Nyt ophthalmoscope on kolme tärkeimmät asiat tietää.
ensimmäinen on valo tai kirkkaus. Joten kirkkauden kaikki sinun tarvitsee tehdä ispress pieni painike ja kierrä sitä ja mitä enemmän twist sitä kirkkaampi valo tulee. Kirkkauden käsittelyssä on kaksi asiaa, jotka on syytä muistaa. Numberone: kirkkaampi teet, sitä enemmän oppilas ahdistus saatat saada, jos et aio käyttää levitin., Numero kaksi: mitä kirkkaampi se on sitä kivuliaampaa se on potilaalle, jotta et pysty visualisoimaan verkkokalvoa niin kauan. Toinen asia tietää ophthalmoscope on thiscarousel asetus täällä ja tämä karuselli asetuksen avulla voit vaihtaa eri tyyppisiä valo tulee ulkopuolelle, joten tärkein thingto tietää, on tämä vihreä linja täällä.
Tämä vihreä linja tarjoaa keskikokoisen ympyrän, jota suosittelen useimmille ihmisille. Jos liu ’ utat vihreän viivan oikealle tai vasemmalle, saat vaihtelevan kokoisen ympyrän, suuremman tai pienemmän., Sen tarkoituksena on yksinkertaisesti, ettäpotilaan laajeneva tai ahtaampi voit tarkistaa sen.
valoa voi säätää tarpeen mukaan. Näet myös täällä atiny viilto lamppu etsiä muunnelmia ääriviivat. Toinen asia näet on bluecobalt suodatin. Tietyt laajuuksia on, että tietyt tullut, että ja tietyt eivät, joten jos omasi on, että se mahdollistaa sinun katsoa hiertymät sarveiskalvon jos lisäät Fluoreseiini on väriaine. On vihreä valo, joka tulee ulos ja se on punainen-vapaa suodatin., Tarkoituksena thatis nähdä parempi kontrasti punaisten verisuonten silmän takaosassa.
juuri nyt kolmas ja viimeinen asetus tietää panoptisesta koskee näitä numeroita tässä. Tarkoituksena tämä kolmas asetus on keskittyä-jos olet terveydenhuollon tarjoaja tai potilas on liian likinäköinen tai liian kaukonäköinen tämä asetus voi oikeastaan käyttää selvittää, mitä reseptiä on., Kaikki mitä sinun tarvitsee tehdä, on lookthrough soveltamisalan jotain noin kymmenen-viidentoista metrin päässä, ja siirrä thisknob, kunnes se tulee keskittyä, ja jos se tulee keskittyä hieman kohti puna-asetus, joka on oikeastaan yourprescription vuonna diopteria. Sillä joka on likinäköinen tai joilla on vaikeuksia nähdä kauas, toinen asia on pidettävä mielessä, että pan optiikka soveltamisala on itse asiassa hyvin samanlainen enemmän traditionaldirect ophthalmoscope. Tämän nupin korreloi erittäin hyvin tämä nuppi tästäja tämä asetus on täällä, että voit säätää likinäköinen ja kaukonäköinen on verysimilar tämä yksi täällä, sama idea.,
Muuten yksi asia mainita: jos olet terveydenhuollon providerand olet hyvin likinäköinen, ja sinun täytyy säätää itse, yleensä sinun ei tarvitse olla huolissasi, että potilas on likinäköinen tai kaukonäköinen pan opticunless ne ovat erittäin likinäköinen tai kaukonäköinen. Voit itse asiassa asettaa sen itsellesi ja olla koskematta siihen uudelleen. Tätä varten sinun täytyy ehkä säätää sitä enemmän potilaalle. Se on laajuuden etu.
joten ennen esittelyn aloittamista minun on varmistettava, että tämä asetus on säädetty visioni mukaan., Katson jotain 10-15 metrin päässä ja varmistan, että se on infocus. Sen jälkeen on hyvin epätodennäköistä, etteikö tätä asetusta enää kosketettaisi. Ellei potilas ole äärimmäisen likinäköinen tai varautunut, voit yleensä asettaa sen itsellesi eikä tarvitse huolehtia siitä uudelleen. Jos sinulla on 20/20 visio tai sinulla on contactsin, joka johtaa sinut on 20/20 visio et oikeastaan ei tarvitse tehdä anythingother kuin jättää se aivan nolla.
