pas être à nouveau à l’étape A. Le but du traitement est de vous empêcher de progresser à travers les étapes ou de ralentir la progression.

Le traitement à chaque étape de l’insuffisance cardiaque peut impliquer des changements de médicaments, de comportements de mode de vie et d’appareils cardiaques. Vous pouvez comparer votre plan de traitement avec ceux énumérés pour chaque étape de l’insuffisance cardiaque., Les traitements énumérés sont basés sur les directives de traitement actuelles. Le tableau présente un plan de soins qui peuvent s’appliquer à vous. Si vous avez des questions sur une partie de votre plan de traitement, demandez à un membre de votre équipe de soins de santé.

stade A

Le Stade A est considéré comme une insuffisance pré-cardiaque. Cela signifie que vous courez un risque élevé de développer une insuffisance cardiaque parce que vous avez des antécédents familiaux d’insuffisance cardiaque ou que vous souffrez d’un des problèmes médicaux suivants:

  • Hypertension.
  • le Diabète.
  • la maladie Coronarienne.
  • le syndrome Métabolique.,
  • l’Histoire de l’abus d’alcool.
  • antécédents de fièvre rhumatismale.
  • antécédents familiaux de cardiomyopathie.
  • antécédents de prise de médicaments pouvant endommager le muscle cardiaque, tels que certains médicaments anticancéreux.

traitement de Stade A

le plan de traitement habituel pour les patients atteints d’insuffisance cardiaque de Stade A comprend:

  • exercice régulier, être actif, marcher tous les jours.
  • arrêter de fumer.
  • traitement de l’hypertension artérielle (médicaments, régime pauvre en sodium, mode de vie actif).
  • Traitement pour le cholestérol élevé.,
  • ne pas boire d’alcool ou consommer des drogues récréatives.
  • médicaments:
    • inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ACE-I) ou un bloqueur des récepteurs de l’angiotensine II (ARB) si vous avez une maladie coronarienne, un diabète, une hypertension artérielle ou d’autres affections vasculaires ou cardiaques.
    • Bêta-bloquant si vous avez une pression artérielle élevée.

Stade B

l’Étape B est considérée comme un pré-insuffisance cardiaque. Cela signifie que vous avez reçu un diagnostic de dysfonctionnement ventriculaire gauche systolique, mais que vous n’avez jamais présenté de symptômes d’insuffisance cardiaque., La plupart des personnes atteintes d’insuffisance cardiaque de Stade B ont un échocardiogramme (écho) qui montre une fraction d’éjection (EF) de 40% ou moins. Cette catégorie comprend les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque et de réduction de L’EF (HF rEF), quelle qu’en soit la cause.

Traitement de Stade B

le plan de traitement habituel pour les patients atteints d’insuffisance cardiaque de Stade B comprend:

  • Les traitements énumérés au stade A.
  • inhibiteur de l’enzyme de conversion de L’angiotensine (ACE-I) ou bloqueur des récepteurs de l’angiotensine II (ARB) (si vous n’en prenez pas un dans le cadre de votre plan de traitement de stade a).,
  • bêta-bloquant si vous avez eu une crise cardiaque et que votre EF est de 40% ou moins (si vous n’en prenez pas dans le cadre de votre plan de traitement Stage A).
  • antagoniste de L’aldostérone si vous avez eu une crise cardiaque ou si vous avez un diabète et un EF de 35% ou moins (pour réduire le risque que votre muscle cardiaque grossisse et pompe mal).
  • chirurgie ou intervention possible pour le traitement du blocage de l’artère coronaire, de la crise cardiaque, de la valvulopathie (vous pourriez avoir besoin d’une chirurgie de réparation ou de remplacement de la valve) ou d’une cardiopathie congénitale.,

stade C

Les Patients atteints d’insuffisance cardiaque de Stade C ont été diagnostiqués avec une insuffisance cardiaque et ont (actuellement) ou avaient (auparavant) des signes et des symptômes de la maladie.

