Vanhoja lääkkeitä, uusi tarkoitus: etsiä ahmiminen lääkitys

Ahmiminen on tärkeä ominaisuus kaksi vakavaa mielenterveyden edellytykset: bulimia ja ahmiminen häiriö. Vaikka lääkitys voi olla hyödyllistä hoidettaessa potilaita näitä sairauksia, tällä hetkellä vain kaksi lääkettä hyväksytään tähän tarkoitukseen. Professori Susan McElroy Lindner Center TOIVON, Ohio, USA, johtaa tutkimusta mahdollisia uusia lääkkeitä ahmiminen ehtoja., Professori McElroy kollegoineen arvioi äskettäin nykyisten lääkkeiden mahdollisuuksia näiden haastavien sairauksien hoidossa.

Ahmiminen, joissa henkilö syö suuria määriä ruokaa lyhyessä ajassa, on monimutkainen ja ahdistavan käytöksen. Toisin kuin moni voisi olettaa, ahmintataudista kärsivä ei nauti ylensyönnin kokemusta. Itse asiassa päinvastainen on totta, ja henkilö voi tuntea häpeää, syyllisyyttä tai jopa murentavat kokemus, vaikeuksia muistaa, mitä he ovat syöneet., Monet ahmivat yrittävät salata käytöksen perheeltä ja ystäviltä. Jotkut saattavat jopa mennä äärimmäisyyksiin, kuten varastamiseen, päästäkseen käsiksi ruokaan.

Ahmimishäiriöön liittyy yleensä jompikumpi kahdesta erityisolosuhteesta, bulimia nervosa (BN) ja ahmimishäiriö (BED). Molemmat ovat vakavia psyykkisiä sairauksia. Bulimia sisältää syö suuria määriä ruokaa, jonka jälkeen yritetään kompensoida kautta ”huuhtelua”: oksentelu, ottaen ulostuslääkkeitä, paastoamalla tai käyttäessään liikaa., Ihmiset, joilla on sänky, eivät yleensä puhdistu liikasyömisen jälkeen, mutta kokevat usein samanlaisia negatiivisia tunteita jälkeenpäin. Britanniassa sänky on yksi yleisimmistä syömishäiriön muodoista.

lähestymistapa hoito syömishäiriöihin, kuten BN tai SÄNGYN vaihtelee riippuen tilan vakavuudesta, ja voi vaihdella opastettuja omatoimisuus, muiden hoitojen, kuten kognitiivinen käyttäytymisen hoito, potilaan hoito kaikkein vakavimmissa tapauksissa. Joillekin potilaille lääkitys voi myös olla avuksi.,

tällä Hetkellä vain kaksi lääkitys on hyväksytty hoitoon ahmiminen: fluoksetiini masennuslääke, sillä MILJARDIA euroa, ja lisdexamfetamine, joka on yleensä käytetään hoitoon tarkkaavaisuus-ja ylivilkkaushäiriö (ADHD), NUKKUMAAN. Muutamista muista lääkkeistä, kuten tietyistä masennuslääkkeistä ja epilepsialääkkeistä, voi olla apua myös joillakin potilailla. Mitään näistä lääkkeistä ei kuitenkaan kehitetty nimenomaan ahmimisen hoitoon., Kunnes näin tapahtuu – kunnes resurssit ovat omistettu kehittää lääkkeitä, jotka ovat räätälöity ahmiminen ehtoja – lääkärit on turvauduttava rajoitettu lääkkeitä, jotka ovat tällä hetkellä saatavilla.

ahmimistutkimusta on laiminlyöty vakavasti muihin vakaviin psyykkisiin sairauksiin verrattuna.

Tunnistaminen tehokkaita hoitoja ahmiminen
Professori Susan McElroy Lindner Center of HOPE johtaa ryhmä tutkii mahdollisia uusia lääkkeitä MILJARDIA euroa ja SÄNKY., Osana tätä työtä, Professori stephen jones ja hänen kollegansa Anna Guerdjikova, Nicole Mori ja Francesco Romo-Nava viime aikoina tutkittu mahdollisuuksia jo olemassa olevien lääkkeiden hoitoon ahmiminen ehtoja.

Masennuslääke Fluoksetiini on ainoa BN-hoitoon hyväksytty lääke. Kontrolloiduissa tutkimuksissa on todettu, että fluoksetiini on parempi kuin lumelääke ahmiminen-ja oksentelujaksojen vähentämisessä. Lääke voi myös auttaa vähentämään masennusta, sekä vähentää ruokahalua hiilihydraatteja ja muita negatiivisia käyttäytymistä ympärillä syöminen.,

Other antidepressants have also been shown to be better than placebo in tackling binge eating and purging in BN. Some of these might also be useful in treating BED., Vaikka parannuksia syntyy näitä lääkkeitä olivat vaatimattomia – ja, joissakin tapauksissa, lääkkeet ovat tehottomia tai jopa vaarallisia – kaiken kaikkiaan on olemassa luotettavaa näyttöä siitä, että jotkut masennuslääkkeet ovat hyödyllisiä hoidettaessa MRD.euroa. Sängyssä on tehty suhteellisen vähän kokeita, ja mahdollisista masennuslääkkeistä tarvitaan lisää tietoa.

