Q1. Olen neljä kuukautta raskaana ja näyttävät saada enemmän migreeni päänsärkyä, koska olen rajallinen lääkkeitä en voi ottaa (ennen raskautta olin viemässä Frova). Minulla on yleinen migreeni, joka näyttää keskittyvän oikealle / vasemmalle temppeliin tai silmien alueelle. Onko sinulla muita ehdotuksia? Myös, mitä voin ottaa imetyksen aikana?,
sinun tulee tietää kaikkien raskaana olevien lääkkeiden – lääkemääräysten ja lääkemääräysten-turvallisuusluokka. FDA luokittelee jokaisen lääkkeen yhteen viidestä luokasta sen perusteella, että se voi aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia. Nämä luokat ovat A, B, C, D ja X. turvallisin on A-luokka, joka tarkoittaa, että kontrolloituja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei näytä sikiön riski (esimerkiksi, foolihappo). Hyvin harvat lääkkeet ovat A-luokkaa, enkä tiedä mitään akuuttiin päänsärkyyn.,
B-Luokan lääkkeitä (ei sikiön riskit, eläinkokeissa, tai sikiön riskit eläinkokeissa ei ole toistettavissa kontrolloiduissa ihmisen tutkimukset) voidaan käyttää raskauden aikana. B-luokan anti-päänsärky lääkkeitä ovat Parasetamoli (parasetamoli); Reglan (metoklopramidi), jota käytetään pahoinvoinnin mutta voi myös lievittää lievä päänsärky; ja over-the-counter steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden, kuten Advil ja Motrin (ibuprofeeni) tai Aleve (naprokseeni) vain ensimmäisen ja toisen raskauskolmanneksen aikana. Jälkimmäiset lääkkeet ovat D-luokkaa kolmannen raskauskolmanneksen aikana., Joitakin huumaavia kipulääkkeitä, kuten Oksikodonia (oksikodoni), on luokka B.
Monet C-luokan lääkkeet (ohjattu eläinkokeet ovat osoittaneet haitallisia vaikutuksia sikiön, mutta tiedossa ei ole ihmisen vaikutuksia TAI ei ole hallinnassa eläimen tai ihmisen tutkimuksia) käytetään yleisesti raskauden aikana, koska ne tuntuvat olevan turvallinen, joka perustuu laaja kliininen kokemus., Esimerkkejä tähän luokkaan kuuluvat: aspiriini, aspiriini kodeiini, Percocet (oksikodonia ja parasetamoli), Fioricet (butalbital, parasetamoli ja kofeiini) ja triptaanien – Frova (frovatriptan sukkinaatti), Imitrex (sumatriptaani succinate) Maxalt (rizatriptan). Fenergaani (prometatsiini) on pahoinvointilääke tähän luokkaan.
D-ja X-luokkiin kuuluvia lääkkeitä ei saa koskaan käyttää raskauden aikana.
American Academy of Pediatrics (AAP) on luokitusjärjestelmä lääkkeet, joita käytetään imettäville naisille., Luokat ovat: ND (tietoja ei ole saatavilla), C (yhteensopiva imetyksen), CC (yhteensopiva imetyksen, mutta käyttää varoen), SD (suositella imetyksen aikana) ja X (ei saa käyttää imetyksen aikana).
Useimmat lääkkeet kuuluvat ND luokkaan. Toiset, kuten Reglan (metoklopramidi), Stadol Nenäsumute (butorphonol tartrate) ja triptaanien luokitellaan CC. En tiedä mitään päänsärkylääkkeitä, jotka ovat C-luokkaa., Olla tietoinen siitä, että lääke voi olla suhteellisen turvallista ottaa raskauden aikana, mutta ei imetyksen aikana, kuten Phenergan, joka on luokan C mukaan FDA, mutta luokan SD mukaan imetyksen ohjeita.
Q2. Minulla todettiin migreeni, ja minulla on niitä kolmesta viiteen päivää viikossa tai enemmän. Huomasin, että raskauksieni aikana minulla tuskin oli migreeniä. Mikä yhteys raskauden aikana hankittujen hormonien välillä on, ja voidaanko niitä käyttää päivittäin ehkäisyhoitona? Ensimmäisten raskausaikojeni aikana sain päänsärkyä, ja sitten ne tavallaan katosivat.,
migreenillä voi raskauden aikana tapahtua mitä tahansa. Migreeni voi alkaa raskauden aikana, aiempi migreeni voi pahentua (erityisesti ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana) tai migreeni voi hävitä. Joillekin naisille migreenikuvio on muuttumaton koko raskauden ajan.
