aperçu des acouphènes
en général, les acouphènes font référence à la perception du bruit ou des bourdonnements dans les oreilles. Les acouphènes affectent environ 15 à 20% des personnes aux États-Unis, et un nombre disproportionné d’anciens combattants (voir plus bas). Le plus souvent, les acouphènes sont le symptôme d’une affection sous-jacente, telle qu’une perte auditive, une blessure à l’oreille ou un trouble du système circulatoire., Bien qu’il soit très gênant et puisse entraîner une altération significative de la vie quotidienne, les acouphènes ne mettent généralement pas la vie en danger. Les symptômes d’acouphènes les plus courants peuvent inclure des bruits fantômes dans les oreilles tels que:
- bourdonnement
- bourdonnement
- rugissement
- cliquetis
- sifflement
- bourdonnement
ce bruit fantôme peut varier en hauteur d’un faible à élevé et peut se produire dans une ou les deux oreilles. Dans certains cas, le bruit peut être si fort qu’il interfère avec la capacité des individus à se concentrer ou à entendre des sons externes., En outre, les acouphènes peuvent être présents en tout temps, ou ils peuvent aller et venir. Il existe deux principaux types d’acouphènes, dont l’un est nettement plus fréquent que l’autre:
- acouphènes subjectifs – les acouphènes que vous seul pouvez entendre; le type d’acouphène le plus commun. Il peut être causé par (1) des problèmes dans l’oreille externe, moyenne ou interne; (2) des problèmes avec les nerfs auditifs; ou (3) des problèmes avec la partie du cerveau qui interprète les signaux nerveux comme sonores (c.-à-d. les voies auditives).
- acouphènes objectifs-acouphènes le médecin peut entendre lorsqu’il effectue un examen; extrêmement rare., Il peut être causé par (1) un problème de vaisseaux sanguins; (2) une condition osseuse de l’oreille moyenne; ou (3) des contractions musculaires.
Causes des acouphènes
Il existe un certain nombre de problèmes de santé qui peuvent causer ou aggraver les acouphènes, mais une cause exacte n’est pas toujours établie. Cependant, chez de nombreuses personnes, les acouphènes sont causés par l’un des facteurs suivants:
- perte auditive liée à l’âge-la perte auditive survient souvent vers l’âge de 60 ans et progresse avec le temps. Une telle perte auditive peut provoquer des acouphènes.
- exposition à des bruits forts-bruits forts (p. ex., équipement lourd, armes à feu, etc.,) peut contribuer aux acouphènes et à la perte auditive. L’exposition à court terme et à long terme à un son fort peut causer des dommages permanents.
- blocage du cérumen-le cérumen protège le conduit auditif en piégeant la saleté et en ralentissant la croissance des bactéries. Cependant, lorsque trop de cérumen s’accumule, il devient trop difficile de se laver naturellement, provoquant une perte auditive ou une irritation du tympan, ce qui peut alors entraîner des acouphènes.
- changements osseux de l’oreille – le raidissement des os de l’oreille moyenne (c’est-à-dire l’otosclérose) peut affecter l’audition et provoquer des acouphènes.,
- maladie de Ménière – les acouphènes peuvent être un indicateur précoce de la maladie de Ménière (c’est-à-dire un trouble de l’oreille interne qui peut être causé par une pression anormale du liquide de l’oreille interne).
- lésion cérébrale traumatique – TBI) – TBI peut entraîner des acouphènes en causant des lésions du nerf auditif.
Traitement
les Acouphènes peuvent souvent être améliorée avec un traitement approprié et d’intervention. Par exemple, les acouphènes peuvent être traités par suppression du bruit, y compris:
- machines à bruit blanc – ces dispositifs (par exemple, des sons environnementaux simulés) sont souvent un traitement efficace des acouphènes., Les ventilateurs, humidificateurs et autres Machines à faire du bruit peuvent également être utiles.
- aides auditives – l’utilisation d’aides auditives peut être bénéfique lorsqu’une personne souffre d’une perte auditive en plus des acouphènes.
- dispositifs de masquage – ces dispositifs sont portés dans l’oreille, comme les aides auditives, et produisent un bruit blanc continu de faible niveau qui supprime les symptômes des acouphènes.
