ART on hoito tukipilari kaikille, jotka on HIV, riippumatta infektion kesto. Sen tarkoituksena on hidastaa viruksen etenemistä elimistössä, ja kun otetaan määrätty, se tekee tämän vähentämällä viruskuorman potilaiden veren ja kehon nesteiden. Tämä pitää immuunijärjestelmän vahvana, vähentää tautien tarttumisriskiä ja auttaa ehkäisemään lääkeresistenssiä.2,3 pitkällä aikavälillä HIV-positiiviset henkilöt, jotka noudattavat ART: ia, voivat ylläpitää virologista suppressiota, saavuttaa CD4-solujen täydennyksen ja vähentää sairaalahoitoa.,4
In 2012, the average wholesale price (AWP) for an initial ART regimen for PWH ranged from $24,970 for efavirenz/tenofovir disoproxil fumarate/emtricitabine to $35,160 for darunavir/ritonavir boost/tenofovir disoproxil fumarate/emtricitabine. By 2018, the lowest price for ART had risen to $36,080 for raltegravir plus tenofovir disoproxil fumarate or tenofovir alafenamide/lamivudine, and the highest price was $48,000 for dolutegravir/ tenofovir disoproxil fumarate or tenofovir alafenamide/emtricitabine., Nämä luvut edustavat keskimäärin 34% kasvua AWP välillä 2012 ja 2018,1, joka kirjoittajat toteavat on ”3,5 kertaa nopeampi kuin inflaatio.”
samana Aikana, sillä PWH tietyissä kliinisissä tilanteissa, keskimääräinen vuosittainen kustannus alkuperäistä TAIDETTA pysyi pienempi, $25,930 dollaria 39,670. Hinnannousu oli kuitenkin keskimäärin 53 prosenttia, mikä on 5,6 kertaa nopeampaa kuin inflaatio. Tällä hetkellä ensimmäinen ART hoito useimmille PWH keskimäärin yli $36,000 per potilas vuodessa, ja tämä vuotuinen kustannus on vain nousemassa: keskimääräinen hinnannousu on ollut 6% vuosittain vuodesta 2012.,1
Nämä hinnat TAITEEN yhdysvallat ovat maailman korkeimpia, vaikka maa on ”alhaisin HIV-virus tukahduttaminen (54%) verrattuna kaikki muut hyvin-resurssit maissa, mukaan lukien iso-Britannia, Australia ja Kanada.”1
mitä tilanteen korjaamiseksi voidaan tehdä?
joskus potilaat ottavat sen itselleen säästääkseen rahaa, mikä voi olla vaarallista. Vuosina 2016-2017 7 prosenttia oli lääkityksensä kustannusten vuoksi epäyhtenäisiä ja 14 prosenttia käytti kustannussäästötoimenpidettä., Molempien ryhmien, niiden toimenpiteitä kustannusten pienentämiseksi included5:
- Ottaen vähemmän lääketiede, 4%
- Viivyttää reseptiä, 6%
- Pyydä lääkärin alemman kustannustason lääketiede, 9%
- Käyttää vaihtoehtoista lääketiedettä, 2%
- Ostaa lääkkeitä toisessa maassa, 1%
laatijoiden Mukaan, ”vastauksena asennus ART kustannuksia ja pitkäaikaisen selviytymisen keskuudessa PWH, vakuutusyhtiöt pyrkivät yhä enemmän hallita TAIDETTA pääsy läpi formulary suunnittelun, käytön hallinta ja kustannusten jakamista., Hidastuva suuntaus nopeasti kasvava TAITEEN keinoin on tärkeää laajentaa ja ylläpitää mahdollisuus käyttää tehokkaita yksilöllisen hoidon ja hoito PWH ja tavata Lopussa HIV-Epidemia tavoitteita.”1
Nämä tavoitteet ”Päättyy HIV-Epidemia” ovat vähentää uusien HIV-tartuntojen yhdysvalloissa 75% 5 vuotta ja 90% vuoteen 2030.6
2. HIV-hoito. CDC: n verkkosivut. cdc.gov/hiv/basics/livingwithhiv/treatment.html. Accessed January 31, 2020.