Le Calcium peut s’accumuler dans notre corps là où il n’appartient pas. Est-ce que trop d’apport en calcium est à blâmer?
le Calcium est le minéral le plus abondant dans le corps humain. Presque tout — 99% – est stocké dans le squelette, où il sert à maintenir des os et des dents en bonne santé. Mais ce n’est pas tout ce qu’il fait. Le Calcium est également essentiel au fonctionnement normal des muscles, des vaisseaux sanguins et des nerfs. De minuscules quantités sont dissoutes dans le liquide à l’intérieur et à l’extérieur de chaque cellule du corps., Trop ou trop peu de calcium peut être mortel pour ces cellules, de sorte que le corps contrôle soigneusement ses taux sanguins.
parfois, cependant, l’accumulation de calcium dans les tissus mous peut causer des problèmes médicaux ou fausser les résultats des tests. Par exemple, même si votre taux de calcium dans le sang est normal, des dépôts de calcium appelés calcifications peuvent s’accumuler sur le site des lésions tissulaires. Les femmes qui développent ces dépôts ou d’autres accumulations de calcium (calculs rénaux, par exemple) peuvent se demander si elles ont pris trop de minéraux — sous forme de suppléments pour la santé des os, entre autres choses., – Ils ont de bonnes raisons de s’inquiéter à ce sujet?
En général, la réponse est « non. »Les chercheurs n’ont identifié aucun lien direct entre l’apport en calcium (via des aliments ou des suppléments) et l’accumulation de tissus mous. Alors, comment le calcium se dépose-t-il au-delà des os? Voici ce que nous savons jusqu’à présent.
calcifications Mammaires
Calcifications dans les tissus mammaires sont trouvés dans environ 50% des femmes de plus de 50 ans et 10% des jeunes femmes. Il n’y a pas de symptômes; vous n’en prenez conscience que lorsque la mammographie révèle des taches blanches ou des taches de formes et de tailles diverses., La plupart sont bénignes, mais certaines surviennent en conjonction avec le cancer du sein, de sorte qu’un radiologue doit déterminer si une biopsie ou d’autres tests sont nécessaires.
des calcifications bénignes du sein peuvent se former en réponse à une blessure. Lorsqu’une partie du sein est endommagée – par une intervention chirurgicale, un rayonnement, un traumatisme, une infection ou un kyste — les cellules graisseuses meurent, libérant des acides gras qui se combinent avec le calcium pour former des dépôts. Par exemple, la calcification peut se produire le long de la ligne de ceinture de sécurité après un accident (voir photo) ou dans une zone qui a été irradiée pour traiter le cancer du sein.,
calcification du sein due à une blessure
Cette mammographie montre des calcifications bénignes dans le sein d’une femme qui a été dans un accident de voiture et a subi une blessure à la ceinture de sécurité.
photographie reproduite avec L’aimable autorisation de la Dre Tanya W. Stephens, MD, Anderson Cancer Center
des Calcifications peuvent également se produire dans le tissu glandulaire où le lait est produit (les lobules) et dans les conduits qui transportent le lait au mamelon. Même lorsque vous n’êtes pas enceinte ou que vous n’allaitez pas, les lobules sécrètent de petites quantités de liquide contenant du calcium., Si ce calcium cristallise, il peut apparaître sur une mammographie. Les Calcifications dans les lobules sont parfois répandues, mais presque toujours bénignes. Les Calcifications dans les canaux, en revanche, sont parfois le signe d’un carcinome canalaire préinvasif in situ (CCIS).
Il existe plusieurs raisons pour le lien entre les calcifications et le cancer du sein. Dans le CCIS, par exemple, les cellules cancéreuses au centre des conduits peuvent mourir parce qu’elles n’ont pas accès au sang et aux nutriments, laissant une ligne calcifiée le long du trajet du conduit., Les Calcifications peuvent également être associées à un cancer invasif dans les zones où les cellules cancéreuses sont mortes, dans le tissu conjonctif endommagé entre les cellules cancéreuses et dans les endroits où des calcifications CCIS sont également présentes.
En général, les microcalcifications (moins de 1 mm de diamètre) sont plus soupçonneux que macrocalcifications (plus de 2 mm de diamètre), et étroitement regroupés dépôts plus que plus dispersé ceux. Si votre médecin croit qu’il y a un risque de malignité, il vous recommandera une biopsie. (La grande majorité s’avèrent être bénigne.,) D’autres techniques d’imagerie ont une valeur limitée dans la visualisation des calcifications.
la Consommation de connexion? L’apport en Calcium par l’alimentation et les suppléments n’est pas associé à des calcifications bénignes du sein. De plus, une étude menée en 2009 auprès de plus de 60 000 suédoises a révélé qu’un apport plus important en calcium n’augmentait pas le risque de cancer du sein.