- recyclage des acouphènes – un appareil portable qui délivre une musique tonale programmée individuellement pour masquer les sons des acouphènes.,
bien que les médicaments ne puissent pas guérir les acouphènes, ils peuvent aider à réduire la gravité des symptômes. Des exemples de médicaments courants contre les acouphènes sont les suivants:
- antidépresseurs tricycliques (par exemple, amitriptyline, nortriptyline) – généralement utilisés pour les acouphènes graves
- L’Alprazolam (Xanax) – peut aider à réduire les symptômes des acouphènes, mais peut devenir une habitude, il est donc souvent utilisé en dernier recours
enfin, il existe plusieurs ajustements de style de vie et remèdes maison qui peuvent être utiles pour les personnes souffrant d’acouphènes:
- éviter les irritants possibles (p. ex.,
- Gestion du stress
- réduction de la consommation d’alcool
- Acupuncture
- mélatonine
- suppléments de Zinc
- vitamines B
vétérans et acouphènes
les acouphènes sont l’une des conditions les plus fréquemment invoquées pour la connexion au service. En service actif, les militaires sont constamment exposés à des bruits forts, y compris des coups de feu, des machines, des véhicules blindés, des avions et d’autres bruits liés au combat., En outre, de nombreux anciens combattants sont aux prises avec des TBI résultant de blessures traumatiques ou d’une exposition à des engins explosifs improvisés (EEI). En conséquence, les acouphènes et la perte auditive sont des conditions courantes dont souffrent les anciens combattants. Les symptômes des acouphènes peuvent être plus prononcés la nuit lorsque l’on s’allonge pour dormir simplement parce qu’il est plus silencieux. Pour les militaires en service actif, cependant, le calme peut ne pas être quelque chose qui est vécu très souvent., Pour cette raison, un vétéran peut même ne pas remarquer leurs symptômes d’acouphènes jusqu’à longtemps après qu’ils sont libérés du service à quel point ils peuvent décider de déposer une demande de prestations D’invalidité VA.
connexion de Service VA pour les acouphènes
pour établir une connexion de service pour les acouphènes sur une base directe, les vétérans doivent prouver qu’il existe un lien entre leur diagnostic et leur temps de service., Plus précisément, les éléments suivants doivent être présents: (1) un diagnostic actuel d’acouphène; (2) un événement, une blessure ou une maladie en cours d’emploi; et (3) un lien médical reliant le diagnostic actuel d’acouphène à l’événement, à la blessure ou à la maladie en cours d’emploi.,ds – ceux-ci peuvent aider à établir qu’un vétéran n’avait pas de problèmes d’Audition avant son service militaire
les acouphènes provoquent-ils D’autres Conditions?
les acouphènes peuvent causer des déficiences importantes dans la vie quotidienne d’un vétéran et souvent entraîner une variété d’autres conditions. Les conditions secondaires les plus courantes aux acouphènes expliquées ci-dessous.,
maux de tête migraineux conditions secondaires aux acouphènes
les migraines sont un type de maux de tête caractérisé par une douleur intense qui peut s’accompagner de nausées, de vomissements, d’une sensibilité à la lumière et aux sons, d’étourdissements et d’une vision floue. Les Migraines peuvent être débilitantes et peuvent durer des heures à des jours selon la personne., On ne sait pas ce qui cause les migraines, mais les déclencheurs peuvent inclure un déséquilibre hormonal, l’alcool, le stress et la stimulation sensorielle (par exemple, les acouphènes). Selon L’American Migraine Foundation, il existe une forte relation entre les acouphènes et les migraines. Plus précisément, environ 27% des personnes souffrant d’acouphènes souffrent également de migraines. Certaines personnes signalent également une aggravation des symptômes des acouphènes lors des crises de migraine., Des études récentes suggèrent que les acouphènes et les migraines co-surviennent à la suite d’une activité neuronale anormale spontanée; cependant, d’autres recherches doivent être effectuées dans ce domaine.
dépression secondaire aux acouphènes
la dépression est un problème de santé mentale grave qui affecte la façon dont une personne pense, ressent et agit., Les symptômes de la dépression ont tendance à varier d’une personne à l’autre; cependant, les symptômes courants sont les suivants:
- sentiments persistants de tristesse, d’inutilité et de désespoir
- manque de motivation ou d’intérêt pour les activités qui procurent habituellement du plaisir
- difficulté à dormir et à se concentrer
- changement d’appétit entraînant une perte de poids ou un gain de poids
- irritabilité
- Fatigue
Les recherches actuelles indiquent également une relation significative entre les acouphènes et la dépression., Une étude de 2015 intitulée « the Correlation of the Tinnitus Handicap Inventory with Depression and Anxiety in Veterans with Acouphens” a examiné le pourcentage de vétérans atteints d’acouphènes qui souffraient également de dépression. Les résultats ont révélé que 58,2% de l’échantillon (c.-à-d. 91 vétérans ayant reçu un diagnostic d’acouphène) souffraient de dépression. Dans l’ensemble, les acouphènes peuvent entraîner des complications du sommeil, entraînant ainsi du stress, de la fatigue et, finalement, de la dépression.
