sobre el Alcohol, los trastornos por consumo de Alcohol y el aumento de peso

durante mis días de consumo excesivo de alcohol, mi mejor amigo (que, dada la opción, prefiere una Coca-Cola Dietética a una copa de vino) me preguntó: «¿Por qué no tienes sobrepeso, dadas todas las calorías que consumes en esos martinis?»

durante los 7 años en que tuve un trastorno por consumo de alcohol, no tenía sobrepeso, aunque a menudo exagero después de una noche de más de un par de demasiados, el resultado de los efectos desinhibidores del alcohol., Es decir, cuando están bajo la influencia, no es raro que las personas bajen la guardia sobre lo que comen, a medida que el pensamiento de «qué demonios» se apodera. El resultado final es la culpa y el remordimiento del día después, no solo por haber bebido demasiado, sino también por comer en exceso.

sin embargo, todo el tema del alcohol y el aumento de peso es complejo y depende de la persona.

el factor calórico

no hay duda de que las bebidas alcohólicas están cargadas de lo que los nutricionistas llaman «calorías vacías».,»

en su valor nominal de aproximadamente 7 calorías por gramo, el alcohol se acerca a la grasa en aproximadamente 9 calorías por gramo. (En mi formación como dietista registrada, nos enseñaron que el alcohol «cuenta» como una grasa en la dieta de alguien con diabetes.)

los otros nutrientes que contienen energía que componen los alimentos-proteínas y carbohidratos-tienen 4 calorías por gramo, significativamente menos para la misma unidad de medida. Por lo tanto, la grasa y el alcohol (y los alimentos y bebidas con altos niveles de ellos) se consideran más «densos calóricamente».,»(Por supuesto, las bebidas alcohólicas a menudo vienen embotelladas con mucho azúcar agregado y, a veces, grasa, como en la crema irlandesa.)

el Instituto Nacional de alcoholismo y abuso de Alcohol ofrece una calculadora de calorías de alcohol para varias bebidas que contienen alcohol en su enlace Rethinking Drinking.

en mi formación como dietista registrada, nos enseñaron que el alcohol «cuenta» como grasa en la dieta de alguien con diabetes.,- Anne Fletcherinvestigadores que intentan identificar comportamientos de salud que podrían ser útiles para el control de peso en adultos jóvenes mostraron cómo la combinación de factores calóricos, estimulantes del apetito y desinhibidores del alcohol puede sumarse en los resultados de un estudio de 2008 Journal of the American Dietetic Association que involucra a 43 estudiantes universitarios.

uno de sus hallazgos fue que de los dos tercios que bebieron bebidas alcohólicas, lo hicieron al menos una a dos noches a la semana, teniendo un mínimo de 5 a 6 bebidas por noche. Mientras bebían, a menudo comían pizza, comida rápida, papas fritas o dulces., Sin tener en cuenta los alimentos, beber 5 cervezas (regulares, no ligeras) dos noches a la semana durante 40 semanas al año suma más de 60,000 calorías, lo que podría conducir a un aumento de peso de al menos 10-15 libras si una persona no compensa la misma cantidad de calorías comiendo menos o siendo más activo físicamente.

el factor aperitivo
Foodandwine.com poéticamente define un aperitivo como una bebida alcohólica «destinada a despertar el apetito sin abrumar los sentidos.,»Y, de hecho, los hallazgos de la investigación sugieren que beber alcohol justo antes de una comida se asocia con un mayor consumo de alimentos. ¿Es porque el alcohol despierta el apetito? Hasta la fecha, ningún estudio ha demostrado un aumento significativo en el hambre autoinformado después de un aperitivo.

en un nuevo estudio publicado en julio de 2015 en la prestigiosa revista Obesity, los investigadores intentaron aprender más sobre cómo el alcohol afecta el cerebro (y, por lo tanto, puede afectar la ingesta de alimentos) administrando alcohol por vía intravenosa a 35 mujeres antes de comer una comida., En otra visita de estudio, las mujeres recibieron una inyección salina de placebo en lugar del alcohol.