Il existe de nombreux symptômes de l’insuffisance cardiaque. Les plus courants sont:

  • essoufflement.
  • une Sensation de fatigue (fatigue).
  • moins capable de faire de l’exercice.
  • une Faiblesse dans les jambes.
  • se Réveiller pour uriner.
  • pieds, chevilles, jambes et abdomen enflés (œdème).,

traitement de Stade C

le plan de traitement habituel pour les patients atteints de stade c HF-rEF comprend:

  • traitements énumérés aux stades A et B.
  • bêta-bloquant (si vous n’en prenez pas) pour aider votre muscle cardiaque à pomper plus fort.
  • antagoniste de L’aldostérone (si vous n’en prenez pas) si un médicament vasodilatateur (association ACE-I, ARB ou récepteur de l’angiotensine/inhibiteur de la néprilysine) et un bêta-bloquant ne soulagent pas vos symptômes.
  • combinaison Hydralazine / nitrate si d’autres traitements n’arrêtent pas vos symptômes., Les Patients Afro-Américains devraient prendre ce médicament (même s’ils prennent d’autres médicaments vasodilatateurs) s’ils présentent des symptômes modérés à sévères.
  • médicaments qui ralentissent la fréquence cardiaque si votre fréquence cardiaque est plus rapide que 70 battements par minute et que vous avez toujours des symptômes.
  • un diurétique (« pilule d’eau ») peut être prescrit si les symptômes persistent.
  • limitez le sodium (sel) dans votre alimentation. Demandez à votre médecin ou à votre infirmière Quelle est votre limite quotidienne.
  • Gardez une trace de votre poids tous les jours. Dites à votre fournisseur de soins de santé si vous gagnez ou perdez plus de 4 livres de votre poids « sec ».,
  • restriction de fluide Possible. Demandez à votre médecin ou à votre infirmière Quelle est votre limite quotidienne de liquide.
  • thérapie de resynchronisation cardiaque Possible (stimulateur cardiaque biventriculaire).
  • traitement possible par défibrillateur cardiaque implantable (lCD).

Si le traitement provoque une amélioration ou un arrêt de vos symptômes, vous devez continuer le traitement pour ralentir la progression vers le stade D.

Stade D et réduit e

Les Patients atteints de Stade d HF-rEF présentent des symptômes avancés qui ne s’améliorent pas avec le traitement. C’est l’étape finale de l’insuffisance cardiaque.,

Traitement de Stade D

le plan de traitement habituel pour les patients atteints d’insuffisance cardiaque de Stade D comprend:

  • traitements énumérés aux stades A, B et C.
  • évaluation pour des options de traitement plus avancées, y compris:
    • transplantation cardiaque.
    • dispositifs d’assistance Ventriculaire.
    • la chirurgie Cardiaque.
    • perfusion continue de médicaments inotropes intraveineux.
    • soins Palliatifs ou de soins palliatifs.
    • la Recherche de thérapies.,

stades C et D avec EF préservée

Le traitement pour les patients atteints D’insuffisance cardiaque de Stade C et de Stade D et d’EF réservée (HF-pEF) comprend:

  • Les traitements énumérés aux stades A et B.
  • Les médicaments pour le traitement des conditions médicales qui peuvent causer une insuffisance cardiaque ou aggraver la condition, comme la fibrillation auriculaire, l’hypertension artérielle, le diabète, l’obésité, la maladie coronarienne, la maladie pulmonaire chronique, cholestérol élevé et maladie rénale.
  • diurétique (« pilule d’eau ») pour réduire ou soulager les symptômes.,

Vous êtes la partie la plus importante de votre PLAN de traitement!

C’est à vous de prendre des mesures pour améliorer votre santé cardiaque. Prenez vos médicaments comme indiqué, suivez un régime pauvre en sodium, restez actif ou devenez physiquement actif, notez les changements soudains de votre poids, adoptez un mode de vie sain, gardez vos rendez-vous de suivi et suivez vos symptômes. Parlez à votre équipe de soins de santé des questions ou des préoccupations que vous avez au sujet de vos médicaments, des changements de mode de vie ou de toute autre partie de votre plan de traitement.,

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