se préparer à une cystectomie radicale
Une fois la date de votre chirurgie programmée, vous recevrez votre Guide sur la cystectomie radicale: se préparer et se remettre de la chirurgie., Ce livret fournit des listes de contrôle pour le suivi de chaque étape que vous devez prendre avant et après la chirurgie, des détails sur ce à quoi vous attendre tout au long de chaque étape du processus, et des instructions sur ce qu’il faut faire, ce qu’il faut apporter et où aller le jour de la chirurgie. Chez Johns Hopkins, nous avons développé un parcours de soins intensifs de récupération améliorée après chirurgie pour améliorer les résultats de nos patients atteints de cancer de la vessie subissant une cystectomie radicale.
avant la chirurgie
dans les semaines précédant la chirurgie, vous serez invité à regarder des vidéos et à consulter du matériel éducatif pour les patients., Vous obtiendrez des analyses de sang et d’autres tests si nécessaire, préparerez des dossiers médicaux et des listes de médicaments, rassemblerez des fournitures de préparation intestinale et cutanée et rencontrerez des anesthésistes et des infirmières. La visite la plus importante que chaque patient aura est avec Joanne Walker, notre infirmière stomie, sur la façon d’améliorer votre qualité de vie avec une urostomie.
chirurgie et séjour à l’Hôpital
avant la chirurgie
Après avoir vérifié deux à trois heures avant votre chirurgie prévue, vous vous rendrez dans la zone de pré-chirurgie avec un membre de votre famille, si vous le souhaitez., Ici, les infirmières et les fournisseurs d’anesthésie s’assureront que tout est prêt pour la chirurgie. Vous recevrez une intraveineuse et plusieurs médicaments pour gérer la douleur et les nausées pendant et après la chirurgie. Le cas échéant, une péridurale sera administrée comme alternative aux narcotiques.
dans la salle D’opération
juste avant la chirurgie, vous serez connecté à des moniteurs, vous recevrez des anticoagulants pour prévenir les caillots et des antibiotiques pour prévenir l’infection. Ensuite, l’Anesthésiste vous endormira avec une anesthésie générale. Habituellement, la chirurgie prend quatre à six heures., L’infirmière du bloc opératoire mettra votre famille à jour périodiquement pendant cette période.
après la chirurgie
Une fois éveillé et stable, vous passerez quelques heures dans la salle de réveil, puis retrouverez votre famille dans l’Unité chirurgicale de l’hôpital. Les heures de visite sont 24/7, et des chaises inclinables sont disponibles pour les visiteurs qui souhaitent passer la nuit. Vous commencerez un régime liquide clair et recevrez des examens réguliers du personnel infirmier.,
congé
Nous visons à ce que les patients restent à l’hôpital pendant quatre à cinq jours, mais ils ont souvent besoin de plus de temps avant de pouvoir sortir en toute sécurité. L’hydratation, la douleur, la fonction intestinale et la mobilité sont prises en compte pour déterminer si vous êtes prêt à rentrer à la maison. Si des complications telles que des nausées, un iléus (arrêt de l’intestin) ou une infection sont présentes, votre séjour peut être prolongé.
lorsque vous êtes autorisé à partir, vous recevrez des instructions détaillées de sortie pour vous préparer au rétablissement à domicile.,
vie après la chirurgie
premières semaines
parce que la cystectomie radicale implique de nouvelles connexions sur l’intestin, vous pouvez rencontrer une fonction intestinale imprévisible après la chirurgie, ce qui signifie des intestins lâches ou de la constipation. La plupart des patients reviendront à la normale avec le temps. Des repas nutritifs, rester hydraté et des promenades régulières sont importants.
Vous recevrez des instructions pour suivre un régime alimentaire sain après la chirurgie, soigner les plaies et identifier les signes d’infection ou d’autres problèmes.,
retour à la normale
- exercice – nous encourageons la marche après la chirurgie et l’augmentation progressive des niveaux d’activité jusqu’à ce que vous soyez de retour à votre niveau normal, à environ quatre semaines après la chirurgie. Beaucoup de gens se sentiront fatigués et auront besoin d’une sieste quotidienne, ce qui est normal.
- travail – vous devriez pouvoir retourner au travail dans quatre à six semaines.
- conduite – la plupart des patients sont prêts à conduire trois à quatre semaines après la chirurgie, une fois qu’ils sont hors narcotiques et suffisamment sans douleur pour réagir rapidement.,
survie
Il existe plusieurs options pour le détournement urinaire, et votre expérience de survie sera probablement différente selon la procédure que vous avez. Le Bladder Cancer Advocacy Network propose une gamme de vidéos et de webinaires informatifs et inspirants pour vous aider à comprendre ce que peut être la vie après une cystectomie radicale. Bivalacqua et son équipe, dont L’infirmière certifiée en stomie Joanne Walker et L’infirmière praticienne Heather Gausepohl, fournissent des informations sur la reconstruction urinaire dans le cadre du parcours de soins intensifs de récupération améliorée après chirurgie.