Jon, 41, ei ollut koskaan kuullut läppä leikkaus ennen kuin hän meni saada hoitoa kaksi tyvisolusyöpien hänen kasvonsa. Kasvainpaikkojensa vuoksi (silmän ja nenän ympärillä) Jon neuvotteli ennen leikkausta sekä ihotautilääkärinsä että plastiikkakirurgin kanssa. Hän sai tietää, että läppäleikkaus saattaa olla osa rekonstruktioprosessia hänen Mohsin leikkauksen jälkeen syövän poistamiseksi.
”olin huolissani, koska on olemassa Elementti tuntemattomasta menossa leikkaukseen”, Jon kertoo., ”Mutta kaiken kaikkiaan sekä ihotautilääkäri että plastiikkakirurgi tekivät hyvää työtä selittäessään mahdollisia tuloksia ja tuloksia.”
Vaikka lääkärit yleisesti käyttää Mohsin leikkaus tai excisional leikkaus poistaa ihosyöpä, lisätoimenpiteet saattavat olla tarpeen, jotta täysin rekonstruoida leikkausalueen. Yksi tapa lääkärit lähellä kirurginen alue on käyttää ympäröivää kudosta, jota kutsutaan myös läppä leikkaus. Darrick Antell, MD, a board-certified plastic ja korjaavassa kirurgi harjoitellaan New Yorkissa, sanoo lääkärit arvioida vaihtoehtoja jälleenrakentamiseen perustuu useisiin tekijöihin., Ne pitävät haavan paikka jäljellä syövän poisto, haavan koko ja mikä tuottaa parhaat tulokset. Yksi syy läppä voidaan käyttää on välttää arpi kontraktuura, kutsutaan myös kutistuminen. Kutistuminen voi luonnollisesti tapahtua parantumisprosessin aikana erikoistuneiden solujen vuoksi, jotka tekevät enemmän kollageenia. Nenän kaltaisella alueella kutistuminen voi aiheuttaa vääristymiä. Läpällä voidaan välttää ei-toivottuja esteettisiä tuloksia. Jotkut potilaat haluavat läppäleikkauksen, koska se tarjoaa vaihtoehdon sille, että avoin haava paranee itsestään, mikä voi kestää neljästä kuuteen viikkoa.,
”Läppäleikkaukseen liittyy yleensä kudoksia, jotka ovat edelleen kiinni kehossa ja joilla on siksi edelleen verenkierto”, sanoo tohtori Antell (joka ei suorittanut Jonin leikkausta). ”Paikallinen (tai vieressä) läpät on yleensä sama väri ja ihon rakenne kuin vika ihon syöpä. Ne voivat tuottaa paremman kudosmitan.,”
leikkauksen Aikana potilaat hoidetaan yleensä paikallispuudutuksessa, vaikka rauhoittavaa lääkettä voidaan käyttää varsinkin ahdistunut potilaat. Jon sanoo puuduttavaa laukausta olivat pahin osa sekä Mohsin leikkaus ja seuraava läppä leikkaus, jonka hän oli samana päivänä.
”oli pitkä päivä”, hän muistelee., ”Kun kaikki BCC: n solut oli poistettu, odotin pari kolme tuntia plastiikkakirurgin vastaanotolla. Läppä otettiin yläluomen alueelta ja käännyttiin alas rekonstruoimaan silmäkulmaa ja alaluomea. Sekä ihotautilääkäri että plastiikkakirurgi tekivät hyvää työtä.”
yleisimmin ihosyöpäviat voidaan sulkea paikallisella läppällä, kuten Jonin leikkauksessa. Tällainen läppä on rakenteeltaan samanlainen kuin ennen vaurio., Jos on jokin suurempi vika, kuitenkin, lääkäri voi luoda läppä kudoksesta kauempana leikkausalueen (ranteesta, esimerkiksi), jotta saat riittävän suuri pala ihoa.
”Harvoin, ’ilmainen läppä, on tarpeen, johon kuuluu ompelu verisuonia takaisin yhdessä palauttamaan veren virtausta,” Dr. Antell kertoo. ”Esimerkiksi vapaa läppä voidaan ottaa ranteesta ja siirtää kasvoille suuren vian peittämiseksi.,”
ihonsiirto, joka voidaan suorittaa, kun paikallinen läppä ei ole saatavilla, on enemmän herkkä ja liittyy kudos, joka ei ole verenkiertoa.
Dr. Antell korostaa, että kaikki nämä leikkaukset vaativat paljon tarkkuutta. Joskus Mohsin kirurgi työskentelee plastiikkakirurgin kanssa joukkueen lähestyessä potilasta.,
jopa kaikkein parhaiten suoritetut leikkaukset vaativat riittävää postoperatiivista hoitoa. Yksi haittapuoli läppäleikkauksessa on se, että luovuttajan paikka (josta läppä tuli) voi arpeutua. Antellin mukaan tyypillisesti sivusto paranee hyvin pikkutarkalla sulkemisella, mutta potilaiden tulee olla tietoisia riskistä. Vaikka Jon on vielä hieman itsetietoinen näkyvä arpi jää hänen leikkauksen, hän tuntuu onnekas, että syöpä oli diagnosoitu varhaisessa vaiheessa, ja että hän on toipunut hyvin.
”toipuminen oli periaatteessa kivutonta”, hän sanoo., ”Alue oli turvonnut, ja läppän iho muuttui leikkauksen jälkeisinä päivinä erittäin rumaksi tummanvioletiksi. Se oli varmasti ole ihan katsoa kaksi tai kolme viikkoa, ja tikit poistettiin noin neljä viikkoa leikkauksen jälkeen.”
Dr. Antell korostaa, että jotta voidaan optimoida tuloksia, se on tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita haavan hoito, arpikudoksen hoito ja seuranta tapaamisia, jotka saattavat olla tarpeen seurata paranemista.