Luku 2
E. coli O157:H7 on elintarvikeperäisten taudinaiheuttajan, joka aiheuttaa ruokamyrkytyksen.
E. coli O157:H7 on yleisimmin tunnistettu ja tunnetuin Shiga-toksiinia tuottavan E. coli (STEC) – serotyypin yhdysvalloissa. Tämä serotyyppi on yleinen syy verinen ripuli ja yleisin syy hemolyyttis-ureeminen oireyhtymä (HUS), vakava komplikaatio, johon liittyy munuaisten vajaatoiminta ja on kuolettava noin 5-6% tapauksista. E., coli O157:H7 aiheuttaa arviolta 63,153 sairauksia, 2,138 sairaalahoitoon, ja 20 kuolemia yhdysvalloissa vuosittain, koska elintarvikeperäisten lähetyksen yksin. On arvioitu, että elintarvikeperäisten E. coli O157:H7-infektiot maksaa $255 miljoonaa euroa vuosittain tässä maassa. Kuitenkin, elintarvikeperäisten siirto on ajatellut osuus on vain 68% kaikista E. coli O157:H7-infektiot; siis arvioitu tapauksessa numerot ja niihin liittyvien kustannusten olisi oltava kasvoi 32% osuus muista lähteistä (esim, vesi -, eläin-yhteyttä, tai henkilö-to-henkilön yhteystiedot).
E., coli O157:H7 oli ensimmäinen tunnistettu syy taudin vuonna 1982 tutkimusten aikana kaksi puhkeamisen hemorraginen koliitti, yksi Oregonissa ja yksi Michiganissa, liittyy kulutus hampurilaisia samasta suosittu kansallinen pikaruokaravintola ketjun. Tämä oli todella uusi kanta E. coli, joka oli kehittynyt viime aikoina, koska tutkimus yli 3000 E. coli kulttuurien saatu vuosina 1973 ja 1982 todettiin, että vain yhden (1975) oli serotyyppiä O157:H7. Myöhemmät evolutionaariset tutkimukset osoittivat, että E. coli O157:H7 kehittyi enteropatogeenisesta E., coli serotyyppi O55:H7, aiheuttaa ei-verinen ripuli, hankkimalla faagi-koodattu Shiga-toksiini 2 ja muut virulenssitekijät.
vuoden 1982 taudinpurkauksia seuranneiden 10 vuoden aikana Yhdysvalloissa todettiin noin 30 E. coli-bakteerin O157:H7-tautipesäkettä. Nämä taudinpurkaukset kerännyt vaatimaton kansanterveyden huomiota, mutta E. coli O157:H7 oli vielä suurelta osin tuntematon yleisö.
E. coli O157:H7 puhkeaminen liittyy kulutus hampurilaisia palvelee Jack in the Box-ravintola ketju oli tunnistettu Pacific Northwest., Pelkästään Washingtonin osavaltiossa oli 501 sairaustapausta, 151 sairaalahoitoa, 45 HUS-tapausta ja 3 kuolemantapausta, ja lisäksi tapauksia oli Kaliforniassa, Nevadassa ja Idahossa. Tutkinnassa kävi ilmi, että ravintoloiden myyntipisteissä tarjoiltiin saastunutta naudanlihaa, eivätkä hampurilaiset olleet kypsentämässä perusteellisesti. Valtava epidemia, joka sisälsi pienten lasten kuolemat, laukaisi yksi suurimmista elintarvikkeiden turvallisuuden sääntelyn, terveys -, ja teollisuuden vastausten historiaa, jonka vaikutukset ovat käynnissä tänään.,>span class=”Apple-muunnettu-tila”>
