La reducción de daños es un enfoque basado en la evidencia y centrado en el cliente que busca reducir los daños sociales y de salud asociados con la adicción y el uso de sustancias, sin requerir necesariamente que las personas que usan sustancias se abstengan o dejen de usar.I incluido en el enfoque de reducción de daños al uso de sustancias es una serie de programas, servicios y prácticas., Esencial para un enfoque de reducción de daños es que ofrece a las personas que consumen sustancias la opción de cómo minimizarán los daños a través de estrategias no críticas y no coercitivas con el fin de mejorar las habilidades y los conocimientos para vivir vidas más seguras y saludables.
Harm reduction reconoce que muchas personas que hacen frente a la adicción y el uso problemático de sustancias pueden no estar en condiciones de mantenerse abstinentes de su sustancia de elección., El enfoque de reducción de daños ofrece una opción para que los usuarios interactúen con sus pares y con los servicios médicos y sociales de una manera no crítica que «los encuentre donde están».’ii Esto permite una respuesta orientada a la salud al uso de sustancias, y se ha demostrado que aquellos que participan en servicios de reducción de daños tienen más probabilidades de participar en el tratamiento continuo como resultado del acceso a estos servicios. Algunas iniciativas de reducción de daños también han reducido las enfermedades transmitidas por la sangre, como el VIH / SIDA y la Hepatitis C, y han reducido las tasas de muertes por sobredosis de drogas.,iii
¿cuáles son algunos ejemplos de reducción de daños?
algunas Prácticas que adoptan un enfoque de reducción de daños incluyen: usar un parche de nicotina en lugar de fumar, consumir agua mientras bebe alcohol, usar sustancias en un ambiente seguro con alguien de confianza y programas de intercambio de agujas para personas que se inyectan drogas. La reducción de daños no solo se aplica al uso de sustancias. Nos involucramos en la reducción de daños en nuestra vida cotidiana para minimizar un riesgo, como usar un casco cuando se conduce una bicicleta o hacer cumplir los cinturones de seguridad cuando se conduce en un automóvil.,
los sitios de prevención de sobredosis (que también se conocen como servicios de inyección supervisada o sitios de consumo seguro) son instalaciones que caen bajo el paraguas de la reducción de daños. Estas instalaciones son servicios de salud que proporcionan un entorno higiénico para que las personas consuman sustancias bajo la supervisión de profesionales médicos., Además de la inyección supervisada, se proporcionan a las personas suministros estériles, educación sobre un consumo más seguro, prevención e intervención en caso de sobredosis, servicios médicos y de asesoramiento, y derivaciones a tratamiento de drogas, vivienda, apoyo a los ingresos y otros servicios. Se sabe que los sitios de prevención de sobredosis reducen los costos para el sistema de atención médica, previenen enfermedades transmitidas por la sangre como el VIH o la Hepatitis C, ayudan a las personas a acceder a los servicios de apoyo y previenen las muertes por sobredosis., Además, la investigación muestra que la existencia de un sitio de prevención de sobredosis en una comunidad no conduce a un aumento de la delincuencia, y trabaja para disminuir el consumo público de sustancias. Estas instalaciones son útiles para reducir los daños relacionados con las sustancias, en particular los opioides. Los sitios de prevención de sobredosis son un componente basado en la evidencia para una respuesta integral al tratamiento.,
Para comprender mejor la filosofía detrás de la reducción de daños, es importante discutir las principales características, que incluyen:
- pragmatismo: la reducción de daños reconoce que el uso de sustancias es inevitable en una sociedad y que es necesario tomar una respuesta orientada a la salud pública para minimizar los daños potenciales.
- Valores Humanos: se tiene en cuenta la elección Individual y no se juzga a las personas que consumen sustancias. Se respeta la dignidad de las personas que consumen sustancias.,
- centrarse en los daños: el uso de sustancias de un individuo es secundario a los daños potenciales que pueden resultar en ese uso. iv
¿Cuáles son los objetivos de la reducción de daños?
el objetivo general del enfoque de reducción de daños es prevenir las consecuencias negativas del uso de sustancias y mejorar la salud., Los enfoques y programas de reducción de daños cuentan con el apoyo internacional de instituciones mundiales como el ONUSIDA, la oficina de las Naciones Unidas contra la droga y el Delito y la Organización Mundial de la salud, y se considera una práctica óptima para colaborar con personas con problemas de adicción y consumo de sustancias.
una idea errónea frecuente de la reducción de daños es que apoya, o fomenta, el uso de sustancias ilícitas y no considera el papel de la abstinencia en el tratamiento de la adicción., Sin embargo, los enfoques de reducción de daños no suponen un resultado específico, lo que significa que las intervenciones basadas en la abstinencia también pueden caer dentro del espectro de los objetivos de reducción de daños. Esencialmente, la reducción de daños apoya la idea de que las personas con problemas de adicción o uso de sustancias deben ser tratadas con dignidad y respeto y tener una amplia selección de opciones de tratamiento con el fin de tomar una decisión informada sobre sus necesidades individuales y lo que sería más eficaz para ellos, al tiempo que reduce los daños.
I Thomas, G., (2005) Harm Reduction Policies and Programs Involved for Persons Involved in the Criminal Justice System. Ottawa: Canadian Centre on Substance Use.