So we have Jocelyn here and we ’re examining Jocelyn’ s rightnow., Joten jos käytät pannulla optic eu: tämä pieni kuppi täällä, jonka avulla voit mennä niin lähelle kuin wantwithout murehtia käynnissä osaksi potilaan silmän. Jos aiot käyttää tätä suosittelen ehkä laitat sen potilaan ja saada heidät tottunut siihen, joten he eivät ole flinchingthe ensimmäinen kerta, kun katsot sitä. Niin dothat olemme todella aikoo käyttää ylimääräistä adapteria kutsutaan silmän examinerwhich avulla voimme liittää iPhone pannulla näköhermon ja ottaa videokuvaa orstills hänen verkkokalvolle. Ja hienoa siinä on myös se, että se on hyvä opettaa., Sen huomaa, jos joku oikeasti katselee verkkokalvoa, kun menee sinne tekemään sen. Me vain yksinkertaisesti päälle puhelimen, makesure asetus täällä on nolla ja jätämme sen vihreä asetus, keskikokoinen Circle. Laita video päälle ja sytytä valo.
toinen tärkeä asia pitää mielessä on potilaan paikannus.Kun katsot jonkun retina sinun täytyy varmistaa, että yourpositioning ja ophthalmoscope on yhtä suuri kuin korkeus heidän silmänsä, ovatko he olet istuen tai seisten., Joskus ne täytyy olla istuen tai seisten tomake oikeassa asennossa, varsinkin jos olet eri korkeus potilas. Joten haluamme varmistaa, että olet samalla korkeudella kuin ne ja mitä en yleensä pyydä potilasta tekemään isto pyytää sinua ota peukalolla ja työnnä se suoraan ulos eteenpäin, hienoa. Joten laitan hänet työntämään oikean peukalon ulos, jos aion katsoa hänen vasempaan silmäänsä ja seuraavaksi aion varmistaa, että tasoni on saman pituinen. Tulen noin 15 astetta keskustasta ja etsin jotain, jota kutsutaan punaiseksi refleksiksi.,
punainen refleksi on tärkeä kahdesta syystä. Se kertoo, että pohjimmiltaan kamera tässä puhelimessa koko matkan takaisin retina isintact, ei ole mitään peittää, joka, kuten syöpä takana theretina kuten verkkokalvon blastoma, jos potilas on nuori, tai kaihi blurringthe linssi. Toinen asia on se kertoo, että kulma on täydellinen todella visualisointi verkkokalvon. Viimeinen tehtävä on siis vain mennä sisään ja visualisoida verkkokalvo. Mene sisään ja seuraa punaista refleksiä. Jos menetät punaisen refleksin, ei ongelmaa, tule takaisin, etsi punainen refleksi ja mene takaisin., Ja taas lähenee, sulkeutuu ja lähestyy. Voit nähdä se, nähdä näköhermon ja hieman brightoptic cup majoitusliike, näköhermon ja näet potilaan vilkkuu, joka on hyvin yleinen. Joskus ne saajatkuva ja menetät näkymän. Ei hätää, tule takaisin. Jocelyn tekee hienoa työtä. haluan vain osoittaa, että joskus menetät sen. Erinomainen. Sama asia tulla takaisin sinne ja visualisoida optisen levyn juuri noin.
täydellinen.
nyt pari asiaa, jotka pitää muistaa, kun mennään sisään. Etsimme, menemme suoraan opticdisciin., Näköhermon on paras pyritty visualisoida, koska numero yksi, se voi olla liittyy paljon patologia, paljon sairauskulujen korvaamista patologian. Ja numero kaksi, siellä ei ole sauvoja tai käpyjä, joten se aiheuttaa vähiten kipua ja vähäisemmän määrän pupillien supistumista. Jos olet keskittyen valoa tällä alalla, jos haluat visualisoida muiden näkökohtien retina-pan optic et yksinkertaisesti ole kärsivällinen näyttää hieman jopa nähdä, on niitä, katso alas katso alas, mediaalinen nähdä mediaaliset ja sivusuunnassa tosee sivusuunnassa., Lopuksi, jos olet
yrittää visualisoida fovea tai makulan, että sinulla on niitä lookdirectly valo.
joten nyt puhutaan poikkeavista havainnoista. Ylivoimaisesti ja pois, kun katsot theoptic levyn yksi tärkeä asia haluat etsiä on näköhermon discblurring. Optisen levyn sumentumista lisääntyneen kallonsisäisen paineen tutkimisessa kutsutaan papilledemaksi. Papilledema voi johtua mitään thatcauses lisääntynyt paine aivoissa, kuten aivojen kasvaimia, pseudotumor cerebri,sinus tromboosi, vesipää, aivokalvontulehdus tai aivotulehdus, pahanlaatuinen verenpainetauti., On myös huomattava, että vaikka optikusneuriitti aiheuttaa välilevyn hämärtymistä, se johtuu näköhermon tulehduksesta, ei aivojen lisääntyneestä paineesta. Muu poikkeava löydös voit nähdä inthe verkkokalvo sisältää roth paikkoja kuten näette täällä aiheuttama potilas esitetty Stanfordwith endokardiitti, verenpainetautia ja diabeettisen retinopatian, ja cholesterolemboli joka tunnetaan myös nimellä Hollen musta hevonen.