Jotkut tutkijat uskovat, että nouseva tai jatkuva korkea estrogeenitaso on mekanismi, migreeni helpotus, joka usein tapahtuu raskauden aikana. Tämä mekanismi ei kuitenkaan pysty selittämään migreenin pahenemista tai uutta ilmettä, jota joskus esiintyy., Estrogeenitasojen nopea lasku voi olla syynä kuukautisiin ja synnytyksen jälkeiseen migreeniin.
Noin 60 prosenttia 70 prosenttia migreeni potilaalla on parantaa raskauden aikana, kun taas jotkut naiset ilman erillistä migreeni kokevat heidän ensimmäinen migreeni. Eräässä suuressa tutkimuksessa migreeni parani 58 prosentilla naisista, kun taas 42 prosenttia huononi tai ei muuttunut raskauden myötä. Naisten kuukautiskierron migreeni, 64 prosenttia oli helpotus raskauden aikana verrattuna 48 prosenttia helpotusta niille ilman kuukautiskierron migreeni., Kerron potilaille, että migreeni usein pahenee ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, mutta yleensä paranee toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana.
Jos migreeni ovat selvästi parantunut koko koko raskauden, tämä herättää mahdollisuus, että hormonihoito, kuten syntyvyyden säännöstely pilleri, saattaa ehkäistä migreeniä. Pilleriä ei kuitenkaan pidä määrätä migreenin ehkäisyyn, elleivät tavalliset ennaltaehkäisevät aineet ole epäonnistuneet.
Q3. Minulla on ollut migreeni monta vuotta. Eläkkeelle jäätyäni niitä tapahtui harvemmin jonkin aikaa,mutta viime aikoina ne ovat taas pahentuneet., Tiedän, että sään muutos, erityisesti kosteus, aiheuttaa päänvaivaa. Ummetus, joka on minulle jatkuva ongelma, aiheuttaa minulle päänsäryn ja vaikka menopaussi oli minulla jo kauan sitten, luulen hormoneilla olevan vaikutusta minuun. Otan kaksi Vahvaa ja sitten jos se ei auta, otan 50 mg Imitrex. Olen tarvinnut Vahvaa pari kertaa viikossa ja Imitrex vähintään kolme kertaa kuukaudessa. Olen lukenut rebound-päänsäryistä ja haluaisin lopettaa, mutta kenestä minä näen apua vai voinko tehdä tämän itse? Syön aika terveellisesti ja pelaan tennistä kahdesta neljään kertaa viikossa., Nukun noin kahdeksan tuntia, joten se ei ole ongelma. Yritän juoda kuudesta kahdeksaan lasillista vettä päivässä. Otan kuitujauhetta lähes päivittäin ummetukseen. Se auttaa joitakin, mutta ei täysin. Miten hoidan kivun ja lopetan huumeet? Teen sen mieluummin luonnollisesti, jos mahdollista.
kun nainen saavuttaa vaihdevuodet, hänen pitäisi odottaa migreeninsä yleisyyden ja vaikeusasteen heikkenevän. Paraneminen on asteittaista iän myötä siten, että 65 ikävuoteen mennessä suurin osa naisista kärsii migreenistä vain yhdestä viiteen kertaa vuodessa., Poikkeuksena tähän luonnolliseen kulkuun migreeni on jos äiti tai sisar on ollut paheneva migreeni vaihdevuosien aikana.
naisten vaihdevuosien migreeni, taustalla laukaisevat tekijä voi olla huomaamatta, esimerkiksi ensisijainen tai toissijainen unihäiriöt, masennus, ahdistuneisuus, lääkitys aiheuttama päänsärky, allerginen ja ei-allerginen nuha ja vaihdevuodet itse. Vaihdevuosien yleisimpiä oireita ovat kuumat aallot ja yöhikoilu. Kuitenkin joskus naiset raportoivat usein migreeni vaihdevuodet, koska estrogeenin puute., Hormonikorvaushoito voi vähentää vaihdevuosioireita, myös migreeniä.
Se ei kuulosta sinulla on ”rebound päänsärkyä” alkaen overusage ja Vahvaa (parasetamoli, aspiriini, kofeiini) tai Imitrex (sumatriptaani). Estää migreeni, voit kokeilla seuraavia over-the-counter tuotteita: co-entsyymi Q10 (Q10) 150-300 mg päivässä; B2-vitamiini (riboflaviini) 400 mg päivässä; ja/tai magnesium lisäravinteet, 200-800 mg vuorokaudessa. Jokainen voi kestää jopa kolme kuukautta tulla tehokkaita, jos ”tehokas” tarkoittaa vähintään 50 prosenttia vähentää migreeni taajuus., Magnesium voi aiheuttaa vatsan kouristukset, ripuli ja pahoinvointi, joten se on parasta aloittaa pienellä annoksella ja lisätä sitä viikoittain 100-200 mg siedetty, kunnes näet jotain hyötyä. Haluat silti ottaa lisälääkkeiden, kuten Vahvaa ja Imitrex, läpimurto kipua.