ainoa tällä hetkellä sänkyyn hyväksytty lääke on lisdeksamfetamiini, joka on stimulantti, jota käytetään keskivaikean tai vaikean sängyn hoitoon aikuisilla (sekä sen alkuperäiseen tarkoitukseen, ADHD: n hoitoon)., Kolmessa PETIPOTILAILLA tehdyssä tutkimuksessa lisdeksamfetamiini vähensi humalahakuista syömistä merkitsevästi lumelääkkeeseen verrattuna. Lääke paransi merkittävästi myös muita häiriön keskeisiä piirteitä, kuten toistuvia ja ahdistavia ajatuksia ahmimisesta ja ylipainosta. Lisäksi on joitakin varhainen tutkimus viittaa siihen, että piristeitä kuten lisdexamfetamine saattaa olla hyödyllinen hoidettaessa BN, liian. Professori McElroy arvelee, että myös muut, ei-piristävät ADHD-lääkkeet voisivat auttaa BN: n ja BED: n hoidossa, vaikka tutkimusta tällä alalla ei ole.,

Epilepsia ja riippuvuus lääkkeet syömishäiriöihin?
Toinen ryhmä lääkkeitä, jotka osoittavat lupaus hoidettaessa ahmiminen ovat epilepsialääkkeet. Näistä topiramaatti-niminen lääke on tutkituin. Kasvava määrä tutkimus osoittaa, että topiramaatti on parempi kuin lumelääke jaksot ahmiminen ja huuhtelua., Topiramaatti näyttää myös olevan erityisen hyödyllinen auttaa painon menetys ylipaino ahmiminen potilaat

Professori McElroy toteaa, että topiramaatti voi olla yksi erityisen tärkeä sovellus: hoitona potilailla, joille muut hoidot ovat epäonnistuneet, sekä niille, joilla on muita mielenterveysongelmia, joka voi olla ottaen muita lääkkeitä samaan aikaan.

Jotkut tutkijat ovat tutkineet käyttää naltreksonia, lääke yleensä hoidetaan alkoholi-tai opioidiriippuvuuden hoitoon, BN ja SÄNKY., Näyttöä hyödyistä naltreksonia näihin syömishäiriöihin on epäjohdonmukainen: kun yksi tutkimuksessa todettiin, naltreksoni vähentää merkittävästi ahmiminen, oksentaminen, muut tutkimukset ovat osoittaneet, että lääke ei ole vaikutusta.

useita muita lääkkeitä, on tehty tutkimusta syömishäiriö hoitoja., Näitä ovat laihdutuslääkkeet, hormonihoidot, litium (jota käytetään normaalisti kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon) ja psykoosilääkkeet. Kaikki nämä lääkkeet, tulokset ovat olleet hyvin ristiriitaisia, suurin osa tutkimuksista raportoi mitään eroa kokeiltu lääke-ja lumelääkeryhmässä. On kuitenkin useita tutkimuksia, jotka on suoritettu tähän mennessä on alhainen, se on mahdollista, että edelleen tutkimus-investointi, jotkut näistä lääkkeistä voi vielä osoittautua hyödyllisiksi hoidettaessa MILJARDIA euroa ja SÄNKY.,

tutkimuksen painopiste ahmiminen
Professori McElroy uskoo, että tutkimusta ahmiminen on vakavasti laiminlyöty, kun verrataan muita vakavia mielenterveyden sairauksia. Tämä näkyy selvästi siinä, että ahmintaolosuhteisiin on tällä hetkellä vain kaksi hyväksyttyä hoitoa. Toistaiseksi masennuslääkkeet (erityisesti SSRI-lääkkeet) ovat osoittautuneet lupaavimmiksi sekä BN: n että BED: n hoitoina.

tutkijat ja lääkärit voisivat harkita hoitostrategioita, jotka mahdollistavat saatavilla olevien lääkkeiden vaihtamisen, yhdistämisen tai laajentamisen.,

professori McElroyn mukaan syömishäiriöhoitojen tutkimusta tarvitaan kipeästi lisää, mikä kattaa kaikki lääkekehitysprosessin vaiheet. Kliinisellä tasolla tutkimukset, joissa tutkitaan joustavampaa lähestymistapaa ahmimishoitoihin, olisivat arvokkaita. Tutkijat ja lääkärit voisi harkita hoitoon strategioita, joiden avulla kytkentä, jossa yhdistyvät tai kohensi saatavilla lääkkeitä, saavuttaa paras mahdollinen hoito potilaalle. Esimerkiksi topiramaattia olisi hyvä tutkia yhdessä masennuslääkkeiden kanssa potilailla, joilla on hoitoresistentti BN., Sängyssä professori McElroy arvelee, että lisdeksamfetamiinin yhdistäminen joko masennuslääkkeisiin, topiramaattiin tai psykoterapiaan kannattaa tutkia.

tärkeintä on, että on tarpeen tunnistaa uusia lääkkeitä, jotka ovat hyödyllisiä hoidettaessa sekä MILJARDIA euroa ja SÄNKY., Tutkijat voisivat keskittyä erityisesti yhdisteisiin, joiden tiedetään liittyvän painonpudotukseen, kuten kannabidioliin. On olemassa lääkkeitä, parhaillaan kehitteillä muita ehtoja, kuten ADHD ja epilepsia, se saattaa myös osoittautua hyödyllistä ahmiminen ehtoja.

Ahmimishäiriöt ovat monimutkaisia sairauksia, joihin liittyy useita erilaisia systeemejä kehossa. Tulevaisuudessa lääkkeitä, jotka on kehitetty erityisesti ahmiminen ehtoja voisi kohdistaa nämä järjestelmät: niiden mukana säännellä syöminen ja paino, esimerkiksi.,

valitettavasti joillakin ahmimishäiriöpotilailla saatavilla olevat hoidot – sekä lääkkeet että muut hoidot – ovat tehottomia. Toisille lääkitys voi olla helpoin tapa osallistua hoitoon. Riippumatta niiden ainutlaatuinen olosuhteet, jokainen syömishäiriöpotilas voisi varmasti hyötyä suurempi tutkimus keskittyä niiden monimutkainen ja ahdistava kunnossa.