Qu’est-ce qu’un carcinome épidermoïde de la peau?
Le carcinome épidermoïde (CSC) est une tumeur des cellules de la peau. Comme le montre l’illustration, la peau est composée de plusieurs couches de cellules avec la couche squameuse en haut. Étant donné que ce type de cancer provient de cellules squameuses, les tumeurs peuvent se développer partout où ces cellules sont présentes. Cela peut inclure le lit de l’ongle, embouts (pennes), le nez et le coin des yeux.,
les carcinomes épidermoïdes se présentent généralement sous la forme d’une lésion unique et solitaire à un endroit, mais il existe une sorte de CSC appelé carcinome épidermoïde multicentrique (également connu sous le nom de maladie de Bowen ou carcinome Bowénoïde) qui présente autant de lésions (deux ou plus) à plusieurs endroits du corps, y compris la bouche. Le CSC multicentrique est rare chez les chats.
quelles sont les causes de ce cancer?
la raison pour laquelle un chat particulier peut développer ce cancer, ou n’importe quel cancer, n’est pas simple. Très peu de cancers ont une seule cause connue., La plupart semblent être causés par un mélange complexe de facteurs de risque, certains environnementaux et d’autres génétiques ou héréditaires. L’exposition aux rayons ultraviolets / lumière du soleil a été attribuée au développement du CSC chez les chats. L’exposition à des virus ressemblant à des papillomes semble également contribuer au CSC multicentrique dans la bouche et d’autres zones de la peau où les cellules squameuses sont présentes.
Les chats blancs et de couleur claire sont plus susceptibles de contracter ces tumeurs. Une diminution du risque a été signalée chez les races siamoises, himalayennes et persanes, probablement liée à leur pigment protecteur.
Quels sont les signes cliniques du CSC?,
En règle générale, le CSC a tendance à apparaître dans les zones de la peau à poils clairsemés et légèrement pigmentées, en particulier les paupières, le bord supérieur du nez (plan nasal), les lèvres et les oreilles, et d’autres zones plus exposées aux rayons ultraviolets/lumière du soleil. SCC peut être très variable en apparence. Les tumeurs peuvent apparaître comme une plaie peu profonde ou profonde (ulcération), une zone surélevée et rougie ou une croissance ressemblant à du chou-fleur.
Les SCC multicentriques apparaissent sous forme de zones pigmentées sur la peau qui s’ulcèrent (s’ouvrent) et saignent. Ces zones sont douloureuses et peuvent devenir scabby en apparence., Ils peuvent s’étendre à travers la peau et atteindre 1½ pouces (4 cm) de diamètre.
bien que le CSC se produise le plus souvent sur le visage (visage) chez les chats, il peut se produire n’importe où, y compris les orteils. SCC de l’orteil(s) représentent environ 25% de toutes les tumeurs numériques chez les chats. Les tumeurs des orteils, en particulier le lit de l’ongle, peuvent provoquer un gonflement, une douleur, une perte de l’ongle et une boiterie. Les chats peuvent lécher ou mâcher la zone et provoquer un automutilation.
Une condition appelée hypercalcémie (un taux de calcium plus élevé que la normale dans le sang) est parfois observée chez les chats atteints de CSC., Lorsque les chats sont affectés par une hypercalcémie, ils peuvent uriner ou boire excessivement et des lésions rénales permanentes peuvent survenir si elles ne sont pas traitées par votre vétérinaire.
Comment ce cancer est-il diagnostiqué?
selon l’endroit où la tumeur se développe (c.-à-d., le lit de peau ou d’ongle), un diagnostic peut être réalisé avec une aspiration d’aiguille fine (FNA). L’ANF consiste à prendre une petite aiguille avec une seringue et à aspirer un échantillon de cellules directement de la tumeur et à les placer sur une lame de microscope. Un pathologiste vétérinaire examine ensuite la lame au microscope.,
Dans certains cas, les résultats de L’ANF peuvent ne pas être entièrement clairs et une biopsie peut être nécessaire. Une biopsie est une excision chirurgicale d’un morceau de la tumeur. Des morceaux de la tumeur sont ensuite examinés par un pathologiste vétérinaire au microscope. Cela s’appelle de l’histopathologie. L’histopathologie est non seulement utile pour établir un diagnostic, mais peut indiquer comment la tumeur est susceptible de se comporter.
