cada año, los médicos ponen a miles de mujeres embarazadas en estricto reposo en cama, en el que se quedan en casa en la cama o en una silla durante la mayor parte del día, a excepción de los viajes al baño. Durante este tiempo, se les dice a las mujeres que no hagan las tareas domésticas ni levanten objetos pesados. A las mujeres embarazadas generalmente se les recomienda reposo en cama cuando experimentan:
- sangrado al principio del embarazo, o para prevenir un aborto espontáneo.,
- ruptura prematura de membranas, o cuando la fuente se rompe temprano. Después de 24 semanas de gestación, el reposo en cama generalmente se llevará a cabo en un hospital.
- contracciones pretérmino o un cuello uterino acortado, particularmente para las mujeres que están embarazadas con gemelos u otros múltiplos.
- presión arterial alta, para reducir el riesgo de necesitar un parto prematuro.
¿pero son estas buenas razones para restricciones tan severas en la actividad? Resulta que probablemente no. No hay evidencia científica creíble que sugiera que el reposo en cama hace una diferencia en los resultados del embarazo en estas situaciones., Peor aún, podría incluso conducir a otros problemas para las mujeres embarazadas y sus seres queridos.
desventajas del reposo en cama durante el embarazo
veamos por qué el reposo en cama puede causar complicaciones.
aumento del riesgo de coágulos sanguíneos
el embarazo ya aumenta el riesgo de que una mujer desarrolle coágulos porque el útero en crecimiento ejerce presión sobre las venas de la pelvis y la vena principal que devuelve sangre de las piernas. Esto impide que la sangre regrese de las venas en las piernas, que es una de las razones por las que las venas varicosas pueden surgir durante el embarazo., La falta de movimiento del reposo en cama disminuye aún más el retorno de la sangre. Y, durante el embarazo, un aumento de los factores sanguíneos que ayudan a desarrollar coágulos también aumenta el riesgo de coagulación grave. Debido a que los coágulos pueden poner en peligro la vida si viajan a los pulmones, es importante considerar el mayor riesgo de coagulación que viene con el reposo en cama.
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pérdida de fuerza ósea y muscular
La falta de uso muscular conduce a una pérdida de fuerza muscular a una tasa de aproximadamente 12 por ciento cada semana., Después de tres a cinco semanas de reposo en cama, se pierde casi el 50 por ciento de la fuerza normal. Esto ocurre porque las fibras musculares se atrofian cuando no se usan. Además, el hueso también se hace más fuerte a través del ejercicio y se debilita durante los tiempos de inmovilización. Perder masa ósea o muscular puede ser preocupante para las mujeres, y restaurarla requerirá ejercicios de fuerza o mucho caminar y correr.
la depresión y el estrés adicional en los compañeros
estar en reposo en cama, particularmente en el hospital lejos de la familia y amigos, puede causar que los pacientes experimenten depresión., El reposo en cama crea estrés adicional en la pareja de una mujer embarazada, que podría tener que hacerse cargo de más tareas domésticas y de cuidado de los niños. Evitar el reposo en cama permite a la mujer permanecer en el trabajo y con su familia.
estoy particularmente preocupado por las mujeres que se sienten culpables si no tienen un buen resultado después de ser puestas en reposo en cama. Hablo con mujeres que están en estricto reposo en cama y saben lo difícil que es limitar tanto la actividad. Las mujeres a menudo tienen preguntas sobre cuánto pueden y cuánto no pueden hacer exactamente., Pero si no tienen un buen resultado, las mujeres pueden culparse a sí mismas por ello, preguntándose si de alguna manera fueron responsables, al no haber seguido las recomendaciones de su médico al pie de la letra.
en Dallas, tenemos la suerte de tener un recurso para las mujeres que deben estar en reposo en cama – Mamás necesitadas – que ayuda a proporcionar cuidado infantil a las familias cuando una mujer no puede evitar estar en el hospital. El proceso de solicitud es simple y puede ayudar mucho a las familias durante estos tiempos.
¿por qué los médicos prescriben reposo en cama en primer lugar?,
incluso con estas implicaciones, algunos médicos todavía recomiendan reposo en cama durante el embarazo, generalmente porque no hay otros tratamientos para ofrecer a los pacientes. Los médicos generalmente quieren sentir que están haciendo algo, y los pacientes quieren sentirse seguros de que sus médicos están tomando medidas para mantenerlos seguros durante el embarazo. Sin embargo, en este caso, tanto los médicos como los pacientes deben darse cuenta de que el reposo en cama podría conducir a más daño que bien.,
si su médico le receta reposo en cama, le animo a tener una discusión sobre por qué cree que será beneficioso y sobre cuáles son los riesgos potenciales.
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