par Rachel Kramer, MD, OB/GYN—Virtua Obstetrics & gynécologie
Q: est-il vrai que plus d’adolescentes utilisent le contrôle des naissances aujourd’hui que par le passé?
R: Oui, des études récentes rapportent que 18% des adolescentes (âgées de 13 à 18 ans), soit près de 1 sur 5, prennent la pilule contraceptive. Il est plus socialement acceptable maintenant qu’il y a des années d’avoir des discussions franches avec les mères et les filles sur le contrôle des naissances.
Q: Quel âge est le « bon âge » pour commencer le contrôle des naissances?,
A: L’Âge de 16 ans tend à être l’âge le plus courant pour commencer le contrôle des naissances car il permet à une jeune femme d’être établie dans son cycle avant de le perturber potentiellement. Outre l’avantage de prévenir les grossesses non désirées, le contrôle hormonal des naissances aide également les femmes en régulant les règles, en réduisant l’ovulation et éventuellement en réduisant le risque de certains types de cancer de l’ovaire.
cependant, la décision de commencer le contrôle des naissances est extrêmement personnelle, et quelque chose qui devrait être discuté avec soin entre les parents, les médecins et la jeune femme en question., Certaines filles peuvent être prêtes à un plus jeune âge, tandis que d’autres qui sont plus âgés peuvent ne pas encore avoir atteint le niveau de maturité psychologique ou émotionnelle requis pour gérer le régime médical.
Q: Quelles méthodes de contrôle des naissances sont les plus appropriées pour les adolescentes?
r: la méthode la plus souvent prescrite pour les adolescentes est la pilule contraceptive. Les mamans sont souvent nerveuses au sujet de leurs filles faisant attention quand il s’agit de la pilule. En effet, si vous oubliez de prendre votre pilule contraceptive quotidienne, vous pouvez avoir des saignements plus fréquents et devenir facilement enceinte.,
Si l’oubli est un problème pour l’adolescente, ces options peuvent être meilleures:
dispositif intra-utérin (DIU): et le DIU est un type de contraception réversible à action prolongée (LARC) qui, une fois inséré, protège contre la grossesse pendant 3 à 10 ans et offre une protection supérieure à 99% contre la grossesse., Les DIU contenant des progestatifs (Skyla et Mirena) durent de 3 à 5 ans et empêchent la grossesse en épaississant la muqueuse cervicale afin que le sperme ne puisse pas pénétrer; en ralentissant le mouvement du sperme dans la trompe de Fallope afin que l’ovule et le sperme soient moins susceptibles de se rencontrer; en amincissant la muqueuse utérine pour empêcher Le DIU au cuivre (Paragard) dure environ 10 ans, mais n’est souvent pas recommandé pour les adolescents. Il ne contient pas d’hormones, mais interfère avec le mouvement des spermatozoïdes et la fécondation des ovules et empêche éventuellement l’implantation.,
Implant: L’insert progestatif (Nexplanon) est une tige de 4 cm (Taille d’allumette) qui empêche la grossesse en utilisant la même stratégie que le DIU progestatif. Il dure jusqu’à 3 ans et offre une protection supérieure à 99% contre la grossesse.
Injection: le contraceptif Injectable (Depo-Provera) est administré sous forme de vaccin 4 fois par an.
anneau Vaginal: un anneau vaginal est un petit anneau flexible (NuvaRing) qui dégage des hormones qui empêchent les ovaires de libérer des ovules. Vous le laissez en place pendant 3 semaines et le retirez dans la 4ème semaine., C’est une option qui a le même effet médical que la pilule contraceptive.
pour prévenir la transmission de maladies sexuellement transmissibles, il est important de mettre l’accent sur l’utilisation de préservatifs, quel que soit le contrôle hormonal des naissances utilisé.
Q: Quels sont les risques et / ou les effets à long terme du contrôle des naissances?
r: beaucoup de ces méthodes de contraception ont des effets secondaires similaires. Cependant, les différences incluent:
Injection (Depo-Provera): des études récentes ont montré que prendre le vaccin contraceptif plus longtemps peut entraîner une lixiviation des os du calcium, éventuellement irréversible., Pour cette raison, les patients doivent prévoir D’utiliser Depo-Provera pendant au plus 5 ans au cours de leur vie. Il s’agit d’informations particulièrement utiles pour les adolescentes et leurs parents qui prennent une décision sur le contrôle des naissances, car commencer plus tôt et utiliser Depo-Provera nécessitera probablement un changement de méthode lorsque la fille atteindra l’âge adulte.
LARC: l’effet secondaire le plus courant du DIU progestatif est similaire à celui de la pilule contraceptive—saignement irrégulier pendant les 3 à 6 premiers mois pendant que le corps s’habitue à l’hormone., Bien qu’il ne soit généralement pas lourd, il peut être persistant, ennuyeux ou durer longtemps. Certains utilisateurs du DIU progestatif peuvent ne pas avoir leurs règles du tout. Rarement, les femmes se plaignent de ballonnements, de prise de poids, de maux de tête ou d’acné.
le DIU au cuivre ne régule pas vos règles car il ne contient pas d’hormones. Donc, l’effet secondaire le plus commun est une période légèrement plus lourde.
rarement, un DIU peut se déplacer en dehors de la cavité utérine et dans le muscle de l’utérus ou à travers le muscle utérin dans la cavité pelvienne, bien que la chute complète soit particulièrement rare (2-10%).,
Insert: les Patients qui ont l’insert se plaignent le plus souvent d’un changement défavorable dans leurs schémas hémorragiques ou des mêmes effets secondaires pour les DIU contenant des progestatifs (maux de tête, ballonnements ou prise de poids, acné, dépression).
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Mise à jour le 23 avril 2018