Mikä aiheuttaa peräaukon paise?
Peräaukon paise on pinnallinen infektio, joka näkyy tarjouksen punainen kertakorvauksen ihon alle lähelle peräaukon. Tartunta syntyy, kun bakteerit jäävät ansaan peräaukon kanavaa reunustaviin kryptarauhasiin. Bakteerit ja neste (mätä) kerääntyvät ja muuttuu punaiseksi ja kivuliaaksi möykyksi (kuten ”näppylä”). Tämäntyyppinen paise tapahtuu useimmiten alle vuoden ikäisillä miespuolisilla vauvoilla. Se voi valua mätä yksin ja sitten parantua ja kadota.,
mikä aiheuttaa perirektaalisen paiseen?
Perirektaalinen absessi eroaa perianaalisesta absessistä. Peräsuolen paise on infektio, joka on syvä ja kappaleita ylös pitkin peräsuoleen lantion ja ovat hyvin harvinaisia terveillä vastasyntyneillä ja lapsilla. Nämä syvät paiseet löytyy eri paikoissa lantion (ks. kuva), ja voi liittyä tulehduksellinen suolistosairaus, kuten Crohnin tauti.
mikä on fisteli?
Perianaali-ja perirektaalipesäkkeet voivat liittyä fistelin kehittymiseen., Fisteli on putkimaista yhteyttä tilaa sisällä peräaukon (peräaukon tai peräsuolen) ja ihon ulkopuolella peräaukon. Kun avanne muotoja, bakteerit suolistosta tulee loukkuun ja aiheuttaa infektio palaa. Fisteli, joka muodostaa perianal paise on pinnallinen. Fisteli, että lomakkeet peräsuolen paise on syvä ja voi seurata läpi eri kerrosta lantionpohjan lihas-ja peräaukon sulkijalihaksen lihas monimutkainen.
miten perianaali-tai perirektaalinen paise diagnosoidaan?
Perianaaliabsessi todetaan lääkärintarkastuksessa. Muuta kuvantamistutkimusta ei tarvita., Vauvat voivat olla ärtyneitä ja nirsoja. Paise voi olla kiinteä, punainen ja herkkä kosketukselle. Hoitamattomana tartunta voi levitä paikallisesti pakaroiden alueelle.
perirektaalista paisetta sairastavat lapset voivat olla sairaampia kuumeen ja kivun kanssa. Sijainti paise voi olla määräytyy lääkärintarkastus ja vaatii lisää X-ray tutkimuksen, joko CT scan tai MRI lantion.
miten perianaaliabsessiä / fisteliä hoidetaan?
Peräaukon paise voi joskus olla käsitelty kanssa kotona Sitz kylpyammeet tai lämmin vesi imeytyy jokaisen suolen tai vähintään 2-3 kertaa päivässä., Paise voi valua mätä yksin ja sitten parantua tarvitsematta muuta hoitoa. Kun infektio on levinnyt paikallisesti ympäröivälle pakaroiden alueelle, ihotulehduksen hoitoon määrätään antibiootteja. Lisäksi lastenkirurgi saattaa joutua tyhjentämään toimistossa paiseen, joka ei valu itsestään. Tämä voi olla kaikki, mitä tarvitaan hoitoon paise ja antaa ihon parantua pysyvästi. Perianaalipesäke voi palata ja vaatia toistuvaa lämmintä vettä liuskaa tai salaojitusta. Useimmilla terveillä vauvoilla ongelma kuitenkin häviää kokonaan vuoden iässä.,
niille vauvoille, jotka ovat toista infektioita, voi olla fisteli, joka on muodostunut ja aiheuttaa bakteerit saastuminen ja paise kehitystä. Lapsesi lastenkirurgi keskustelee fistulotomian mahdollisuudesta. Tämä toimenpide, joka tehdään leikkaussalissa lapsesi kanssa yleisanestesiassa. Leikkaus on avohoito ja lapsesi menee kotiin samana päivänä. Leikkauksen aikana lastenkirurgi tunnistaa anaalikanavassa olevan aukon, joka yhdistyy ihon aukkoon. Putkimainen yhteys katkaistaan auki., Fistulotomian aikana tehty viilto jätetään auki eikä sitä suljeta tikeillä. Tämä avoin haava paranee ja sulkeutuu itsestään yhden tai kahden viikon kuluttua. Vaikka alue on paranemassa, haava ei tulehdu, vaikka lapsella on suolen toimintaa. Voit auttaa pitämään alueen puhtaana antamalla lapsellesi lämpimän kylvyn jokaisen suolen liikkeen jälkeen. Tämä puhdistaa ja rauhoittaa aluetta, kun se paranee. Antibioottia ei tällä hetkellä tarvita. Reseptilääkkeitä ei rutiininomaisesti tarvita tämän leikkauksen jälkeen., Lapset tarvitsevat yleensä vain parasetamolia (Tylenol®) tai ibuprofeenia (Motrin®), kun he ovat kotona.
miten perirektaalista paisetta / fisteliä hoidetaan?
Sijainti ja koko peräsuolen paise määrittää, mitä on tehtävä, että infektion hoitoon. Kun paise on pieni, pelkät antibiootit riittävät infektion hoitoon. Kuitenkin, kun paise on suuri, antibioottien lisäksi infektio on tyhjennettävä. Salaojitus menettely voidaan tehdä radiologi, joka ei aseta valua (pieni muoviputki) osaksi paise valua mätä., Infektion voi myös tyhjentää leikkaussalissa oleva lastenkirurgi. Tyyppi menettely, joka tehdään riippuu sijainnista paise. Molemmat toimenpiteet tehdään lapsesi kanssa yleisanestesiassa. Toimenpiteen jälkeen lapsesi joutuu sairaalaan muutamaksi päiväksi, kunnes infektio on parantunut. Joskus potilaat kotiutetaan kotiin viemäri paikassa, Joka voidaan poistaa klinikalla.
Perirektaalinen absessi voi liittyä fisteliin., Fisteli voidaan tunnistaa CT-tai magneettikuvauksessa, jota käytettiin periarektaalisen paiseen diagnosointiin. Jos peräsuolen paise tai fisteli on tunnistettu, lapsesi tarvitsee nähdä lapsipotilailla gastroenterologist arvioitava tulehduksellinen suolistosairaus. Jos lapsella todetaan tulehduksellinen suolistosairaus, määrätään lääkkeitä tulehduksen hoitoon ja annetaan fistelin parantua. Joissakin tapauksissa fisteli pysyy auki ja aiheuttaa edelleen paisemuodostusta., Estämiseksi tulevaisuudessa paise, lapsesi lapsipotilailla kirurgi voi suositella leikkausta paikka Seton (ohut kuminauha) kautta fisteli estää bakteerien ja mätä rakentaa. Tämän leikkauksen jälkeen lapsi voi mennä kotiin samana päivänä tai joutua sairaalaan muutamaksi päiväksi riippuen siitä, missä laajuudessa ja kuinka syvällä fisteli sijaitsee. Setoni voi pysyä paikallaan muutaman kuukauden. Päätöksen Setonin poistamisesta määrää lapsesi lasten gastroenterologi ja lastenkirurgi. Kun Seton on poistettava, poisto voidaan tehdä klinikalla.