– Traumaattinen Kipu Penis: Jos Selkä Tromboflebiitti Yhdynnän jälkeen


Tiivistelmä

Selkä Laskimotukos, joka tunnetaan myös nimellä Mondor tauti penis, on pinnallinen tromboflebiitti ensimmäinen kuvattu kirjallisuudessa Falco vuonna 1955. Mondorin tauti viittaa pinnalliseen tromboflebiitin mihinkään paikkaan. Diagnoosi voidaan tehdä kliinisesti tunnustelu mobile -, johto-kuin paksuuntuminen dorsum penis ilman niihin liittyviä todisteita tulehdus, infektio, tai ihoon muutoksia., Bedside ultrasonography väri Doppler voi tukea diagnoosin peniksen tromboflebiitti paljastamalla ei-mahdotonta pinnallinen astia normaalia ympäröivää virtausta. Seuraavassa tapausesityksessä esitetään yksityiskohtaisesti erityisen harvinaisen tautiprosessin etiologia, diagnoosi ja hoito.

1. Johdanto

Kivulias peniksen trauma voi aiheuttaa useita kliinisiä oireita mukaan lukien pinnallinen tromboflebiitti., Mondor tauti oli alun perin tunnistettu thoracoabdominal seinään; kuitenkin kirjallisuudessa kuvataan useita muita anatominen paikoissa kuten kainalo, rinta, ja kyynärtaipeessa. Tässä tapauksessa yksityiskohtia, mikä näyttää olevan hyvin harvinainen tulos peniksen trauma.

2. Tapauksessa Esitys

31-vuotias mies esitteli Emergency Department (ED) kaksi päivää peniksen kipu, turvotus, ja punoitus alussa yhdynnän jälkeen. Hän havaitsi turvotusta peniksensä dorsumissa ilman priapismia tai dysuriaa. Systeemien tarkastelu oli negatiivista vatsakipuun, kivespussin kipuun tai systeemisiin oireisiin., Hänen ensimmäiset elonmerkit olivat verenpaine 143/87, syke 83, hengitystaajuus 20, ja suullinen lämpötila on 97,5 F. Hänen fyysinen tentti oli merkittävä ilmeinen johto ja arkuus dorsum penis ja pubis lantioliitoksen. Täydellinen verenkuva (CBC), virtsa, ja Doppler ultraääni penis (Luvut 1 ja 2) saatiin. Peniksen ultraääni paljasti täydellisen tromboosin selkälaskimosta. CBC oli normaalirajoissa ja virtsa-analyysitulokset olivat negatiivisia puna-tai valkosoluille., Potilasta hoidettiin suun kautta otettavalla kipulääkityksellä, aspiriinilla ja kotiutettiin urologisella seurannalla.

Kuvio 1
Peniksen ultraääni nuoli suunnattu trombi selkä suoneen. Se on mahdotonta.

Luku 2
Peniksen ultraääni nuoli suunnattu Doppler huomata ilman virtaus selkä suoneen.

3., Keskustelua

Mondor tauti on nimetty Henri Mondor, joka raportoitiin ensimmäisen pinnallinen tromboflebiitti vuonna 1939 . Ilmaantuvuus on hyvin harvinaista, koska on olemassa hyvin rajallinen määrä julkaistua kirjallisuutta peniksen Mondorin taudista. Se on todennäköisesti aliraportoitu sen vaihtelevan hyvänlaatuisen esitystavan ja myöhemmän resoluutionsa vuoksi. Jopa uskottavalla aliraportoinnilla esiintyvyys on edelleen harvinaista. Eräässä raportissa käsitellään esiintyvyyttä potilailla, jotka ovat esittäytyneet SUKUPUOLITAUTIKLINIKALLE. 18 potilasta 1296: sta eli noin 1.,4%, esitetään erilaisia valituksia ja osoitti tentti sopusoinnussa Mondor tauti. Spontaani paraneminen tapahtui tyypillisesti 1-4 viikon kuluttua.

Etiologiaa tämä tauti on tuntematon, ja se ei ole ilmeistä, että Virchow on kolmikko hyperkoaguloituvuuden, hemostaasi, ja endoteelin toimintahäiriö edistää kehitystä peniksen tromboflebiitti . Tunnettuja syitä ovat trauma, pitkittynyt ja tai voimakas yhdyntä, infektio, leikkaus, ja kasvain. Trauma ja yhdyntä ovat kirjallisuudessa tällä hetkellä eniten raportoituja etiologioita. Myös esitys voi vaihdella., Iät vaihtelevat 18-70: stä ja oireet voivat olla välittömiä tai viivästyneitä jopa 48 tuntia tapauksen jälkeen . Se voi olla tuskallista, vaikka useimmat kirjallisuuden raportoi kivuton johto-kuin bändi selkä osa penis, overlaping iho ehjä, mobiili ilman merkkejä infektio tai tulehdus . Erotusdiagnooseissa, että täytyy olla viihdyttivät ovat peniksen murtuma, Peyronien tauti, ja sclerotizing lymfangiitti. Ultraäänellä voidaan kuitenkin tukea diagnoosia ja löydöksiin kuuluu ei-kestävä pinnallinen astia, jossa on normaali ympäröivä virtaus., Hoidon ylläpitoon kuuluu oireenmukaista tai elintoimintoja tukevaa hoitoa, kunnes oireet häviävät itsestään. Näitä toimenpiteitä ovat lantion/falloksen lepo ja tulehduskipulääkkeet . Yksi erityinen Özkan et al-tutkimus, jossa oli 30 potilasta. tiedot hoito cefuroxime 500 mg kahdesti vuorokaudessa yhden viikon ajan, aspiriini 300 mg vuorokaudessa, ja ajankohtainen heparinoidia voidetta kahdesti päivässä kuukauden ajan. Tässä tutkimuksessa 93%: lla potilaista oli normaali fyysinen tentti yhden kuukauden kohdalla . Useimmat oireet häviävät spontaanisti 1-6 viikon kuluessa, ja hyvin harvat viittaukset suosittelevat hyperkoaguloituvan työn tai arvioinnin seurantaa .,

eturistiriidat

kirjoittajat ilmoittavat, ettei tämän artikkelin julkaisemiseen liity eturistiriitoja.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *

Siirry työkalupalkkiin