anxiété secondaire aux acouphènes
L’anxiété est définie comme une inquiétude et une peur intenses, excessives et persistantes face aux situations quotidiennes., On estime qu’un tiers des adultes aux États-Unis souffrent de troubles anxieux. Les symptômes les plus courants des troubles anxieux sont les suivants:
- se sentir agité, nerveux ou sur le bord
- inquiétude Excessive
- difficulté à se concentrer
- rythme cardiaque rapide
- tremblements ou contractions
- tension musculaire
- essoufflement ou difficulté à respirer
- étourdissement, nausée ou étourdi
- difficulté à dormir
l’étude mentionnée ci-dessus a également révélé que 79,1% de l’échantillon souffrait également d’anxiété., Fait important, 58,2% de l’échantillon souffrait à la fois d’anxiété et de dépression.
Trouble symptomatique somatique secondaire aux acouphènes
le trouble symptomatique somatique se caractérise par une concentration extrême sur les symptômes physiques, tels que la douleur ou la fatigue, qui provoque une détresse émotionnelle majeure et des problèmes de fonctionnement social et professionnel. Souvent, les personnes atteintes d’un trouble symptomatique somatique ont une autre condition médicale diagnostiquée qui est associée à ces symptômes., Cependant, la réaction de la personne à l’état de santé réel est excessive ou disproportionnée par rapport au problème réel. Les vétérans peuvent devenir trop concentrés sur leurs symptômes d’acouphènes et commencer à s’inquiéter excessivement à leur sujet.
apnée du sommeil secondaire aux acouphènes
l’apnée du sommeil est un trouble du sommeil potentiellement grave dans lequel la respiration d’une personne est interrompue à plusieurs reprises au cours de la nuit. Il existe trois principaux types d’apnée du sommeil, dont les suivants: (1) apnée obstructive du sommeil; (2) apnée centrale du sommeil; et (3) syndrome d’apnée du sommeil complexe (mixte)., D’une manière générale, les symptômes les plus courants sont les suivants: ronflement fort, essoufflement pendant le sommeil, réveil avec une bouche sèche, maux de tête matinaux, insomnie, hypersomnolence (c.-à-d. somnolence diurne excessive) et difficulté à se concentrer. Une étude précédente a évalué la prévalence et la gravité rapportées des troubles du sommeil chez les patients atteints d’acouphènes chroniques. Parmi ces patients, 80 étaient des militaires ayant reçu un diagnostic d’acouphène associé à une perte auditive permanente induite par le bruit., Les scores du mini-questionnaire sur le sommeil (MSQ) pour les troubles du sommeil se sont révélés plus élevés que ceux des témoins normaux chez 77% des patients. Les scores MSQ les plus élevés chez les patients acouphènes étaient pour le sommeil retardé, les réveils matinaux, les réveils en milieu de sommeil, la fatigue matinale et la fatigue chronique.
connexion de Service secondaire pour les Conditions secondaires aux acouphènes
Une condition de service secondaire est une condition qui résulte d’une condition distincte qui est déjà connectée au service., Par exemple, si un vétéran est connecté au service pour les acouphènes et développe plus tard l’une des conditions mentionnées ci-dessus en conséquence, il peut être admissible à une connexion de service secondaire. Le dépôt d’une réclamation pour des conditions secondaires aux acouphènes implique le même processus que le dépôt d’une réclamation pour une connexion de service. Plus précisément, les vétérans rempliront et soumettront le formulaire VA 21-526 – une demande originale de raccordement au service. Les anciens combattants peuvent le faire en ligne en utilisant le portail eBenefits, en personne à leur bureau régional local ou avec l’aide d’un défenseur des anciens combattants., Fait important, il existe certaines preuves que les anciens combattants devraient inclure dans leurs demandes de raccordement au service secondaire.
plus précisément, les vétérans devront démontrer deux choses à VA pour obtenir une connexion de service pour les conditions secondaires aux acouphènes: (1) un diagnostic pour leur condition secondaire; et (2) des preuves médicales montrant le lien entre leur acouphène connecté au service et la condition secondaire.