syndrome lait-alcali: retour d’un vieux problème
Il y a des décennies, on disait aux patients atteints d’ulcère de manger beaucoup de lait et de crème et de prendre du bicarbonate de sodium (un alcali) pour neutraliser l’acide et protéger la muqueuse de l’estomac., Certains de ces patients (2% à 18%, selon l’étude) ont développé une maladie potentiellement mortelle appelée syndrome d’alcali de lait, caractérisée par un taux élevé de calcium dans le sang, un pH sanguin élevé, un dysfonctionnement rénal et des calcifications de la cornée, des poumons et des ganglions lymphatiques.
le syndrome a pratiquement disparu lorsque ce traitement de l’ulcère a été abandonné, mais il est réapparu, principalement chez les femmes prenant de fortes doses de carbonate de calcium dans des suppléments ainsi que des antiacides tels que Tums, qui contiennent du carbonate de calcium., Dans une étude, les chercheurs du Texas ont examiné les cartes de tous les patients admis dans un hôpital universitaire pour des niveaux élevés de calcium entre 1998 et 2003. Après avoir exclu les patients atteints de maladie rénale et d’hyperparathyroïdie, ils ont constaté que le syndrome d’alcali du lait était le coupable dans 9% des cas dans l’ensemble et 26% de ceux impliquant des taux de calcium sanguin très élevés., Le syndrome est plus susceptible de se produire chez les personnes qui consomment plus de 2 000 milligrammes (mg) par jour de calcium élémentaire — c’est-à-dire la quantité de calcium dans le supplément plutôt que la quantité de supplément lui-même, qui est généralement du carbonate de calcium. (Un comprimé de 500 mg de carbonate de calcium contient généralement 200 mg de calcium élémentaire.) Les femmes qui combinent du calcium à forte dose avec de la vitamine D pour augmenter son absorption sont également à risque. La déshydratation, un risque pour les femmes atteintes de boulimie ou de nausées matinales chroniques, peut également augmenter les niveaux de calcium en perturbant l’équilibre acido-basique du sang., Lisez l’étiquette de votre supplément et assurez-vous de ne pas prendre plus que la quantité recommandée: 1 200 à 1 500 mg de calcium élémentaire par jour.
calcification cardiovasculaire
Le Calcium peut s’accumuler dans la plaque artérielle qui se développe après une lésion de la paroi vasculaire. La plaque est généralement molle au début, mais a finalement tendance à durcir et à se calcifier. En outre, les cellules des vaisseaux sanguins elles-mêmes se convertissent parfois en ostéoblastes formant des os, produisant du calcium supplémentaire sur place.
artères Coronaires., Les personnes atteintes de calcifications artérielles sont plus susceptibles de développer une maladie cardiaque, mais on ne sait pas si la plaque calcifiée est plus susceptible que la plaque molle de se rompre et de provoquer une crise cardiaque.
le risque de maladie coronarienne peut être prédit par la quantité de calcium dans les artères coronaires, mesurée par tomodensitométrie — même après correction pour d’autres facteurs de risque de maladie cardiaque. Mais L’American Heart Association ne recommande pas ces analyses cardiaques si vous pouvez dire par vos antécédents médicaux ou d’autres facteurs de risque que vous êtes à faible ou élevé risque de maladie cardiaque., Si vous présentez un risque intermédiaire (10% à 20% de risque de crise cardiaque au cours des 10 prochaines années), une analyse calcique de l’artère coronaire peut aider votre médecin à déterminer avec quelle agressivité poursuivre des traitements tels que les statines.
Si vous développez une douleur thoracique, l’analyse du calcium de l’artère coronaire peut aider à déterminer si une maladie cardiaque en est la cause. L’échocardiographie-une procédure qui utilise des ondes sonores pour créer des images animées du cœur qui bat — peut révéler une calcification de la valve aortique, ce qui augmente considérablement le risque de maladie coronarienne.
artères liées au cerveau., Chez la plupart des patients qui subissent une tomodensitométrie cérébrale, pour une raison quelconque, les artères carotides (cou) et vertébrales (colonne vertébrale) montrent des signes de calcification. Ces calcifications peuvent être un facteur de risque indépendant d’AVC: une étude de 2007 a révélé que les calcifications sont particulièrement fréquentes chez les personnes ayant subi un AVC (ischémique) lié à un caillot.
la Consommation de connexion? Les preuves sont limitées, mais l’apport en calcium ne semble pas augmenter le risque de calcification dans les artères coronaires., En fait, un niveau élevé de calcium dans l’alimentation est généralement considéré comme bénéfique pour la santé cardiaque, car il est associé à une pression artérielle plus basse et à un poids plus faible. Cependant, il y a eu des résultats inquiétants. Certaines études (mais pas toutes) ont révélé un risque accru de crises cardiaques chez les femmes prenant des suppléments de calcium. Les chercheurs impliqués dans 15 essais randomisés de suppléments de calcium pour diverses conditions mettent en commun leurs données sur les événements indésirables parmi près de 12 000 personnes pour rechercher toute association.,
calcification vasculaire du sein
les calcifications artérielles du sein (bac) sont courantes lors d’une mammographie (voir photo) et n’augmentent pas le risque de cancer. Mais pourraient-ils signaler une calcification dans d’autres vaisseaux sanguins, augmentant le risque de maladie cardiaque?
