hyperparatyreoosi voidaan parantaa leikkauksella. Lisäkilpirauhasen leikkauksen tarkoituksena on paikantaa ja poistaa epänormaalit lisäkilpirauhaset. Kokeneen endokriinisen kirurgin suorittama leikkaus onnistuu noin 95 prosentissa tapauksista. Komplikaatioita voi esiintyä, mutta ovat harvinaisia. Harvoin kaikki neljä lisäkilpirauhasten on poistettava ja joskus, osa yksi on siirretty osaksi kyynärvarren., Sairaalassa näissä tapauksissa voi olla enemmän kuin yksi yö riippuen kalsiumpitoisuus leikkauksen jälkeen. Kirurgi selittää sinulle tarkan leikkauksen ja sen, miksi sitä suositellaan sinun tapauksessasi.
kuten mihin tahansa kirurgiseen toimenpiteeseen liittyy riskejä. Verenvuotoriski on olemassa, mutta se on hyvin pieni. Keskimääräinen verenhukka on alle unssin. Tartuntariski on niin pieni, ettei antibiootteja käytetä rutiininomaisesti. Äänihuulia hillitsevien toistuvien kurkunpään hermojen loukkaantumisriski on myös hyvin pieni. Hermovaurio voi vaikuttaa ääneesi., On myös mahdollista, että epänormaalit rauhaset eivät voi sijaita tai että oireet voivat uusiutua ajan myötä. Joskus leikkauksen jälkeen voi esiintyä hypoparatyroidismia. Tämä liittyy alhaiseen kalsiumpitoisuuteen ja saattaa vaatia kalsium-ja D-vitamiinilisiä normaalin kalsiumpitoisuuden ylläpitämiseksi. Myös nukutukseen liittyy pieni riski. Komplikaatioiden kokonaisriski on kuitenkin pieni, ja leikkauksen hyödyt ovat yleensä suuremmat. Kirurgi käy nämä tiedot läpi kanssasi ja vastaa kysymyksiisi.,icians haluat varmistaa, että olemme valmiita vierailusta ja siksi, ennen kuin voimme ajoittaa tapaamisen, me tarvitsemme sinua antamaan meille seuraavat:
- Kalsiumin määrä/akt lisäkilpirauhashormonin (PTH) mietintö
- veren Kreatiniini-testin tulokset, jos se on käytettävissä
- Ultraääni kuvia (CD) ja ilmoittaa, jos se on käytettävissä
- D-Vitamiini testitulokset, , jos käytettävissä
- Sestamibi scan ja ilmoittaa, jos se on tehty Johns Hopkins Sairaala
Ennen Leikkausta
Jos otat aspiriinia tai tulehduskipulääkkeitä, sinun tulee lopettaa näiden käyttö viikkoa ennen leikkausta. Leikkausta edeltävänä iltana ei ole mitään syötävää tai juotavaa puolenyön jälkeen. Nuku hyvin.,
leikkauspäivänä
mitä leikkauksessa tapahtuu?
sinulle annetaan nukutuslääkettä., Olet sijoitettu erityisiä tyynyjä niskasi alle kallistaa päätäsi taaksepäin. Kaulan tyveen tehdään viilto, joka on noin 2-4 sentin pituinen riippuen siitä, minkälainen leikkaus sinulla on. Suurennuslasin avulla kirurgi paikantaa lisäkilpirauhaset ja epänormaalit rauhaset poistetaan. Viilto ommellaan kiinni ja peitetään sitten steri-nauhoilla (teipeillä) ja kuivalla harsosidoksella.
toiminta kestää yleensä 1-3 tuntia. Leikkauksen jälkeen pysyt toipumishuoneessa useita tunteja., Riippuen tarkka leikkaus olet joko kotiutetaan samana päivänä leikkaus tai otetaan yhden yön oleskeluun.
