SAN FRANCISCO-Noin 60% naisista, joilla on migreeni kokemus muuttumassa päänsärky kuvioita ympäri vaihdevuodet siirtyminen, jossa suurin osa niistä raportointi suurempi taajuus tai pahentaa intensiteetti, mukaan tutkimus esiteltiin täällä.
Migreeni muutokset olivat todennäköisesti aikana vaihdevuosien jälkeisen ajan — ilmoittamia 43% tutkimukseen osallistuneista — ja liittyi suurempia muutoksia hormonin tasot.
tulokset esiteltiin American Päänsärky Society vuosikokouksessa.,
Naiset muodostavat kolme neljäsosaa kaikista potilaista, joilla migreeni. Viime tutkimus on osoittanut, että migreeni kuvioita voi muuttaa aikana normaalin kuukautiskierron aikana, sekä raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen, mikä viittaa siihen, että hormonaalista tasoilla ja kuvioita rooli. Vaikka jotkut aiemmat tutkimukset ovat raportoineet lisätä päänsärkyä aikana peri-vaihdevuodet, on olemassa muutamia tiedot muuttuvat tietysti päänsärkyä naisilla, joilla on ennestään migreeni, koska ne menevät läpi vaihdevuodet siirtyminen.,
”migreenin kehitys ja luonne peri-vaihdevuosien aikana ei ole saanut niin paljon huomiota kuin se ansaitsee, joten on kiva nähdä tämä tutkimus. Tutkimuksen tulokset ovat yhdenmukaisia yhteisen kliinisen vaikutelman, että peri-vaihdevuodet ohittaneilla siirtyminen on aika, jolloin migreeni päänsärkyä usein muutoksen luonne,” Elizabeth Loder, MD, MPH, ylilääkäri neurologian Brigham ja Naisten Sairaala Boston, kertoi MedPage Tänään.,
Yu-Chen Cheng Massachusetts General Hospital Bostonissa esitetty tulokset retrospektiivinen tutkimus muuttuvat migreeni malleja naisten peri-vaihdevuodet ja vaihdevuosien ikä, 40-60 vuotta.
tutkimuksessa käytettiin tietoja Tutkimusta Potilaan Tietokantaan, Rekisterin Partners HealthCare, ei-voittoa järjestelmä Bostonin alueella, joka sisältää terveydenhuollon organisaatio, sairaaloiden, terveyskeskusten ja kotihoidon.,
– analyysiin sisältyi 60 naiset, joilla on tietoa ennestään migreeni ennen vaihdevuodet joka oli saatavilla MRI raportit ja potilastiedot tietoa estradioli ja follikkelia stimuloivan hormonin (FSH: n) tasoa. Suurin osa (80%) oli valkoisia, vaihdevuosien mediaani-ikä oli noin 47 vuotta ja kaksi kolmasosaa käytti estrogeenipohjaista hormonikorvaushoitoa (HRT). Ei ollut merkittäviä väestörakenteen erot ryhmän kanssa migreeni muutoksia ja ryhmä ilman muutoksia, Cheng sanoi.,
Migreeni muutokset olivat todennäköisesti esiintyä post-vaihdevuodet, tai sen jälkeen, kun viimeisen kuukautiset (42.9%). Tätä seurasi aikana tapahtuneet muutokset peri-vaihdevuodet, jotka on määritelty joko kliinisiä merkkejä, kuten epäsäännölliset kuukautiset tai vaihdevuodet oireita, tai 1 vuosi ennen lopullista kuukautiset (31.4%). Muutokset olivat vähiten todennäköisiä ennen vaihdevuosia, ja ne määriteltiin säännöllisiksi ajanjaksoiksi (14,3%).
Naiset, jotka kokivat migreeni muutoksia kokenut enemmän hormonaalisia muutoksia kuin ne, jotka eivät., Naiset, joilla on migreeni muutoksia alkoi korkeampi estradiol ennen vaihdevuosia (mediaani 52.6 vs. 29.0 pg/mL) ja näki suurempi pudotus, sekä ottaa pienempi pre-vaihdevuodet FSH-tasot (mediaani 13.53 vs. 38.58 U/L) ja suurempi nousu. Suurin osa eroista ei kuitenkaan saavuttanut tilastollista merkitystä.
Aivojen kuvantaminen osoitti, että suurin osa naisten kanssa ja ilman migreeni muutoksia oli normaali MRI-löydökset (68,6 prosenttia ja 56,0%, vastaavasti)., Naiset ilman migreeni muutokset olivat numeerisesti todennäköisemmin poikkeavuuksia aivolisäkkeen ja valkean aineen vaurioita, mutta jälleen erot eivät olleet tilastollisesti merkitseviä.
Vaikka taustalla mekanismi migreenin muuttaa vaihdevuosien aikana jää epäselväksi, Cheng sanoi, edellinen tutkimus osoittaa, että laskeva estrogeenitaso edistää migreeni hyökkäyksiä myöhään luteaalivaiheen, ja migraineurs on nopeampi lasku estrogeenin kuin naiset ilman migreeni. Estrogeenin jyrkkä lasku voi laukaista migreenimuutoksen vaihdevuosivaiheessa, hän arveli.,
”Tämä on tärkeä, mutta aliarvostettu ja undermanaged kysymys, ja enemmän tietoisuutta ja parempaa hoitoa tarvitaan,” Cheng ja kollegansa totesi.
kysyttäessä mahdollisia HRT hallintaan migreeni aikana vaihdevuodet siirtyminen, Cheng totesi, että naisten kanssa ja ilman migreeni muutokset tämä analyysi oli samanlainen hinnat HRT käyttää, ja sanoi, että tutkimukset ovat tuottaneet ristiriitaisia tuloksia siitä, onko HRT laukaisee migreenin tai on hyötyä.
”näille potilaille voi olla tulevaisuudessa hyödyllistä käyttää hormonihoitoa”, Cheng kertoi MedPage Today-lehdelle.,
Loder varoitti, että tämän tutkimuksen naiset eivät välttämättä edusta kaikkia migreeniä sairastavia peri-menopausaalisia naisia.
”Se on mahdollista, että jotkut testaus-ja kuvantaminen on saattanut tehdä vastauksena muutoksiin migreeni tila; siksi vaaditaan läsnäolo testejä ja kuvantamisen jotta kuuluu potilaiden tutkimus voi olla että vahingossa on valittu ryhmä, jolle aivolisäkkeen poikkeavuuksia tai kliininen paheneminen on todennäköisesti. Tämän havainnon todentamiseksi tarvittaisiin lisää mahdollisia tutkimuksia”, sanoi Loder, joka ei ollut mukana tutkimuksessa.,
Lauren Vihreä TEE, RD, ja Keck School of Medicine, University of Southern California, sanoi, että aivojen kuvantaminen voi olla hyödyllinen työkalu hallintaan naiset, joilla on päänsärkyä aikana vaihdevuodet siirtyminen.
”neurologian, olemme aina huolissaan toissijainen päänsärkyä vastaan yleisempiä ensisijainen päänsärky, kuten migreeni,” Green kertoi MedPage Tänään. ”Tämä tutkimus tukee MRI-kuvantamista peri-menopausaalisilla ja vaihdevuosi-ikäisillä naisilla, joilla on selvä muutos tyypillisessä päänsäryn esittelyssä.”