läsnäolo polyypit — epänormaali, syövän kasvaimet paksusuolen — ei välttämättä tarkoita, että sinulla on syöpä. Mutta jos niitä ei poisteta, se riski on olemassa.
LISÄÄ MICHIGANISTA: rekisteröityä meidän viikoittainen uutiskirje
kun se tulee poistamaan monimutkainen paksusuolen polyypit, potilaat ja heidän lääkärinsä tulee tehdä valinta: polyyppi louhinta kautta kolonoskopia tai invasiivisia leikkaus.,
”keskustelun tulisi perustua molempien vaihtoehtojen riskeihin ja hyötyihin”, sanoo Michigan Medicinen gastroenterologian kliininen lehtori Anoop Prabhu. ”Jokaiseen vaihtoehtoon liittyy kysymyksiä.”
molemmissa menetelmissä on samanlaiset toistumisasteet, hän toteaa, eli muut tekijät vaikuttavat päätökseen.
suurempi tai vaikeasti saavutettava polyyppi saattaa saada lääkärin neuvomaan leikkausta potilasturvallisuuden ja parhaiden tulosten saavuttamiseksi. Hoitopäätökseen voi vaikuttaa myös potilaan mieltymys tai se, ettei polyyppi-poistoon kolonoskopian kautta koulutettu paikallinen lääkäri Ole paikalla.,
vähemmän vakavia olosuhteissa, endoskooppinen reitti — tunnetaan myös nimellä polypektomiaan — voisi toimia vähentää hoitokustannuksia ja toipumisaika, muun muassa.
yksi muuttuja, joka päättää keskustelun: jos biopsia vahvistaa polyyppi on syöpä.
”Kun syöpäkudokseen on tunnistettu, keskustelu on täysin erilainen,” Prabhu sanoo. ”Leikkausta pidetään edelleen hoidon standardina.,”
Prabhu, myös johtaja tähystys varten VA Ann Arbor terveydenhuoltojärjestelmä, jaettu tieto, että kaikkien osapuolten pitäisi harkita ennen kuin teet päätöksen:
Erilaiset menetelmät
Polypektomiaan voidaan tehdä kautta colonoscope (ohut, joustava putki) ruiskuttamalla nestettä alle polyyppi nostaa se, jonka jälkeen se poistetaan virveli. Virvelin lämpövirta karkaisee kudoksen leikkauksessa verenvuodon välttämiseksi. Rauhoittavan avulla epämukavuus on minimaalinen polypektomian vastaanottajille.,
Leikkaus, toisaalta, liittyy pienet viillot vatsan laparoscopically aseta pienet työkalut ja kameran osaksi vatsa — joka laajennetaan hiilidioksidilla. Joissakin tapauksissa tarvitaan avoin leikkaus, joka edellyttää suurempaa viiltoa vatsan seinään.
toisin Kuin polypectomy, osa paksusuolen poistetaan, jotta kaikki polyyppi ja kaikki siihen liittyvät syöpä on poissa. Kaikki potilaat ovat nukutuksessa leikkaukseen, joka voi kestää muutaman tunnin.,
Mahdolliset komplikaatiot
Työkaluja käytetään aikana endoskooppinen menetelmä hetkellä vähäinen riski rei ’ itys tai verenvuoto. Vuonna kokenut käsissä, nämä komplikaatioita esiintyi vain 1 prosenttia potilaista, mukaan 2015 julkaistu tutkimus Suolistossa, kansainvälinen gastroenterology-lehdessä.
Katso myös: paksusuolen polyyppi Primer: tiedä tyypit ja riskitekijät
leikkauksessa on myös vaaroja. Lisäksi infektio leikkauksen sivuston tai viilto, potilas voisi kehittää anastomoottinen vuoto, vakava komplikaatio aiheuttama ompeleita ei pidä viilto yhdessä., Vuonna 2013 tehdyssä Ruuansulatusleikkaustutkimuksessa todettiin leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita kolmanneksella 10 vuoden aikana tutkituista 126 potilaasta.
Vaihtelevia saannot
polypektomiaan kestää noin 30-60 minuuttia ja on avohoidossa menettely, jonka avulla potilaat voivat palata kotiin samana päivänä. Heidän pitäisi palata normaaliin rutiiniin heti seuraavana päivänä. Potilaat, joille tehdään endoskooppinen poisto suuri polyyppi tyypillisesti vaativat valvontamenettelyn kolmessa tai kuudessa kuukaudessa vahvistaa, että ei ole jäljellä kudosta, Prabhu sanoo.,
leikkaukseen menevät jäävät yleensä sairaalaan kolmeksi päiväksi, mutta se voi tuplaantua, jos komplikaatioita ilmenee. Toinen mahdollinen este: leikkauksen jälkeinen ileus, ”luonnollinen vastaus luonnoton lisäys työkaluja vatsaan ja anestesia, jolloin halvaus suolen, joka voi vaatia muutaman päivän, voit ratkaista” Prabhu sanoo.
tärkeintä
Varten noncancerous polyypit, toimintatapa suosii endoskooppinen polypectomy, kun olosuhteet sen sallivat ja asiantuntemusta on saatavilla.
vieläkin dialogin pitäisi jatkua., ”Kuten aina, potilaan ja hänen perheensä kanssa käyty perusteellinen keskustelu saatavilla olevista vaihtoehdoista ja kunkin riskeistä ja hyödyistä on paras lähestymistapa”, Prabhu sanoo.