calcifications vasculaires dans le sein
Le Calcium tapissant les parois des vaisseaux sanguins a généralement une apparence de voie (voir les flèches rouges); il est généralement associé à l’artériosclérose (changements structurels dans la paroi artérielle, souvent dus à l’âge).
photo avec L’aimable autorisation du Dr., Tanya W. Stephens, MD, Anderson Cancer Center
Les femmes atteintes de bac ont un risque plus élevé de maladie cardiaque, mais la recherche à l’Université du Connecticut indique que la présence de bac ne prédit pas le développement d’une maladie cardiaque. Au lieu de cela, il semble que le vieillissement soit la cause commune des Bac et des maladies cardiaques.
calculs rénaux
les reins jouent un rôle clé dans le contrôle de l’équilibre calcique. Chaque jour, environ 10 grammes de calcium filtrent à travers vos reins; environ 1,5% de celui-ci est excrété dans l’urine et le reste est réabsorbé., Les calculs rénaux se développent lorsque les cristaux se séparent du liquide dans l’urine et forment une masse dure. Le type le plus commun est fait d’oxalate de calcium. Selon des recherches à Harvard, les personnes sujettes aux calculs rénaux excrètent environ un tiers de plus de leur apport en calcium dans l’urine que les personnes qui n’ont pas de calculs rénaux. Ils peuvent absorber plus de calcium alimentaire et donc excréter plus, ou ils peuvent perdre du calcium de leur corps, ce qui augmente leur risque de faible densité osseuse ainsi que de calculs rénaux.,
Si vous développez des calculs rénaux et que votre urine présente des niveaux élevés de calcium, on peut vous prescrire un diurétique thiazidique pour favoriser la rétention du calcium dans les os et diminuer sa libération dans les urines. S’il y a des niveaux élevés de calcium dans votre sang et votre urine, vous pouvez être testé pour l’hyperparathyroïdie, un trouble qui perturbe la régulation du calcium et augmente le risque de calculs rénaux.
la Consommation de connexion? De nombreux sites Web de consommateurs et même certains médecins suggèrent que les personnes qui ont eu des calculs rénaux devraient réduire leur apport en calcium pour prévenir une récidive., Elles sont incorrectes. En fait, le calcium alimentaire semble effectivement réduire la formation de calculs. Des chercheurs de la Harvard Medical School ont rapporté que les femmes qui adoptent un régime de style DASH-un régime riche en calcium mieux connu pour aider à abaisser la tension artérielle — ont un risque 40% plus faible de développer des calculs rénaux. « Nous sommes vraiment enthousiasmés par le régime DASH en tant que traitement des calculs rénaux », déclare le Dr Eric Taylor de Harvard. Le calcium alimentaire a cet effet car il se lie à l’acide oxalique (présent dans les épinards, le thé, le chocolat et d’autres aliments végétaux) et empêche son absorption dans l’intestin., Cela signifie moins d’acide oxalique pour les reins à traiter et un risque plus faible de développer des calculs rénaux d’oxalate de calcium.
de Calcium dans les articulations et les tendons
Le liquide synovial à l’intérieur de vos articulations contient du calcium, et le revêtement cartilagineux des articulations. Lorsque ce calcium cristallise, les minuscules éclats résultants usent la surface articulaire et stimulent la libération d’enzymes qui décomposent davantage le cartilage. Des cristaux contenant du Calcium se trouvent dans 60% des articulations du genou subissant une chirurgie de remplacement pour l’arthrose.,
Le Calcium peut également s’accumuler dans les tendons — en particulier les tendons de la coiffe des rotateurs de l’épaule — créant une affection appelée tendinite calcique. L’accumulation semble se produire lorsqu’il y a une sorte de lésion tissulaire ou de changement cellulaire, bien que les lésions traumatiques ou la surutilisation ne soient pas nécessairement impliquées. Les effets dépendent du nombre, de l’emplacement et de la taille des calcifications. Parfois, ils ne provoquent aucun symptôme, mais ils peuvent devenir enflammés, provoquant une douleur à l’épaule considérable et une amplitude de mouvement limitée., La tendinite calcique est traitée avec des médicaments anti-inflammatoires, de la chaleur humide ou de la glace pour soulager la douleur et une thérapie physique pour maintenir l’amplitude des mouvements.
Contrairement aux calcifications dans d’autres parties du corps, les dépôts tendineux sont parfois brisés et enlevés avec une aiguille ou par chirurgie (arthroscopique ou ouverte).
la Consommation de connexion? Sauf dans certaines perturbations métaboliques rares qui augmentent le calcium sanguin, la calcification des articulations et des tendons est un processus local qui n’est pas influencé par l’apport en calcium.,
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