bien que souvent corrigées par des options de traitement non chirurgicales, les anomalies congénitales graves ou les déformations peuvent nécessiter un traitement chirurgical pour obtenir un réalignement approprié. Les Patients souffrant de bowlegs sévères ou knock-genoux bénéficieront souvent le plus de la chirurgie de croissance guidée.,
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anomalies congénitales courantes
à la maturité squelettique, les os des jambes sont généralement égal en longueur et aligner correctement des hanches aux chevilles. Cependant, des anomalies congénitales, une infection, une blessure ou d’autres problèmes de développement peuvent entraîner une perte d’alignement des membres., Ce malalignement peut entraîner des déformations des jambes telles que les jambes (genu varum), les genoux frappés (genu valgum) ou l’inégalité de la longueur des membres.
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anomalies congénitales Options de traitement chirurgical correctif
pendant la chirurgie corrective, le chirurgien orthopédique pédiatrique utilisera l’ostéotomie traditionnelle ou l’hémi-épiphysiodèse., L’ostéotomie traditionnelle est une procédure plus complexe qui consiste à couper l’os, à ajouter ou à retirer un coin d’os (selon le type de déformation) et à réaligner l’OS. L’OS réaligné est ensuite fixé avec des broches, une tige ou avec une combinaison de plaques et de vis.
bien que l’approche traditionnelle de l’ostéotomie soit efficace, l’hémi-épiphysiodèse est la méthode préférée car c’est une méthode chirurgicale beaucoup moins invasive pour corriger les déformations angulaires et permet au chirurgien de traiter plusieurs déformations au cours d’une même intervention.,
la chirurgie D’hémi-épiphysiodèse (dans laquelle une plaque de croissance est utilisée) est réalisée sous anesthésie et prend généralement environ une heure. Au cours de la procédure, le chirurgien fera une incision de 1 pouce au niveau de la plaque de croissance, à travers laquelle une plaque de titane est fixée à l’os avec deux petites vis en titane. Pour frapper les genoux, l’appareil est placé sur le côté médial de l’OS. Pour bowlegs, la plaque est placée sur le côté latéral de l’os., Puisque les os ne sont jamais coupés pendant la procédure d’hémi-épiphysiodèse, il y a moins de risque neurovasculaire, une instabilité diminuée et une durée de guérison plus courte.
plaque de croissance guidée
la plaque de croissance guidée est un dispositif unique en forme de huit de la taille d’un trombone qui permet une correction progressive de la déformation. Les dispositifs communs utilisés incluent le Huit-plat et le plat d’arachide., Les vis attachant la plaque à l’OS divergent comme une charnière, diminuant la compression sur la plaque de croissance et permettant une flexibilité accrue. La flexibilité est essentielle à une correction appropriée car elle diminue les chances que les vis se plient ou se cassent sous les forces de la croissance osseuse. De plus, la plaque de croissance limite la croissance osseuse à un côté de la déformation, permettant à l’os de se réaligner progressivement.,
récupération après une chirurgie de croissance guidée
La Coulée n’est pas nécessaire après une chirurgie d’hémi-épiphysiodèse à l’aide d’un dispositif de croissance guidée; cependant, la prise de poids immédiate est encouragée. Selon le niveau de confort et les recommandations du médecin, la majorité des enfants qui subissent une chirurgie guidée de la plaque de croissance devraient être en mesure de reprendre bon nombre de leurs activités normales dans les 2 à 3 semaines.,
Comme pour toute intervention chirurgicale, la douleur est à prévoir, mais devrait diminuer au cours des 2 premières semaines après la chirurgie, et est normalement complètement disparu de 4 semaines après la chirurgie. Sur approbation du médecin, la participation à des programmes d’éducation physique ou à des sports scolaires peut être reprise. Pendant environ 3 mois après la chirurgie, des rendez-vous réguliers avec le chirurgien sont généralement nécessaires. Une fois la déformation corrigée, le chirurgien retirera l’appareil dans un cadre de chirurgie ambulatoire.
chirurgie de croissance guidée à Tampa – St. Petersburg, Floride
Dr., Daniel Bland est un chirurgien orthopédique pédiatrique certifié par le Conseil formé par une bourse et spécialisé dans le traitement des anomalies orthopédiques congénitales, y compris les jambes et les genoux. Pour en savoir plus sur les Spécialités de Children’s Orthopaedic and Scoliosis Surgery Associates, prenez rendez-vous dans l’un de nos établissements de la région de Tampa.