Radiotaajuisen ablaatio kivun

Yleistä

radiotaajuisen ablaatio on vähän invasiivisia menettely, joka tuhoaa hermo kuidut kuljettavat kipua signaaleja aivoihin. Se voi tarjota pysyvää helpotusta ihmisille, joilla on krooninen kipu, erityisesti alaselän, niskan ja artriittinivelissä. Jos sinulla on toistuvia kipua ja olet kokenut hyvä helpotus kanssa hermo lohko injektio, saatat olla ehdokas radiotaajuisen ablaatio.

mikä on radiotaajuusablaatio?,

radiotaajuusablaatio, jota kutsutaan myös rhizotomiaksi, on nonsurginen, minimaalisesti invasiivinen toimenpide, jossa käytetään lämpöä vähentämään tai lopettamaan kivun välittyminen. Radiotaajuus aaltoja ablate, tai ”polttaa” hermo, joka aiheuttaa kipua, lähinnä poistamaan siirron tuskaa signaaleja aivoihin.

tätä menettelyä käytetään yleisimmin kroonisen kivun ja sairauksien, kuten selkärangan niveltulehduksen (spondyloosi) ja sakroiliitin, hoitoon. Sitä käytetään myös niska -, selkä -, polvi -, lantio-ja ääreishermokipujen hoitoon., Edut radiotaajuisen ablaatio ovat: välttää leikkausta, välitön kivun helpotus, vähän ei elpyminen aikaa, vähentynyt tarve kipulääkettä, parantaa toiminto, ja nopeampaa töihin paluuta ja muuta toimintaa.

kuka on ehdokkaana?

Radiotaajuusablaatio on hoitovaihtoehto potilaille, joilla on todettu onnistunut kivunlievitys diagnostisen hermo – / kipureseptorilohko-injektion jälkeen.

Radiotaajuisen ablaatio tehdään käyttäen fluoroscopic (x-ray) ohjeita ja pitäisi EI suoritettava ihmisiä, joilla on infektio, olet raskaana tai sinulla on verenvuoto-ongelmia.,

kuka suorittaa toimenpiteen?

tyypit lääkärit, jotka suorittavat radiotaajuisen ablaatio ovat physiatrists (PM&R), radiologit, anesthesiologists, neurologit, ja kirurgit.

Mitä tapahtuu ennen hoitoa?

lääkäri, joka suorittaa menettelyn perusteella, sairaushistoria ja aiemmat imaging tutkimukset suunnitelma paras paikka ablaatio. Ole valmis esittämään kysymyksiä, joita sinulla voi olla tässä tapaamisessa.,

aspiriinia tai verenohennuslääkettä saavien potilaiden voi olla tarpeen lopettaa sen käyttö useita päiviä ennen toimenpidettä. Keskustele mitään lääkkeitä lääkärit, mukaan lukien yksi, joka määrätty lääkitys ja lääkäri, joka suorittaa injektio.

menettely suoritetaan yleensä avohoidossa erikoismenetelmäsarjassa, jossa on pääsy fluoroskopiaan. Tehdä järjestelyjä joku ajaa sinut ja toimistosta tai avohoidossa center päivä ablaatio.

mitä hoidon aikana tapahtuu?,

aikaan menettelyn, sinua pyydetään allekirjoittamaan suostumus, luettelo lääkkeitä olet tällä hetkellä käytät, ja jos sinulla on allergioita lääkitys. Lyhyt menettely voi kestää 15-45 minuuttia ja sen jälkeen toipumisaika.

Vaihe 1: potilaan valmistaminen

potilas on röntgenkuvapöydällä. Paikallispuudutuksella puututaan hoitoalueeseen. Potilas kokee minimaalisen epämukavuuden koko toimenpiteen ajan. Potilas pysyy hereillä ja tietoinen toimenpiteen aikana antaa palautetta lääkärille., Pieni annos rauhoittava, kuten Valium tai perehtynyt, on yleensä ainoa lääkitys annetaan tätä menettelyä.

