Toisin kuin yleisesti luullaan, ihmiset, joilla on valikoiva mykkyys ei välttämättä parane iän myötä. Tehokas hoito on välttämätöntä, jotta lapsi kehittyy kunnolla. Ilman hoitoa, valikoivaa puhumattomuutta voi edistää krooninen masennus, edelleen ahdistusta, ja muita sosiaalisia ja emotionaalisia ongelmia.
siksi hoito varhaisessa iässä on tärkeää. Jos siihen ei puututa, valikoiva mutismi on omiaan vahvistamaan itseään. Muut voi lopulta odottaa kärsii lapsi ei puhu ja siksi lopettaa yrittää aloittaa sanallista yhteyttä., Vaihtoehtoisesti he voivat painostaa lasta puhumaan ja lisätä ahdistuneisuustasoaan tilanteissa, joissa puhetta odotetaan. Näiden ongelmien vuoksi ympäristön muutos voi olla varteenotettava harkinta. Kuitenkin, muuttuvat koulu on harkitsemisen arvoinen vain, jos vaihtoehtoiset ympäristö on erittäin tukeva, muuten kokonaan uusi ympäristö voisi myös olla sosiaalinen shokki yksilön tai riistää heiltä mitään ystäviä tai tukea he ovat tällä hetkellä. Syystä riippumatta tietoisuuden lisääminen ja mukautuvan, kannustavan ympäristön varmistaminen ovat ensimmäisiä askeleita kohti tehokasta hoitoa., Useimmiten kärsiviä lapsia ei tarvitse vaihtaa koulua tai luokkaa, ja ei ole mitään vaikeuksia pysyä paitsi viestinnän ja sosiaalisen edessä. Hoidon teini-ikäinen tai aikuinen vuotta voi olla vaikeampaa, koska ahdistettu yksilö on tottunut olemaan mykkä.
tarkka hoito riippuu henkilön iästä, mahdollisista liitännäissairauksista ja useista muista tekijöistä., Esimerkiksi, ärsyke hiipumassa käytetään tyypillisesti nuorempia lapsia, koska vanhemmat lapset ja teini-ikäiset tunnista tilannetta yritetään tehdä niistä puhua, ja vanhemmat ihmiset, joilla tämä ehto, ja ihmiset, joilla on masennus ovat todennäköisesti tarvitse lääkitystä.
Kuten muita vammoja, riittävä majoitusta tarvitaan kärsii menestyä koulussa, työssä ja kotona. USA: n alla., liittovaltion lain ja Vammaisten Henkilöiden Education Act (IDEA), ne, joilla häiriö saada palvelut perustuvat siihen, että heillä on vamma, joka estää niiden kyky puhua, mikä häiritsee heidän elämäänsä. Tämä apu dokumentoidaan tyypillisesti yksittäisen koulutussuunnitelman muodossa. Myös vammaisille on tarjolla toisen asteen jälkeistä majoitusta.,
Alle toisen lain, § 504 Kuntoutuksen Act of 1973, julkisen koulun piirit ovat velvollisia antamaan ilmainen, asianmukainen julkinen koulutus, joka ”pätevä vammainen henkilö” asuu niiden lainkäyttöalueella. Jos lapsi on todettu arvonalentumiset, joka merkittävästi rajoittaa suuria elämän toimintaa (tässä tapauksessa, oppiminen), koulutus, viraston on päätettävä, mitä liittyviä apuvälineitä tai palveluja on annettava yhtäläinen pääsy oppimisympäristö.,
Social Communication Anxiety Treatment (s-CAT) on ammattilaisten yhteinen hoitomuoto, joka on osoittautunut onnistuneeksi. S-KISSA integroi komponentit käyttäytymis-terapia, kognitiivis-behavioraalinen terapia (CBT), ja insight-suuntautunut lähestymistapa lisätä sosiaalista viestintää ja edistää sosiaalista luottamusta. Taktiikka kuten systeeminen siedätyshoito, mallinnus, hiipumassa, ja positiivinen vahvistaminen, jotta ihmiset voivat kehittää yhteiskunnallisen osallistumisen taitoja ja alkaa edetä communicatively askel-askeleelta tavalla., On olemassa monia hoitosuunnitelmia, ja on suositeltavaa, että perheet tekevät perusteellisen tutkimuksen ennen kuin päättävät hoitonsa lähestymistavasta.
Self-modelingEdit
Erään kärsivän lapsen on tuonut luokkahuoneeseen tai ympäristö, jossa lapsi ei puhu ja on kuvattavana. Ensin opettaja tai muu aikuinen kehottaa lasta kysymyksillä, joihin ei todennäköisesti vastata. Vanhempi tai joku, jolle lapsi tuntee olonsa mukavaksi puhuessaan, korvaa sitten kehotuksen ja esittää lapselle samat kysymykset, tällä kertaa suullisen vastauksen., Keskustelujen kaksi videota muokataan sitten yhdessä, jotta lapsi vastaisi suoraan opettajan tai muun aikuisen esittämiin kysymyksiin. Tämä video näytetään lapselle useiden viikkojen aikana, ja joka kerta kun lapsi itse vastaa sanallisesti opettajalle/muulle aikuiselle, nauha pysäytetään ja lapselle annetaan positiivista vahvistusta.
Tällaisia videoita voi myös olla osoitettu kärsii lasten luokkatoverit asettaa odotukset heidän ikäisensä, että he voivat puhua., Luokkatoverit ja siten oppia ääni lapsen ääni-ja, vaikkakin läpi muokkaamalla, on mahdollisuus nähdä lapsen keskustellessaan opettajan kanssa.