Q4. Olen 50-vuotias ja viime aikoina olen lopettanut kuukautiseni säännöllisesti. Minulla oli migreenipäänsärky ennen kuukautisiani, niiden aikana tai niiden jälkeen. Viime aikoina saan migreeniä kolme kertaa viikossa. Otan Maxaltia (rizatriptania) 10 mg joka kerta, mutta migreeni palaa koko ajan. Joskus Otan neljä Maxaltia viikossa., Olen myös yrittänyt ottaa Aleve (naprokseeni) ja Motrin (ibuprofeeni) yhdessä Maxalt tavallaan seurakunnan pois rebound, joilla ei ole menestystä. Johtuuko tämä kuukautisten äkillinen menetys lisääntyneestä päänsärystäni? Olen jopa joutunut ottamaan lääkärin määräämän steroidin pysäyttääkseni kapinoivan päänsäryn. Kerro, mitä suosittelet.
migreeni pahenee usein, kun naiset saavuttavat perimenopaussin. Tämä termi viittaa yksi-kaksi vuotta ennen ja jälkeen vaihdevuodet, kun vaihdevuodet on määritelty puuttuminen kuukautiskierto 12 vuotta nainen 45-vuotta tai vanhempi., Siksi ei ole yllättävää, että migreenin esiintymistiheys ja kesto ovat muuttuneet huonompaan suuntaan.
hyvä uutinen on, että voit odottaa teidän migreeni taajuus ja vakavuus parantaa yhdestä kolmeen vuotta vaihdevuodet. Plus, parannus on progressiivinen ikääntyessä siten, että 60-vuotiaana on todennäköistä, että päänsärkyä esiintyy vain muutaman kerran kuukaudessa ja ne ovat enemmän kuin jännitystä päänsärkyä, sijaan migreeni.,
sillä välin, voit myös keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko suotavaa vaihtaa toiseen triptan tuote, joka on pidempi puoliintumisaika kuin Maxalt, kuten Frova (frovatriptan). Puoliintumisaika viittaa siihen, kuinka kauan lääke pysyy elimistössäsi.
Q5. Kärsin migreenistä kahdesta kolmeen kertaa kuukaudessa. Ne tulevat ennen, aikana ja jälkeen minun sykli. Minun on löydettävä jotain, mihin minulla on varaa ja joka toimii. Tällä hetkellä otan fiorinal (aspiriini/butalbitaali/kofeiini). Tarvitsen apua.,
suurin osa naisten migreeni potilaat raportoivat kuukautiset, kuten päänsärky ja laukaista, että heidän pahin migreeni esiintyä kuukautisten aikana. Yleensä, paras pelastus lääkitys akuutti iskujen kuukautiskierron migreeni on kaksi ryhmää migreeni-erityisiä lääkkeitä – triptaanit ja ergots.
näitä lääkkeitä on eri muodoissa – tabletteina, nenäsumutteina, injektioina ja peräpuikkoina. Joitakin esimerkkejä triptaanit ovat Imitrex (sumatriptaani), Maxalt (trizatriptan) ja Axert (almotriptan). Yleisimmin käytetty torajyvä on Migranaali (dihydroergotamiinimesylaatti).,
molemmat lääkeryhmät ovat kaikki tuotenimiä, joten ne ovat kalliita. Potilaat usein löytää, että yhdistelmä metaclopramide 5 mg (yleinen ja edullinen) sekä yksi tai kaksi tablettia naprokseeni (Aleve) tai ibuprofeeni (Advil, Motrin) on tehokas akuutin helpotusta kuukautiskierron migreeni. Metaklopramidi on pahoinvointilääke, joten se voi ehkäistä tai poistaa migreenin aiheuttamaa pahoinvointia. Mikä tärkeintä, se auttaa muita suun lääkkeitä imeytyä nopeammin kuin ne olisivat muuten. Aspiriini, naprokseeni ja ibuprofeeni vähentävät tulehdusta, josta on usein apua.,
koska tällä hetkellä käyttämäsi Fiorinaali sisältää aspiriinia, et voi ottaa sitä naprokseenin tai ibuprofeenin kanssa. Kuitenkin, voisit ottaa metaclopramide plus Fiorinal, tai kysy lääkäriltäsi määrätä Fioricet (butalbital/parasetamoli/kofeiini) sen sijaan Fiorinal ja ottaa sen plus metaclopramide ja naprokseeni tai ibuprofeeni aikaisintaan alkaa kuukautiskierron migreeni. Toista jokainen lääkitys etiketissä annettujen ohjeiden mukaisesti.
Lue lisää arjen Terveyssärystä ja Migreenikeskuksesta.