en cas de tumeurs de l’orteil(s), les rayons X peuvent être particulièrement utiles pour poser un diagnostic. Chez les chats, environ 90% des carcinomes des orteils sont en fait un cancer qui s’était propagé à l’orteil des poumons., Le cancer du poumon chez les chats a tendance à se propager sélectivement (métastases) aux lits des ongles et aux orteils. C’est ce qu’on appelle le syndrome pulmonaire-chiffre. Les rayons X de la poitrine, par conséquent, sont nécessaires pour déterminer si la tumeur dans la région de l’orteil est vraiment SCC de l’orteil (c.-à-d. primaire) ou si elle est secondaire à un cancer du poumon.
comment ce cancer progresse-t-il habituellement?
le CSC et le CSC multicentrique de la peau ont tendance à rester localisés, ce qui signifie que la tumeur n’a pas tendance à se propager à d’autres zones du corps., Chez les chats avec le CSC du nez, cependant, la tumeur peut se propager aux ganglions lymphatiques locaux sous le menton (les ganglions sous-maxillaires). Des métastases aux poumons ou à d’autres ganglions lymphatiques sont également possibles. Pour cette raison, votre vétérinaire peut recommander une mise en scène.
la stadification (recherche d’une propagation potentielle à d’autres endroits dans le corps) est fortement recommandée pour les tumeurs malignes, car elles ont tendance à se propager. Cela peut inclure des analyses de sang, des analyses d’urine, des radiographies des poumons et éventuellement une échographie abdominale., Si des ganglions lymphatiques semblent être affectés (agrandis), des échantillons peuvent être prélevés pour déterminer si la tumeur s’est propagée en eux, ou éventuellement plus loin.
jusqu’à 75% des chats atteints de CSC multicentrique développeront de nouvelles lésions à d’autres endroits après l’ablation chirurgicale des lésions.
Quels sont les traitements pour ce type de tumeur?
le cours du traitement dépendra de la taille de la tumeur de votre chat et du nombre de tumeurs. Le traitement le plus bien décrit pour le CSC de la peau est la chirurgie., La chirurgie semble fournir le meilleur contrôle à long terme de la maladie, tant que la tumeur peut être complètement enlevée, ce qui signifie qu’aucune cellule cancéreuse n’est laissée pour compte. Si la tumeur est petite et ne s’est pas propagée à d’autres organes, elle peut être enlevée par cryochirurgie (une procédure de congélation) ou diverses autres options.
les Tumeurs des orteils nécessiter l’amputation de l’orteil touché, et les tumeurs du nez peut nécessiter une ablation partielle du nez. Le traitement des SCCs du nez est souvent réussi avec la radiothérapie., Cette thérapie consiste à utiliser une sonde pour délivrer une forte dose de rayonnement sur une très petite zone qui ne pénètre que quelques millimètres de peau. Cela permet un contrôle efficace des tumeurs sans rendre votre chat malade des radiations.
Les SCC multicentriques peuvent être traités par chirurgie et / ou par des modificateurs de la réponse immunitaire.
le rôle de la chimiothérapie, y compris l’injection du médicament chimiothérapeutique directement dans la tumeur, reste controversé. Votre vétérinaire discutera de cette option avec vous.
y a-t-il autre chose que je devrais savoir?,
Il peut être utile de limiter le temps que votre chat passe au soleil. Si votre chat passe beaucoup de temps sur le rebord de la fenêtre, vous pouvez envisager de placer un abat-jour pour bloquer les rayons UV. Votre chat ne devrait pas être autorisé à frotter, gratter, lécher, mâcher ou mordre la zone touchée, car cela pourrait causer des traumatismes et augmenter le risque d’infection secondaire. Les infections secondaires sont courantes et traitées avec des antibiotiques comme recommandé par votre vétérinaire. Votre vétérinaire peut également recommander des médicaments contre la douleur.,