antes de comer, se midieron las respuestas cerebrales a los aromas alimentarios y no alimentarios utilizando escáneres de imágenes cerebrales. (Con la inyección IV, pudieron evitar el sistema digestivo y, por lo tanto, estudiar los efectos directos del alcohol en el cerebro. William J. A. Eiler II, PhD de la Facultad de Medicina de la Universidad de Indiana y colegas encontraron que cuando las mujeres recibieron alcohol IV, comieron más comida en el almuerzo, en promedio, en comparación con cuando se les dio el placebo.,

también encontraron que la exposición al alcohol sensibilizaba la respuesta del cerebro a los aromas de los alimentos. El Dr. Eiler dijo: «el cerebro, sin contribuciones del intestino, puede desempeñar un papel vital en la regulación de la ingesta de alimentos. Nuestro estudio encontró que la exposición al alcohol puede aumentar la sensibilidad del cerebro a las señales externas de los alimentos, como los aromas, y dar lugar a un mayor consumo de alimentos. Agregó que la combinación de las «calorías vacías» en las bebidas alcohólicas con el efecto aperitivo puede conducir a un desequilibrio energético y posiblemente a un aumento de peso.,

a pesar de la fanfarria de los medios, se debe señalar que este fue un estudio pequeño que involucró a mujeres de peso normal que no reportaron un historial de problemas con la bebida. (Ciertamente, con problemas avanzados de alcohol, puede ocurrir pérdida de apetito. Por otra parte, un tercio de ellos en realidad comieron menos después de la exposición al alcohol en comparación con la exposición al placebo. Y obviamente, la mayoría de las personas no consumen bebidas alcohólicas por vía intravenosa.

¿por qué no todos los «alcohólicos» tienen sobrepeso?,

volviendo a la pregunta de mi amigo sobre por qué las personas con trastornos de consumo de alcohol no tienen necesariamente sobrepeso, consideremos una «quinta» (ahora aproximadamente la misma que una botella de 750 mililitros) de licor fuerte como ginebra, vodka o whisky, que determiné como la ingesta diaria mínima (o su equivalente de bebidas como cerveza o vino) de más de 90 de los 222 participantes en mi libro Sober for Good. Esa cantidad de licor fuerte proporcionaría alrededor de 1.650 calorías al día., Agrega 1,500 calorías de los alimentos a eso, y obtendrás más de 3,000 calorías, lo que debería llevar al aumento de peso en muchas personas. (Un hombre sedentario típico necesita alrededor de 2,200-2,400 calorías al día y una mujer necesita solo 1,800-2,000. Entonces, ¿qué está pasando?

recordé de mis días de Bioquímica Nutricional que, de alguna manera, cuando el cuerpo de un bebedor muy pesado metaboliza el alcohol, algunas de esas calorías se «desperdician».»Para ver si mi recuerdo era correcto, me dirigí a Susan Smith, Ph. D., profesora de Ciencias nutricionales en la Universidad de Wisconsin-Madison, quien afirmó lo que recordaba., Ella dijo:

«Cuando se habla de ‘alcohólicos’, no bebedores sociales, varias cosas están pasando. Para empezar, el alcohol generalmente no promueve una respuesta a la insulina (aunque lo que bebes con él sí puede, como los carbohidratos en la cerveza o el refresco en el licor.) Esto significa que para los bebedores muy pesados, las calorías del alcohol son menos probables ser procesadas para la energía celular.»

Food for Thought

Dr., Smith también señaló que en las personas con trastornos graves de consumo de alcohol, el cuerpo puede volverse menos eficiente para obtener energía de los alimentos porque el alcohol reduce la función de las mitocondrias, los generadores de energía de las células. Ella dijo: «Es un poco como agregar azúcar a un tanque de gasolina. La célula no puede extraer la energía de los alimentos de manera tan eficiente, por lo que más se desperdicia. Para empeorar las cosas, a medida que el alcohol arruina el presupuesto de energía de la célula, los intentos de las células para arreglar la situación hacen que se acumule un químico llamado lactato, y el lactato es parte de lo que hace que una persona se sienta horrible cuando tiene resaca.,»

n las personas con trastornos graves de consumo de alcohol, el cuerpo puede volverse menos eficiente para obtener energía de los alimentos porque el alcohol reduce la función de las mitocondrias, los generadores de energía de las células. El Dr. Smith declaró que antes de que alguien comience a pensar que beber en exceso es una gran manera de perder peso (en realidad tenía a alguien en mi libro, delgado de por vida, probar una «dieta de cerveza») él o ella debe pensar de nuevo. Advirtió: «aparte de todo el daño que el alcohol causa al hígado, el cerebro y otros órganos, su interrupción del metabolismo energético crea subproductos tóxicos llamados radicales libres., Al igual que los vapores del motor de su automóvil, estos subproductos se escapan de las mitocondrias para dañar el ADN y las proteínas en las células. No solo promueven el envejecimiento, sino que también pueden mutar el ADN y causar cáncer.»

la conclusión es que las calorías del alcohol cuentan más en bebedores no diarios moderados que en consumidores pesados diarios. Para la gran mayoría de las personas que beben alcohol socialmente y no tienen un problema con él, sus calorías de alcohol pueden conducir al aumento de peso y contar para el exceso de grasa corporal. Por lo tanto, una buena manera para que los bebedores sociales pierdan peso es reducir o eliminar el alcohol.,

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