mikä on Kallistuskoe?
tilt-testi on testi, joka arvioi jonkun vastaus ortostaattinen stressiä. Ortostaattinen stressi on hieno lääketieteellinen termi pystyssä. Kallistustesti tunnetaan myös kallistuspöytätestinä, koska siihen liittyy periaatteessa se, että se on kiinnitetty pöytään, joka voi kallistua eri kulmiin. Suuri osa kallistuspöytätestien kiinnostuksesta on peräisin ilmavoimilta., Vuosia sitten kerrottiin, että jopa 25 prosenttia ilmavoimissa olleista pyörtyisi, jos he olisivat pitkään suorassa pystyasennossa. Tiedettiin, että kallistustesti voi aiheuttaa pyörtymisen ihmisjoukossa ja niin siitä tuli työkalu, jolla voidaan arvioida ihmisiä, joilla on riski tähän. Nykyään kallistustestiä käytetään laajalti synkopeen diagnosointiin. Pyörtyminen on pyörtymisen lääketieteellinen termi.
mitä Kallistuskokeessa tapahtuu?
- kallistustestissä potilaat sidotaan kallistustaulukkoon., Se on periaatteessa pöytä, joka pystyy kääntymään eri kulmiin. 90 astetta henkilö olisi pystyssä ja 0 astetta, ne olisivat makaa täysin tasainen.
- potilas on hereillä ja valppaana testin aikana. Valitun pöydän kallistuskulma on yleensä 60-80 astetta, joten pystyasennossa, mutta ei kokonaan.
- testi liittyy pohjimmiltaan jossa on ja ei liiku nähdä, mitä tapahtuu. Sykettä ja verenpainetta seurataan tarkasti koko ajan. Joskus kulmat muutetaan kehon vasteen arvioimiseksi.,
- Joskus lääkkeet annetaan aikana tilt-testi, kokeilla ja luoda stressaavia tilanteita ja hätkähdyttää.
- testi tyypillisesti kestää 20-60 minuuttia, potilasta on seurattava koko ajan, ja testi on tietenkin lopetettava, jos on tunne, kulkee pois, pyörtyminen, matala verenpaine tai matala syke.
mitä lääkkeitä Kallistuskokeessa voidaan antaa ja miksi?,
Nitraatit ovat luokan huume, joka aiheuttaa dilation verisuonten ja aiheuttaa yhdistämistä verta alaraajojen jotkut ihmiset
Isoproterenoli on lääke, joka nopeuttaa sykettä ja käytetään simuloida lento tai säikähtää stressiä ja kehon reaktio,
Klomipramiini on huume, joka muuttaa tasoa tiettyjen aivojen hormonien, kuten serotoniinin ajateltu olevan keskeinen pyörtyminen refleksi
On Kallista Testaus Turvallinen?,
- Tilt-testaus on yleensä turvallista, ei kuolemantapauksia on raportoitu
- Joitakin hyvin pitkiä sydän taukoja on raportoitu, mutta rytmi palaa normaaliksi, kun tämä tapahtuu
- Potilaan valinta on tärkeää. Testi tulisi välttää potilailla, joilla on merkittäviä sydän sairaus
- Joskus epäsäännöllinen sydämen rytmi, kuten eteisvärinä voi esiintyä, mutta se yleensä spontaanisti palaa normaali
Kuinka Usein Kallista Testit Positiivisia?,
positiivinen kallistuskoe herättää vasteen, kuten pyörtymisen, pyörtymistä edeltävän, alhaisen verenpaineen, korkean tai matalan sykkeen.
Tutkimukset tilt testit ovat osoittaneet, että potilailla, jotka ovat historian pyörtyminen jaksot, noin puolet on positiivinen testi. Jos testin aikana annetaan provokatiivisia lääkkeitä, määrä kasvaa kahteen kolmasosaan potilaista.,
Mitä Tietoja Olemme Etsimässä Tilt-Testi
Kaksi suurta syitä kulkee ulos tunnetaan sydänperäinen pyörtyminen ja neurally-välitteistä pyörtyminen. Kardiogeeninen pyörtyminen liittyy taustalla oleviin sydänsairauksiin, kuten sydämen vajaatoimintaan ja sydämen rytmihäiriöihin. On tärkeää tunnistaa ne, koska taustalla oleva syy voidaan usein hoitaa. Neuraalisesti välittyvä synkopee liittyy aivojen syihin. Joskus taustalla voi olla rakenteellinen aivosairaus, jonka hoitava lääkäri aluksi sulkee pois., Yleensä, vaikka selkeää perussyytä ei löydy ja pyörtymisen arvellaan johtuvan aivojen refleksistä, joka johtaa pyörtymiseen. Laukaista tämä on usein ortostaattinen stressi, stressi seisoo pitkiä aikoja. Positiiviset kallistustestit ovat neuraalisesti välittyneen pyörtymisen diagnostisia.
muuta tietoa voidaan antaa kallistustestissä. Vuonna posturaalinen ortostaattinen takykardia tai P. O. T. S oireyhtymä esimerkiksi ja muita dysautonomia tai ortostaattinen intoleranssi, syke vastaus seisoo voi olla tärkeää diagnoosin.,
ovatko Kallistustestit tarkkoja?
ongelma neurally-välitteistä pyörtyminen on, että ei ole olemassa selkeää määritelmää siitä, mitä se on! Leimaamme positiivisilla kallistelukokeilla olevat neurogeeniseksi pyörtymiseksi. Iso ongelma tässä on se, että kaikille hermovälitteistä pyörtymistä sairastaville ei tule positiivista kallistustestiä. Itse asiassa ne, joilla on ja ilman positiivinen testi tyypillisesti jakaa samat oireet. Tieteellisesti testin herkkyyttä ja spesifisyyttä ei tunneta kovin hyvin., Vaikka positiivinen kallistustesti voi antaa diagnoosin neurogeenisestä pyörtymisestä, negatiivinen testi ei sulje diagnoosia pois.
Toinen ongelma tilt testit on, että tulokset eivät korreloi kliinisen paranemisen. Esimerkiksi, vain koska syke voi mennä alhainen tilt-testi, se ei tarkoita, että matala syke aiheuttaa syncopal tapahtuma. Tämän vuoksi hoitomuotoja on vaikea määrätä testitulosten perusteella. Kallistuspöytätestejä tulee käyttää varoen, eikä ne saa olla ainoa perusta hoitopäätöksille.