yli puolet Rct (23), joita käytetään akupunktio perustuu perinteisen Kiinalaisen tekniikoita; loput käytetään Länsi-tekniikoita, tai näiden kahden yhdistelmä. Yhdeksän Rct, akupunktio pistettä valittiin mukaan kiinteä neula kaava (ts., sama pistettä käytettiin kaikista tutkimukseen osallistuneista), loput kokeet valitut pisteet mukaan joustava kaava (jossa kiinteä kaava on käyttää kaikki osallistujat, ja lisää pisteitä valitaan jokaiselle osallistujalle perustuu yksittäisten diagnoosi tai oireet) tai yksilöllinen kaava (jossa harjoittaja voi vapaasti valita pisteitä kannustanut).
80 prosentilla RCTs – potilaista akupunktiokertoja oli kuudesta 15. Useimmat potilaat saivat akupunktiota yhdestä kahteen kertaa viikossa., Hieman yli puolet Rct, tyypillinen akupunktio istunto kesti alle 30 minuuttia.
Tuloksia
”tulokset vahvistavat ja vahvistaa edellisen keskeiset havainnot, että akupunktio on kliinisesti merkityksellistä vaikutusta verrattuna siihen, ettei akupunktio ohjaus,” kirjoittajat kirjoitti. Nämä vaikutukset näyttivät jatkuvan vähintään 12 kuukautta akupunktion saamisen jälkeen., Kirjoittajat lisäsi, että ”vaikutukset akupunktio eivät ole täysin selitettävissä kannalta plasebo-vaikutuksia,” mutta varoitti, että ”muut tekijät kuin erityisiä vaikutuksia neulaamalla oikea akupunktio kohta paikoissa” edistää hyötyjen vastaanottaa akupunktio.
kirjoittajat käsittelivät vaikutus koko ja merkitys. He väittivät, että merkitystä olisi arvioitava vertaamalla akupunktio ei-akupunktio valvontaa, koska päätös lääkärit tehdä hoitoon tai ohjata potilaita ”ei ole välillä akupunktio ja huijausta mutta välillä akupunktio ja akupunktio ei.,”
– He ehdottivat, että akupunktio olisi ”järkevä vaihtoehto” harkita potilailla, joilla on krooninen kipu, ja vaati ylimääräisiä tutkimus selvittää paras tapa sisällyttää akupunktio osaksi hoitaa näitä potilaita.
Perhe Lääkärin Näkökulmasta
Jennifer Pakkanen, M. D., lääketieteellinen johtaja AAFP on Terveyden-ja tiedeosasto, kertoi AAFP Uutinen, että nonpharmacologic hoitoja, kuten akupunktio voi olla hyötyä joillekin potilaille. Tämä on erityisen tärkeää, kun otetaan huomioon meneillään olevan opioidiepidemian vaikutukset kivun hallintaan.,
mutta FPs saattaa myös tarvita lisää ohjeita näiden hoitojen tehosta. ”Monet Perhelääkärit ovat avoimia ’vaihtoehtoisille’ hoidoille, kuten akupunktiolle. Mutta ilman koulutusta eduista, haitoista ja merkinnöistä, Emme ole mukavia määrätä niitä, Frost sanoi.
toinen este on palvelujen maksaminen. ”Useimmat vakuutussuunnitelmat eivät kata akupunktiota, mikä vähentää merkittävästi saatavuutta”, hän sanoi.
Jotkut järjestöt, kuten American Academy of Medical Akupunktio, tarjota työpajoja ja arvostelu kursseja lääkärit saavat koulutusta., Frost selitti, että hänen käytäntö oli integroiva lääketieteen klinikalla, joka saa hänet ohjata potilaan muu perhe lääkärit, joilla on enemmän asiantuntemusta tällä alalla. Tämän jälkeen nämä lääkärit arvioivat potilaan tarpeet ja määrittelisivät sopivan hoidon.
kaiken kaikkiaan lääketieteelliseen akupunktioon koulutettujen FPs: n määrä on kuitenkin pieni. Tällä hetkellä on todennäköistä, että akupunktiota hakevat potilaat ohjataan toisen terveydenhuollon ammattilaisen hoitoon., Sinänsä on tärkeää, että Perhelääkärit tulevat tietoisiksi siitä, mitkä ammattilaiset tarjoavat laadukasta akupunktiota alueellaan, jotta potilaat saavat parasta hoitoa.
”vaikka on perhelääkäreitä, jotka ovat saaneet koulutusta akupunktiossa, useimmat viittaavat tähän hoitoon. Tieto siitä, kuka yhteisössä tarjoaa laadukasta akupunktiota ja mitä olosuhteita he hoitavat, on tarpeen ennen viittaamista, Frost sanoi.,
Lisää AAFP
American Family Lääkäri: Täydentävä/Integroiva Hoitoja, Jotka Toimivat: Tarkastelun Näyttöä
(9/1/2016)
American Family Lääkäri: Akupunktio Kivun
(9/1/2009)
Familydoctor.,org: Krooninen Kipu
lisäresursseja
Journal of American Hallituksen Family Medicine: Kriittiset Tekijät, Harjoitellaan Lääketieteen Akupunktio Perhe Lääketiede: Potilaan ja Lääkärin Näkökulmia
(Maaliskuu/huhtikuu 2018)
Mayo Clinic Proceedings: näyttöön Perustuva Arviointi Täydentäviä Lähestymistapoja Terveyden Kivun Hallinta yhdysvalloissa
(syyskuu 2016)
BMJ: Pitäisi Lääkärit Suosittelevat Akupunktio Kivun?
(3/7/2018)