Leikkauksen Jälkeen
Jos sinut otetaan sairaalaan, sinulla on nestemäistä ravintoa syömään. Sinulla voi olla kurkkukipu. Hoitaja antaa imeskelytabletteja ja / tai kurkkusumutetta tämän lievittämiseksi. Jos tarvitset jotain kipuun, hoitaja antaa sinulle nestemäisen kipulääkkeen. Niskassasi on aamuisin riisuttava kastike. Sängyn pää nostetaan turvotuksen vähentämiseksi., Sinulla on suonensisäinen linja, joka antaa sinulle nesteitä seuraavaan päivään asti. Kalsiumpitoisuutesi tarkistetaan verikokeella aamulla. Sinulle tarjotaan säännöllistä ruokaa seuraavana aamuna. Useimmat ovat valmiita lähtemään kotiin aamiaisen jälkeen.
sinulle annetaan myös ohjeet kalsiumlisän ja mahdollisesti D-vitamiinin (Rocaltrol) ottamisesta.
samana päivänä leikkaus
Jos sinut kotiutetaan leikkauspäivänä, sinulla on muovikastiketta viillon päällä. Voit käydä suihkussa leikkausyönä, mutta pidä pukeutuminen mahdollisimman kuivana., Kaksi päivää leikkauksen jälkeen poista muovisidos ja sideharso. Alla on nauhoja (steri-nauhat). Jätä nämä paikoilleen. Sinun ruokavalio voi koostua nesteitä ja pehmeitä ruokia, riippuen siitä, kumpi tuntuu paremmalta, koska kurkku on kipeä.
Viilto
sen Jälkeen, kun side on poistettu, huomaat, että se on peitetty nauhat (steri-nauhat). Nämä säilyvät noin viikon. Jätä steri-nauhat paikoilleen. Voit käydä suihkussa. Yritä pitää kaulan alue mahdollisimman kuivana ja taputa kuivaksi suihkun jälkeen., Ompeleet poistetaan toimistossa noin puolitoista viikkoa leikkauksen jälkeen. Infektio on erittäin harvinainen.
Jos huomaat viillosta punoitusta tai viemäröintiä, ota yhteys kirurgiisi. Sen jälkeen, kun tikit on poistettu, tärkein asia voit tehdä parantaa ulkonäköä arpi on suojella sitä aurinkovoidetta, joka on suojakerroin (SPF) 30 koko vuoden. Vuoden aikana arpi voi tulla esille tai punainen, mutta lähes aina häivyttää taka-ohut viiva, joka on vähemmän havaittavissa.
miltä tuntuu leikkauksen jälkeen?
kaikki ovat erilaisia., Olet todennäköisesti hieman kipeä muutaman päivän. Sinulla voi olla kipua, ei vain viilto, mutta myös lihasten arkuus teidän yläselän ja hartioiden. Tämä johtuu leikkaushuoneen paikantamisesta leikkauksen aikana. Saat sairaalassa nestemäistä kipulääkettä ja reseptin kipulääkkeisiin kotona.
sinulla saattaa olla kurkkukipu. Tämä johtuu nukutusputkien sijoittamisesta leikkauksen aikana. Kurkun imeskelystä ja suihkuttamisesta on yleensä apua. Myös niskasi voi olla hieman turvoksissa. Niellessäsi saatat tuntea, että kurkussasi on kyhmy., Tämä paranee muutaman päivän kuluttua, mutta voi jatkua noin viikon. Jos huomaat äkillistä kaulan turvotusta, ota yhteyttä kirurgin toimistoon.
kalsiumpitoisuutesi voi laskea leikkauksen jälkeen. Jos havaitset puutumista tai pistelyä suun ympärillä tai käden ulottuvilla (24-48 tuntia yleensä), ota kalsiumlisää (noin 1200 mg) neljän tunnin välein, sillä nämä oireet ja kunnes oireet häviävät. Kun oireet ovat hävinneet, lopeta kalsiumlisä. Jos ne uusiutuvat, aloita kalsiumlisä uudelleen. Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteyttä kirurgi.,
toipuminen Kotona
useimmilla kestää 1-2 viikkoa toipua. Sinun ei pitäisi ajaa ainakaan viikkoon. Olet todennäköisesti huomannut parannusta oireisiin, joita sinulla on saattanut olla korkeasta kalsiumpitoisuudesta. Kaikki ovat kuitenkin erilaisia. Kerro kirurgillesi oireistasi ja mahdollisista muutoksista, joita huomaat.