nombres alternativos para la hipofosfatemia
hipofosfatemia
¿qué es la hipofosfatemia?
hipofosfatemia es el nombre de una afección que describe niveles bajos de fosfato en la sangre. El fosfato es una sal esencial que se encuentra en todas las células del cuerpo. El fosfato también es un componente de nuestro ADN y otras moléculas clave dentro del cuerpo. Cumple muchas funciones biológicas importantes, por ejemplo, la liberación de oxígeno de los glóbulos rojos o la producción de energía para el metabolismo celular.
¿qué causa la hipofosfatemia?,
La hipofosfatemia se produce cuando no se absorbe suficiente fosfato del intestino al torrente sanguíneo o cuando se pasa demasiado fosfato por la orina, lo que deja bajos niveles de fosfato en la sangre. En algunas circunstancias, la hipofosfatemia también puede ocurrir cuando una cantidad excesiva de fosfato se mueve del torrente sanguíneo al interior de las células.
El fosfato se absorbe en el torrente sanguíneo de los alimentos en el intestino delgado. La sangre es filtrada por los riñones y cualquier exceso de fosfato sale del cuerpo en la orina., La cantidad de fosfato en el torrente sanguíneo está controlada principalmente por la hormona paratiroidea, la hormona paratiroidea causa la liberación de fosfato de los huesos y estimula el riñón para eliminar más fosfato del torrente sanguíneo y en la orina. Por el contrario, la vitamina D ayuda tanto al riñón como al intestino delgado a reabsorber el fosfato.
hay una serie de condiciones que resultan en hipofosfatemia, incluyendo:
- hiperparatiroidismo primario – esto ocurre cuando se produce demasiada hormona paratiroidea., La hormona paratiroidea estimula el riñón para eliminar el fosfato, lo que resulta en niveles reducidos de fosfato en el torrente sanguíneo. Esto puede suceder cuando hay un crecimiento excesivo y una función excesiva de una o más glándulas paratiroides.
- hiperparatiroidismo secundario: los bajos niveles de calcio en el torrente sanguíneo causan que se produzcan altos niveles de hormona paratiroidea. Los altos niveles de hormona paratiroidea estimulan al riñón a eliminar el fosfato, lo que lleva a una reducción de los niveles de fosfato en el torrente sanguíneo.,deficiencia de vitamina D (raquitismo): la vitamina D ayuda al intestino delgado y al riñón a reabsorber el fosfato en el torrente sanguíneo. Como resultado, la falta de vitamina D puede resultar en bajos niveles de fosfato en el torrente sanguíneo. El hiperparatiroidismo secundario también se produce en la deficiencia de vitamina D, que a su vez contribuye a la hipofosfatemia (como se mencionó anteriormente).raquitismo hipofosfatémico: una rara colección de afecciones hereditarias que afectan los huesos y el crecimiento.,trasplantes de riñón-después del trasplante hay una reducción de la reabsorción tubular renal: esto significa que se pierde más fosfato en las orina y se reabsorbe menos en la sangre, causando hipofosfatemia. Este fenómeno suele ser temporal y limitado al periodo post-trasplante, sin embargo a veces puede ser de larga duración.
- El daño renal que ocurre en condiciones tales como mieloma múltiple, enfermedad de Wilson y lupus eritematososcano sistémico causa altos niveles de fosfato para ser eliminado del cuerpo por el riñón.,
- No hay suficiente fosfato en la dieta – esto es poco común ya que el fosfato está presente en casi todos los alimentos. Sin embargo, algunas personas tienen problemas para absorber el fosfato de la dieta.el tratamiento de la cetoacidosis diabética con insulina puede producir hipofosfatemia. La insulina aumenta la absorción de fosfato en las células, dejando niveles bajos en el torrente sanguíneo.alcoholismo-beber demasiado alcohol de forma regular puede causar hipofosfatemia.,
La hipofosfatemia también puede ocurrir en personas con dificultades respiratorias o trastornos de la alimentación, afecciones hereditarias raras que no sean raquitismo hipofosfatémico, después de una cirugía gastrointestinal, efectos secundarios de ciertos medicamentos, niveles bajos de magnesio en la sangre o niveles altos de calcio en la sangre.
¿cuáles son los signos y síntomas de la hipofosfatemia?
los niveles bajos de fosfato rara vez conducen a síntomas de hipofosfatemia; más bien los síntomas generalmente resultan de la afección asociada que causa hipofosfatemia., Los niveles muy bajos de fosfato pueden causar dificultades respiratorias, confusión, alteración del estado mental, debilidad muscular y daño muscular denominado rabdomiolisis.
¿qué tan frecuente es la hipofosfatemia?
Esto varía dependiendo de la condición subyacente. Es frecuente la hipofosfatemia leve; las formas más graves de hipofosfatemia son mucho más raras.
¿la hipofosfatemia se hereda?
La hipofosfatemia en sí no es hereditaria. Sin embargo, una condición subyacente que causa hipofosfatemia puede ser hereditaria., Por ejemplo, la hipofosfatemia puede deberse a una pérdida excesiva de fosfato en la orina que, muy raramente, puede deberse a una enfermedad genética.
¿cómo se diagnostica la hipofosfatemia?
La hipofosfatemia se diagnostica mediante un simple análisis de sangre para medir los niveles de fosfato, que se puede realizar de forma ambulatoria. Los niveles de vitamina D, calcio y hormona paratiroidea también se pueden medir al mismo tiempo. Dependiendo de los resultados, es posible que sea necesario realizar más pruebas para determinar la causa de los bajos niveles de fosfato.
¿cómo se trata la hipofosfatemia?,
el tratamiento debe dirigirse a la enfermedad subyacente y la hipofosfatemia normalmente se corrige con el tratamiento adecuado. La vitamina D se puede administrar en tabletas o en forma de inyección, si es necesario, y a menudo se administra con suplementos de calcio. Si es necesario, se pueden administrar suplementos de fosfato, ya sea en forma de comprimidos u ocasionalmente, a través de un goteo.
¿hay algún efecto secundario en el tratamiento?
El fosfato administrado por goteo a veces puede causar niveles bajos de calcio en la sangre (hipocalcemia) y problemas relacionados, y por lo tanto solo debe administrarse si es absolutamente necesario., Los niveles de calcio y fosfato en sangre deben monitorizarse estrechamente. Los comprimidos de fosfato suplementario pueden causar diarrea.
¿cuáles son las implicaciones a largo plazo de la hipofosfatemia?
La hipofosfatemia suele ser leve y a menudo puede controlarse mediante cambios en la dieta o el estilo de vida. Las implicaciones a largo plazo dependen de la afección que causó la hipofosfatemia. Si la condición subyacente no puede estabilizarse y se requieren suplementos de fosfato, los niveles de fosfato deben monitorizarse estrechamente.
¿hay grupos de apoyo para pacientes con hipofosfatemia?,
La British Thyroid Foundation puede proporcionar asesoramiento y apoyo a los pacientes y sus familias que padecen hipofosfatemia.
la Última revisión: Apr 2017
el Hipoparatiroidismo
el Hipopituitarismo