Vaihe 2: työnnä neula

tekniikka hermo ablaatio on samanlainen, jota käytetään diagnostinen lohkoja. Tuella fluoroscope (erityinen x-ray), lääkäri ohjaa ohut ontto neula alueella vastuussa kipua. Läpivalaisun avulla lääkäri katsella neula reaaliaikainen fluoroscope seurata varmista, että neula menee haluttuun paikkaan. Neulan oikean sijainnin vahvistamiseksi voidaan antaa pistos., Jonkin verran epämukavuutta esiintyy, mutta potilaat tuntevat tyypillisesti enemmän painetta kuin kipua.

Vaihe 3: toimittaa lämmitys nykyinen

Kun neula on paikallaan, potilas saa puuduttavaa lääkitys. Sitten radiotaajuisen nykyinen on läpi ontto neula luoda pieni ja tarkka polttaa, kutsutaan vaurio, noin kokoa pumpulipuikolla kärki (Kuva 1)., Nykyinen tuhoaa osan hermo, joka välittää kipua ja häiritsee kipua-tuottaa signaalin. Polttaa kestää noin 90 sekuntia kunkin sivuston, ja useita hermoja voi polttaa samaan aikaan.

mitä tapahtuu hoidon jälkeen?

useimmat potilaat voivat kävellä ympäriinsä heti toimenpiteen jälkeen. Kun sinua seurataan vähän aikaa, voit yleensä poistua toimistosta tai sviitistä. Jonkun täytyy viedä sinut kotiin.

Potilaat voivat kokea kipua menettelyn jopa 14 päivää, mutta tämä on yleensä, koska jäljellä vaikutuksia hermo ablaatio tai lihaskrampit., Potilaat ovat usein ylös ja ympäri ja takaisin töihin 24-72 tuntia toimenpiteen jälkeen. Kivunlievitys koetaan tyypillisesti 10 päivän kuluessa, joskin joillakin potilailla lievitys voi olla välitöntä ja toisilla jopa kolmen viikon ajan.

Potilaiden tulisi ajoittaa seuranta nimittäminen kanssa viitaten tai hoitavan lääkärin toimenpiteen jälkeen asiakirjan tehoa ja käsitellä mitään huolenaiheita potilas voi olla tulevaisuudessa hoitoja ja odotukset.

mitkä ovat tulokset?

kivunlievitys voi kestää 9 kuukaudesta yli 2 vuoteen., On mahdollista, että hermo tulee uudelleen läpi palanut vaurio, joka luotiin radiotaajuus ablaatio. Jos hermo uusiutuu, se on yleensä 6-12 kuukautta toimenpiteen jälkeen. Radiotaajuus ablaatio on 70-80% tehokas ihmisiä, joilla on onnistunut hermo lohkot. Menettely voidaan tarvittaessa toistaa.

mitkä ovat riskit?

Radiotaajuushermon ablaatio on suhteellisen turvallinen toimenpide, jossa komplikaatioiden riski on vähäinen., Komplikaatioita raportoitu kirjallisuudessa ovat: tilapäinen nousu hermosärky, neuriitti, neurooman, toispuolinen tunnottomuus, infektio, allerginen reaktio lääkkeitä käytetään menettelyn aikana, ja/tai puute kivunlievitystä (alle 30% potilaista).

Lähteet & linkit

Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteyttä Mayfield Aivot & Selkäranka 800-325-7787 tai 513-221-1100.

Linkit
Spineuniverse.com
Spine-health.com
Knowyourback.,org –

Sanasto

anestesia: agentti, joka aiheuttaa menetyksen tunne tai ilman tajunnan menetys,

läpivalaisu: kuvantamisen laite, joka käyttää x-ray-tai muita säteilyn tarkastella rakenteita kehon reaaliajassa, tai ”elää”. Sitä kutsutaan myös C-käsivarreksi.,

radiotaajuisen ablaatio: menettely, joka käyttää radiotaajuisen nykyinen todeaden hermoja ja estää kivun signaaleja aivoihin; (kutsutaan myös radiotaajuisen rhizotomy)

spondylolysis: heikkous tai murtuma ylemmän ja alemman puolia nikama, alue nimeltään pars interarticularis

sacroilitis: tulehdus sacroiliac yhteinen.

neuriitti: tulehdus hermo

neurooma: kasvain tai massa hermo kuituja tai kudoksen

päivitetty > 9.,2018

arvostellut > Marc Orlando, MD, Sean Lynch, PA-C, Mayfield Klinikka, Cincinnati, Ohio