oletko lukenut viime artikkelit OBG Johdolle kirurginen käyttää mesh?
Klikkaa tästä päästäksesi listalle.
Kaksi viimeaikaiset tutkimukset raportoivat, että natiivi kudosten korjaamiseen lantion urut esiinluiskahduksia (POP) on ylivoimainen emättimen mesh–lisätty korjaus.,
- Michele Jonsson Funk, PhD, ja kollegat päässä University of North Carolina (UNC) at Chapel Hill totesi, että käyttämällä emättimen mesh vs. natiivi kudosta anterior laskeuman korjaus liittyy 5-vuoden lisääntynyt riski mitään toista leikkausta, varsinkin leikkaus silmän poisto.1
- Shunaha Kim-Hieno, MD, ja kollegansa Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, uskovat, että perinteinen kotoisin kudosten korjaamiseen on paras menettely useimmille naisille, joille tehdään emättimen POP korjaus.,2
UNC-tutkimuksen tiedot
Tutkijoita Gillings Koulun Globaalin kansanterveyden klo UNC tutkittu terveydenhuollon väittää, vuodesta 2005 vuoteen 2010. He tunnistivat naisia, jotka, kun niitä anterior seinän laskeuman korjaus, kokenut toista leikkausta toistuvia esiinluiskahdus tai silmän poisto. Alkuperäisen 27,809 anterior esiinluiskahduksia leikkausta, 6,871 (24.7%) hintaan sisältyy käyttö emättimen mesh.1
5 vuoden uusintaleikkausriski., Kirjoittajat määrittää that1:
- 5-vuoden kumulatiivinen riski mitään toista leikkaus oli huomattavasti korkeampi käyttää emättimen mesh kuin käyttämällä natiivi kudoksen (15.2% vs 9.8%, vastaavasti; P <.0001 riski mesh tarkistus tai poisto>
- 5-vuoden riski toistuva esiinluiskahduksia leikkaus ryhmien välillä oli vertailukelpoinen (10.4% vs. 9.3%, P = .70).
Dr., Jonsson Funk esitetään tutkimuksen päätelmät 33. vuosikokous American Urogynecologic Yhteiskunnan lokakuussa 2012; niiden tutkimus julkaistiin verkossa ennen tulostaa helmikuu 12, 2013 in International Urogynecology Journal.1
Mayo Clinic tutkimus yksityiskohtia
Tutkijat Naisten Lantion Lääketieteen ja Korjaavassa Kirurgiassa, Jako Gynecologic Surgery at Mayo Clinic läpi kirjallisuutta ja verrattuna emättimen kotoisin kudoksen korjaus emättimen mesh–lisätty korjaus lantion urut esiinluiskahduksia., Heidän raporttinsa julkaistiin verkossa ennen tulostusta 17. tammikuuta 2013 ajankohtaisissa virtsarakon toimintahäiriöitä koskevissa raporteissa.
kirjoittajat keskustelevat POP; menettelyjä saatavilla hoitoon oireenmukaista POP; Public Heath Ilmoituksia on julkaistu vuonna 2008 ja 2011 YHDYSVALTAIN Elintarvike-ja Drug Administration (FDA) käyttöä koskevat transvaginal mesh POP korjaus; ja menestys, epäonnistuminen, ja komplikaatio hinnat sekä tekniikoita.,2
”Koska puute vankka ja pitkän aikavälin tiedot nämä suhteellisen uudet menettelyt korjaus, olemme samaa mieltä varovaisuutta ja varovaisuuden viestintä viime FDA varoitus,” valtion kirjoittajat.2 kuitenkin varoitus tarjotaan, että natiivi kudosten korjaus on käytettävä parhaita periaatteita kirurgisen tekniikan ja sisällyttää moniosasto korjaus saavuttaa optimaalisen tuloksen. Kirjoittajat suosittelemme, että asianmukainen kirurginen tekniikka, joka saadaan vain riittävästi koulutusta, voidaan parantaa sekä korjaus menettelyt.2
mesh: n aiheuttamat riskit ja komplikaatiot., Mesh esittelee ainutlaatuisia riskejä, jotka liittyvät itse mesh, mukaan lukien mesh eroosio, ja komplikaatioita, kuten uusi alkaa kipu ja dyspareunia jälkeen mesh-augmented korjaus. Komplikaatioita ovat mahdollisesti liittyvät sisäisiin ominaisuuksiin mesh, (ie, kutistuminen); potilaalle (eli arpeutuminen); tai operatiivinen tekniikka (eli sijoitus/sijainti mesh ja lisääntynyt jännitys mesh). Kirjoittajat päättelevät, että lisätutkimuksia tarvitaan, koska POP: n mesh-augmentation-korjauksesta ei ole vankkaa ja pitkäaikaista tietoa.,2
”näyttöä, toistaiseksi ei ole osoitettu, että hyödyt mesh suuremmat lisätty riskejä, emättimen esiinluiskahdus korjaukset,” kirjoittaa kirjoittajat.2 näin Ollen, vaikka potilaan keskittyvää menestys hinnat sekä tekniikoita POP korjaus vastaavat, kirjoittajat toteavat: ”ei näyttäisi olevan selvää etua mesh augmentation korjaus natiiveihin kudoksen kannalta anatominen menestys.”2
pääsy Jonsson Funk abstrakti, klikkaa tästä.
pääset käsiksi Kim-hienoon abstraktiin, klikkaa tästä.
we want to hear from you! Kerro mielipiteesi.