fournitures et de matériel Médicaux couvrent une vaste gamme d’outils et de produits pour les hôpitaux, les établissements de soins de santé, et des maisons., Cela comprend, sans s’y limiter, les systèmes de surveillance, les glucomètres, les pompes, les thermomètres, les seringues, les dispositifs de traitement du sang, les sacs spécialisés, les soins des plaies, les fauteuils roulants (électriques, légers ou standard), les commodes, les marchettes, les rampes de mobilité, les bancs de bain, ainsi que les fournitures médicales telles que les cathéters, les couches pour adultes et
Tous les articles mentionnés ci-dessus ne sont pas couverts par L’assurance-maladie. Cependant, L’assurance-maladie peut couvrir le coût de l’équipement médical et des fournitures qui répondent à certaines exigences., En savoir plus sur les types d’équipement médical couverts, vos coûts en tant que bénéficiaire et comment trouver un fournisseur approuvé par Medicare.
couverture D’Assurance-Maladie pour l’équipement et les fournitures médicaux
L’assurance-maladie couvrira certains types d’équipement médical. Pour être couvert par L’assurance-maladie, l’équipement médical doit être:
- capable de résister à une utilisation répétée.
- Principalement et habituellement utilisé à des fins médicales.
- généralement pas utile pour les personnes sans maladie ou blessure.
- Approprié pour une utilisation dans la maison.
- devrait durer trois ans ou plus.,
- fournis par des fournisseurs spécifiques approuvés par L’assurance-maladie.
- Médicalement nécessaire pour vous.
quelques exemples de cet équipement sont les marchettes, les fauteuils roulants, Les scooters électriques, les lits d’hôpital, l’équipement d’oxygène à domicile, l’équipement d’autotest du diabète (et les fournitures), certains nébuliseurs et leurs médicaments (non jetables). Des règles supplémentaires s’appliquent pour la couverture D’Assurance-Maladie des fauteuils roulants et des scooters.
L’assurance-maladie couvre également les prothèses, les orthèses et certaines fournitures. Les prothèses sont des dispositifs qui peuvent remplacer une partie du corps manquante, comme une main ou une jambe., Les orthèses peuvent comprendre des accolades qui aident à soutenir ou à corriger le dysfonctionnement d’un membre ou d’un torse.
Ce qui n’est pas couvert par l’assurance-maladie?
Dans la plupart des cas, l’assurance-maladie ne couvre pas les fournitures médicales, comme les cathéters, qui sont généralement utilisés et jetés. Cependant, L’assurance-maladie couvrira certaines fournitures médicales, comme les lancettes et les bandelettes de test pour le diabète. Certaines fournitures pour le diabète sont également couvertes par Medicare Part D. En outre, si vous êtes admissible aux soins de santé à domicile Medicare, Medicare peut couvrir certaines fournitures jetables, telles que les fournitures intraveineuses, la gaze ou les cathéters.,
vos coûts pour l’équipement et les fournitures médicales
Le montant que vous payez pour l’équipement et les fournitures médicales dépend de la couverture de la partie B de L’assurance-maladie et de l’endroit où vous achetez votre équipement. En général, si vous êtes inscrit à Medicare partie B, vous paierez 20 pour cent du montant approuvé Medicare après avoir atteint votre franchise annuelle (si vous n’avez pas d’assurance secondaire). Vous pouvez recevoir une couverture supplémentaire si vous êtes inscrit à un plan Medicare Advantage. Passez en revue tous les facteurs qui influent sur le montant de la couverture que vous recevrez., Assurez-vous que tous les documents sont remplis correctement et que vous achetez votre équipement auprès d’un fournisseur approuvé par Medicare qui « accepte la cession”, ce qui signifie qu’il accepte de ne pas accepter plus que le montant approuvé par Medicare pour un service.
comment choisir votre fournisseur d’équipement médical
vous économiserez de l’argent si vous commandez vos articles auprès d’un fournisseur approuvé par L’assurance-maladie. Les fournisseurs doivent répondre à des normes strictes pour se qualifier en tant que fournisseur D’assurance-maladie et auront un numéro de fournisseur D’assurance-maladie. Vous pouvez également acheter votre équipement dans n’importe quel magasin qui le vend., Cependant, si le fournisseur auprès duquel vous commandez n’est pas approuvé par Medicare, Medicare ne paiera pas pour l’équipement médical durable.
Il existe deux types de fournisseurs D’assurance-maladie: les fournisseurs participants et ceux qui sont approuvés, mais qui ont choisi de ne pas participer. Un fournisseur approuvé par Medicare qui ne veut pas participer peut facturer plus que le montant approuvé par Medicare. Cependant, ils ne peuvent pas facturer plus de 15% au-dessus du taux approuvé. Ils peuvent également vous demander de payer la totalité de la facture lorsque vous venez chercher votre commande., Dans cette situation, Medicare vous enverra le remboursement directement. Cependant, soyez prêt à attendre, car il peut prendre quelques mois pour recevoir le paiement. Si vous recevez votre couverture Medicare par le biais d’un plan Medicare Advantage (HMO ou PPO), il est probable que le plan aura ses propres règles pour les achats d’équipement. Pour plus d’informations sur les options de votre régime D’assurance-maladie, contactez un agent d’assurance agréé eHealth dès aujourd’hui.