Alussa vuonna 1993, E. coli O157:H7 tautitapauksia alkoi olla tunnustettu yhä useammin, ja tämä päivä -, E. coli O157:H7 on edelleen yksi tärkeimmistä elintarvikeperäisten taudinaiheuttajia yhdysvalloissa. Naudanliha on yleisin elintarvikkeiden välityksellä leviävä E. coli O157: H7-taudinpurkaus, jonka osuus on lähes puolet taudinpurkauksista. Suurin osa naudanlihan taudinpurkauksista liittyy jauhelihaan, mutta useita mekaanisesti mureutuneen naudanlihan aiheuttamia taudinpurkauksia (alias, neulalla tai terällä tenderöityjä) pihvejä ja erilaisia muita naudanlihatuotteita on myös esiintynyt. Lehtivihreästä (esim. romaine salaattia, jäävuorisalaatti, pinaatti) ovat toiseksi yleisin syy E. coli O157:H7 puhkeamisen; tämä on ollut tärkeä ja vaikea elintarvikkeiden turvallisuuden ongelma yli kaksi vuosikymmentä. Ongelma on vain kasvanut viime vuosina, useita suuria, laajalti puhkeamisen. Raaka-maitotuotteet (pastöroitu maito, ja vähäisemmässä määrin raaka-maitoa, juustoja, voita ja jäätelöä) ovat myös suhteellisen aiheuttaa usein E. coli O157:H7 puhkeamisen., Naudanliha, lehtivihannekset ja raa ’ at maitotuotteet muodostavat yhdessä lähes 90 prosenttia elintarvikkeiden aiheuttamista E. coli O157:H7-taudinpurkauksista. Yli 70% kaikista E. coli O157-sairauksista uskotaan hankittavan naudan-ja vihannesruokakasveista (pääasiassa lehtivihanneksista). Idut (sinimailanen, apila, retiisi) ja pastöroimaton omenamehu/siideri ovat myös usein syitä E. coli O157:H7 taudinpurkauksia. Taudinpurkaukset ovat liittyneet myös moniin muihin elintarvikkeisiin, kuten riistan lihaan (esim., hirvenliha), lammas, biisoni, kuivattu salami, mansikat, kurkut, hasselpähkinät, raaka evästeen taikina, ja raaka-jauhoja (yhä tunnustettu ajoneuvon viime vuosina).
elintarvikeperäisten tartuntojen osuus kaikista E. coli O157:H7-bakteerin taudinpurkauksista ja sairauksista on noin kaksi kolmasosaa. Tärkeintä, muista kolmansista johtuvat kosketuksiin eläinten (pääasiassa karjaa, vuohia ja lampaita) tai niiden ympäristöissä, henkilö-to-person siirto (ensisijaisesti lasten päivähoidossa asetukset), ja juo vettä tai vapaa-ajan vettä (esim, uima-makean veden järviä tai lampia tai altaita riittämätön klooraus)., E. coli O157:H7-infektioita esiintyy ympäri vuoden, mutta huippu selvästi kesän aikana ja alkusyksystä.
miten E. coli O157:H7 aiheuttaa tautia?
E. coli O157: H7: n infektioannos on hyvin pieni. Toisin sanoen, nieleminen pieni määrä bakteerisoluja, alle 100, voi riittää aiheuttaa infektion ja taudin. E. coli O157:H7 on kyky aiheuttaa sairaus ihmisissä on seurausta sen kyvystä tuottaa lukuisia virulenssitekijät, etenkin Shiga-toksiini (Stx). STX: n ensisijainen kohde ovat endoteelisolut, jotka linjaavat verisuonten sisäpintaa.,
lisäksi Stx -, E. coli O157:H7 tuottaa lukuisia muita virulenssitekijät, mukaan lukien proteiinit, jotka auttavat kiinnitys suolen seinämän ja asuttaminen bakteerien suolistossa, ja toiset, jotka voivat tuhota punasoluja.
sen Jälkeen, kun nieleminen, E. coli O157:H7-bakteerit lisääntyvät nopeasti paksusuolessa ja kiinnitä solut suolen limakalvon. Tämä kiinnitys helpottaa Stx: n siirtymistä suolen seinämän pieniin verisuoniin., Prosessi, O157 bakteerien aiheuttaa ”kiinnittäminen ja uhrautuvuutta vaurio,” mikä eroosioita ja haavaumia paksusuolen pinnalla. Tämä aiheuttaa veristä ripulia ja ajoittain hyvin vakavia paikallisia vaikutuksia, kuten paksusuolen puhkeamista. Myös Stx saa pääsyn verenkiertoon ja kulkeutuu munuaisiin ja muualla, ja tämä prosessi on mitä voi johtaa HUS, vakava komplikaatio, johon liittyy munuaisten vajaatoiminta.
