Sleep kauhut (STs)—joka tunnetaan myös yön kauhut—on ominaista äkillinen kiihottumisen mukana lävistyksiä huutaa tai itkeä muutaman ensimmäisen tunnin kuluttua nukahtamista. Nämä parasomnias syntyy, hidas-aalto nukkumaan (vaiheet 3 ja 4 nonrapid eye movement sleep) ja vaikuttaa noin 5% aikuisista.,1 tila on kaksi kertaa yleisempi miehillä kuin naisilla, ja se vaikuttaa yleensä lapsiin, mutta voi kehittyä vasta aikuisiällä.1
STS: n aikana potilas voi toimia peloissaan, peloissaan, kiihtyneenä, ahdistuneena tai paniikissa olematta täysin tietoinen ympäristöstään. Jakso voi kestää 30 sekunnista 5 minuuttiin; useimmat potilaat eivät muista tapahtumaa seuraavana aamuna. STs voi jättää ihmiset uupumaan ja hämmentymään seuraavana päivänä. Verbalisointi jakson aikana on epäjohdonmukaista ja potilaan käsitys ympäristöstä näyttää muuttuneen., Takykardia, takypnea, hikoilu, ihon punoitus, tai mydriaasi on merkittävä. Kun ST-potilaat kävelevät, he saattavat tehdä sen väkivaltaisesti ja aiheuttaa vahinkoa itselleen tai muille.
erotusdiagnoosissa STs sisältää traumaperäinen stressihäiriö; yöllisiä kohtauksia, jolle on ominaista liiallinen moottorin toimintaa ja orgaanisten KESKUSHERMOSTON vaurioita; REM-unen käyttäytymisen häiriö; nukkua tukehtuminen oireyhtymä; ja yöllisiä paniikkikohtauksia. Potilaat, joilla on STs: n raportoivat stressaavia tapahtumia—esim.avioeroa tai kuolemantapausta—edeltävänä vuonna., Ne ovat todennäköisesti on ollut mieliala ja ahdistuneisuus ja korkea masennus, ahdistus ja pakko-oireinen ja fobia piirteitä. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että STs-potilailla oli 4,3 kertaa todennäköisemmin auto-onnettomuus viimeisen vuoden aikana.2
Arvioinnissa ja hoidossa STs
Sulje pois samanaikaisia olosuhteet, kuten obstruktiivinen uniapnea ja määräajoin raajan liikehäiriö. Kannusta potilaan parantaa hänen tai hänen nukkua hygieniaa ylläpitämällä säännöllinen uni/valverytmiä, käyttäessään, ja rajoittamalla kofeiinia ja alkoholia ja altistuminen kirkas valo ennen nukkumaanmenoa.,
Self-help techniques. Loukkaantumisen välttämiseksi rohkaise potilasta poistamaan vaaralliset esineet makuualueeltaan. Kannattaa lukita ovet huoneeseen tai kotiin ja laittaa lääkkeet turvalliseen paikkaan. Potilaat voivat myös harkita patjansa pitämistä lähellä lattiaa loukkaantumisriskin rajoittamiseksi.
Lääkehoito ja psykoterapia. Terapian ja tuen ohella potilas voi hyötyä kognitiivis-behavioraalisesta terapiasta, rentoutushoidosta tai hypnoosista.3 ennakoiva kiihottumishoito voi auttaa keskeyttämällä osittaisen kiihottumisen muuttuneen taustalla olevan elektrofysiologian.,
Jos potilas on huolissaan fyysisen vamman aikana STs, harkita määrättäessä klonatsepaami tematsepaami, tai diatsepaamia.4 Tratsodonia ja selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä, kuten paroksetiini5, on myös käytetty STs: n hoitoon.
Paljastaa
Tohtori Jain raportoi taloudellisia suhteita mikä tahansa yritys, jonka tuotteet ovat mainittu tässä artikkelissa tai valmistajien kanssa kilpailevia tuotteita.