Mystery motivatorsEdit
Mystery motivation paritetaan usein omatoimimallinnukseen. Kirjekuori sijoitetaan lapsen luokkahuoneeseen näkyvään paikkaan. Kirjekuoreen on kirjoitettu lapsen nimi sekä kysymysmerkki. Sisällä on esine, jonka lapsen vanhempi on päättänyt olevan lapselle haluttava., Lapsi on kertonut, että kun he pyytävät kirjekuoren verran äänekkäästi, että opettaja ja muut luokkahuoneessa kuulla, lapsi saa mysteeri motivoija. Luokalle kerrotaan myös odotuksesta, että lapsi pyytää kuorta niin kovaa, että Luokka kuulee.
Ärsyke fadingEdit
Koetelleet aiheita voidaan tuoda hallitusti ympäristöön, jossa on joku, jonka kanssa he ovat kotonaan ja voi kommunikoida. Vähitellen tilanteeseen tulee toinen ihminen., Yksi esimerkki ärsykkeen hiipumisesta on liukutekniikka, jossa uusi ihminen tuodaan hiljalleen puheryhmään. Tämä voi kestää kauan ensimmäinen yksi tai kaksi haalistunut ihmisiä, mutta voi tulla nopeammin, kun potilas saa mukavampaa tekniikkaa.
esimerkiksi, lapsi voi olla pelaamassa lautapeliä perheenjäsenen kanssa luokkahuoneessa koulussa. Vähitellen myös opettaja tuodaan leikkimään. Kun lapsi sopeutuu opettajan läsnäoloon, niin vertaisikin tuodaan peliin mukaan., Jokainen ihminen tuodaan sisään VAIN, jos lapsi jatkaa sanallista ja positiivista kanssakäymistä.
DesensitizationEdit
aihe viestii välillisesti henkilön kanssa, jolle hän ei uskalla puhua läpi sellaiset välineet kuten sähköposti, pikaviestit (teksti, ääni tai video), online-chat, ääni-tai videotallenteita, ja puhumalla tai kuiskaamalla välittäjän läsnäollessa kohde henkilö. Tämä voi tehdä aiheesta mukavamman ajatuksella kommunikoida tämän henkilön kanssa.
ShapingEdit
aihetta rohkaistaan hiljalleen puhumaan., Aihe on vahvistettu ensimmäinen vuorovaikutuksessa nonverbally, sitten sanomalla tiettyjä ääniä (kuten ääni, että jokainen kirjain tekee) pikemminkin kuin sanat, sitten kuiskaten, ja lopuksi sanoa pari sanaa tai enemmän.
SpacingEdit
Riviväli on tärkeää integroida, erityisesti self-mallinnus. Interventioiden toistuva ja väljähtynyt käyttö on osoittautunut oppimisen kannalta hyödyllisimmäksi pitkäjänteiseksi. Videonauhojen katselu itse mallintamisesta tulisi näyttää noin 6 viikon ajan.,
Huumeiden treatmentsEdit
Jotkut lääkärit uskovat ei olisi näyttöä siitä, anksiolyytit olla hyödyllinen hoidettaessa lasten ja aikuisten kanssa valikoivaa puhumattomuutta, vähentää ahdistusta tasoilla ja siten nopeuttaa prosessia hoidon. Lääkityksen käyttö voi päättyä yhdeksän-kahdentoista kuukauden kuluttua, kun henkilö on oppinut taitoja selviytyä ahdistuksesta ja on tullut mukavammaksi sosiaalisissa tilanteissa. Lääkkeitä käytetään useammin vanhemmille lapsille, teini-ikäisille ja aikuisille, joiden ahdistus on johtanut masennukseen ja muihin ongelmiin.,
käytettyä lääkitystä ei tulisi koskaan pitää selektiivistä mutismia sairastavan koko hoitona. Kuitenkin, syy miksi lääkitys on otettava huomioon hoidossa ollenkaan, koska valikoiva mykkyys on edelleen yleistä, vaikka psykososiaaliset ponnisteluja. Mutta kun lääkitystä, henkilö pitäisi vielä olla terapia auttaa heitä oppimaan, miten käsitellä ahdistusta ja valmistaa heitä elämään ilman lääkitystä, koska lääkitys on yleensä lyhyen aikavälin ratkaisu.
Koska valikoiva mykkyys on luokiteltu ahdistuneisuushäiriö, käyttäen vastaavia lääkkeitä hoitoon joko järkeä., Masennuslääkkeitä on käytetty itsensä mallinnuksen ja mysteerimotivaation lisäksi apuna oppimisprosessissa. Lisäksi erityisesti SSRI-lääkkeitä on käytetty valikoivan mutismin hoitoon. Systemaattisessa tarkastelussa tarkasteltiin kymmentä tutkimusta, joihin liittyi SSRI-lääkkeitä, ja kaikki ilmoitetut lääkkeet olivat hyvin siedettyjä. Yhdessä niistä Black and Uhde (1994) teki kaksoissokkoutetun lumekontrolloidun tutkimuksen, jossa tutkittiin fluoksetiinin vaikutuksia. Vanhempainraportin mukaan fluoksetiinilla hoidettujen lasten paraneminen oli merkitsevästi suurempaa kuin lumelääkkeellä hoidettujen lasten. Toisessa, Dummit III et al., (1996) fluoksetiinia 21 lasta yhdeksän viikkoa ja todettiin, että 76% lapsista oli vähentänyt tai ei mitään oireita loppuun mennessä kokeilla. Tämä osoittaa, että fluoksetiini on SSRI, joka on todella hyödyllistä selektiivisen mutismin hoidossa.