comprendre la dysplasie de la hanche

diagnostic chez l’adulte

la dysplasie de la hanche est généralement diagnostiquée par un médecin expérimenté en utilisant la combinaison des symptômes, de l’examen de la hanche et des résultats des rayons X. Une étude a montré que les patients adultes atteints de dysplasie de la hanche peuvent voir plus de trois fournisseurs de soins de santé et présenter des symptômes pendant cinq ans avant qu’un diagnostic correct ne soit posé. Cette situation s’améliore grâce à la sensibilisation accrue des médecins et aux efforts éducatifs de L’IHDI. Cependant, un deuxième avis peut être utile si vous avez une douleur persistante à la hanche.,

symptômes

la douleur à la hanche ou la boiterie sont généralement les premiers signes de dysplasie de la hanche chez un adolescent ou un jeune adulte. Parfois, une boiterie peut survenir sans douleur pendant la marche, car la boiterie est l’une des méthodes naturelles du corps pour diminuer la douleur. Cependant, ces symptômes peuvent également être causés par de nombreux autres troubles de la hanche.

deux ou plusieurs des symptômes suivants augmentent la probabilité que votre douleur soit causée par une dysplasie de la hanche.,

• La douleur causée par la dysplasie de la hanche est profonde à l’avant de l’aine chez quatre patients sur cinq atteints de dysplasie de la hanche– cela peut être causé par des déchirures du, ou muscles fléchisseurs douloureux de la hanche (voir anatomie et terminologie).
• Les douleurs musculaires sur le côté de la hanche ou devant la hanche peuvent également être causées par la stabilisation des muscles fléchisseurs et abducteurs de la hanche qui sont surmenés lorsque la prise est peu profonde (voir anatomie et terminologie).,
• La douleur à la hanche augmente en marchant, debout ou en courant chez presque tous les patients atteints de dysplasie de la hanche.
• La douleur nocturne au repos survient chez la moitié des patients atteints de dysplasie de la hanche.
• une sensation d’attraper, de claquer, de sauter ou de verrouiller qui est généralement douloureuse. Quatre patients sur cinq atteints de dysplasie de la hanche le signalent.

autres caractéristiques de la dysplasie de la hanche:

• La douleur à la cuisse ou aux fesses est rare à moins qu’il n’y ait également une douleur à l’aine ou au côté de la hanche.,
• Au début, la douleur peut être légère ou intermittente, mais la douleur de la dysplasie de la hanche augmente avec le temps.
• Le caractère de la douleur peut être forte, ou il peut être une douleur sourde, ou une combinaison des deux, de temps à autre.

boiter

boiter est fréquent pendant les premiers stades des symptômes de dysplasie de la hanche. La cause la plus fréquente d’une boiterie est la douleur. Cependant, une boiterie indolore peut survenir en raison de la faiblesse des muscles, de la raideur articulaire, de la déformation osseuse ou parce que la boiterie soulage la douleur.,

une boiterie ou une douleur ne signifie pas nécessairement que quelqu’un a une dysplasie de la hanche, car la boiterie et la douleur peuvent être causées par de nombreux troubles de la hanche. Pour en savoir plus sur les adultes liés aux troubles de la hanche Cliquez ici.

Examen

Le médecin pourrait vous recherchez inclinaison du bassin, la longueur de la jambe à la contradiction, ou l’atrophie musculaire. Ceci est généralement suivi par le déplacement de la hanche à travers une gamme complète de mouvements., Le mouvement n’est normalement pas limité par la dysplasie de la hanche, bien que la douleur ou l’oppression musculaire soit souvent remarquée lorsque la jambe est écartée du corps – abduction de la hanche.

pendant la marche, la plupart des patients boitent en raison de la chute du côté affecté du bassin. Cette chute peut également se produire en se tenant debout sur la hanche affectée. C’est ce qu’on appelle le test de Trendelenburg.

un test appelé test d’impact provoque une sensation de pincement chez presque tous les patients atteints de dysplasie de la hanche. Cela peut se produire lorsqu’un labrum déchiré ou le bord tendre de la douille est pincé., Le test d’impact est généralement effectué en fléchissant la hanche, puis en tordant la hanche vers l’intérieur pour frotter le col du fémur contre le bord de la prise de la hanche.

diagnostic par rayons X

une radiographie peut identifier la dysplasie de la hanche par la prise peu profonde (acétabulum) et par le déplacement de la balle (tête fémorale) de la prise.

les rayons X peuvent déterminer la gravité de la dysplasie, ce qui contribue à établir la nécessité d’une intervention chirurgicale. Il existe plusieurs façons de mesurer la quantité de dysplasie sur les rayons X.

Une mesure courante de la profondeur de la douille est l’angle du bord central (angle C-E). L’angle C-E normal est de 25° ou plus.

Les rayons X montrent également si les hanches sont également déplacées vers le haut; cette information est précieuse car les hanches qui sont déplacées vers le haut s’usent généralement plus rapidement que les hanches qui ne sont pas déplacées vers le haut.,

une IRM peut également être utile pour diagnostiquer la dysplasie de la hanche et donner au médecin des informations sur tout dommage au cartilage et au labrum.

Classifications de gravité

Les décisions de traitement pour les adultes dépendent généralement de l’âge de la personne, de l’étendue de la détérioration de la surface articulaire et de la quantité de déplacement de la hanche de la prise.

classification de L’arthrite de Tönnis

la quantité d’arthrite est classée en fonction de la quantité d’usure et de détérioration des surfaces articulaires., La préservation de la hanche avec une chirurgie PAO peut être possible pour les jeunes adultes souffrant de moins d’arthrite.

Déplacement des Classifications de Crowe et Hartofilakidis

ces Deux classifications sont utiles pour planifier prothèse totale de hanche. Différentes procédures chirurgicales sont généralement utilisées en fonction de la gravité du déplacement. En outre, un déplacement plus grave peut entraîner des hospitalisations plus longues et un plus grand risque de problèmes après une arthroplastie totale de la hanche.,