equipos y suministros Médicos cubren una amplia gama de herramientas y productos para hospitales, centros de salud y viviendas., Esto incluye, pero no se limita a, sistemas de monitoreo, medidores de glucosa, bombas, termómetros, jeringas, dispositivos de procesamiento de sangre, bolsas especiales, cuidado de heridas, sillas de ruedas (eléctricas, livianas o estándar), cómodas, andadores, rampas de movilidad, bancos de baño, junto con suministros médicos como catéteres, pañales para adultos y guantes de látex.
no todos los elementos mencionados anteriormente están cubiertos por Medicare. Sin embargo, Medicare puede cubrir el costo de equipos y suministros médicos que cumplan con ciertos requisitos., Obtenga más información sobre qué tipos de equipos médicos están cubiertos, sus costos como beneficiario y cómo encontrar un proveedor aprobado por Medicare.
cobertura de Medicare para equipos y suministros médicos
Medicare cubrirá ciertos tipos de equipos médicos. Para estar cubierto por Medicare, el equipo médico debe ser:
- capaz de soportar el uso repetido.
- Utilizado principalmente y habitualmente para servir a un propósito médico.
- Generalmente no es útil para personas sin una enfermedad o lesión.
- apropiado para su uso en el hogar.
- Es probable que dure tres años o más.,
- proporcionado por proveedores específicos aprobados por Medicare.
- médicamente necesario para usted.
algunos ejemplos de este equipo son andadores, sillas de ruedas, scooters eléctricos, camas de hospital, Equipo de oxígeno en el hogar, equipo de auto-prueba de diabetes (y suministros), ciertos nebulizadores y sus medicamentos (no desechables). Se aplican reglas adicionales para la cobertura de Medicare de sillas de ruedas y scooters.
Medicare también cubre prótesis, órtesis y ciertos suministros. Las prótesis son dispositivos que pueden reemplazar una parte del cuerpo que falta, como una mano o una pierna., Las órtesis pueden incluir aparatos ortopédicos que ayudan a apoyar o corregir el mal funcionamiento de una extremidad o torso.
¿qué no está cubierto por Medicare?
en la mayoría de los casos, Medicare no cubre los suministros médicos, como los catéteres, que generalmente se usan y desechan. Sin embargo, Medicare cubrirá ciertos suministros médicos, como lancetas y tiras reactivas para la diabetes. Algunos suministros para la diabetes también están cubiertos por Medicare Parte D. Además, si usted califica para el cuidado de salud en el hogar de Medicare, Medicare puede cubrir ciertos suministros desechables, como suministros intravenosos, gasas o catéteres.,
sus costos de equipo y suministros médicos
la cantidad que paga por equipo y suministros médicos depende de si tiene cobertura de Medicare Parte B y dónde compra su equipo. En general, si está inscrito en Medicare Parte B, pagará el 20 por ciento de la cantidad aprobada de Medicare después de haber alcanzado su deducible anual (si no tiene seguro secundario). Usted puede recibir cobertura adicional si está inscrito en un plan Medicare Advantage. Revise todos los factores que afectan la cantidad de cobertura que recibirá., Asegúrese de que todos los documentos se completen correctamente y que compre su equipo a través de un proveedor aprobado por Medicare que «acepte la asignación», lo que significa que acepta no más que la cantidad aprobada por Medicare para un servicio.
Cómo elegir su proveedor de equipos médicos
ahorrará dinero si ordena sus artículos a un proveedor aprobado por Medicare. Los proveedores deben cumplir con estándares estrictos para calificar como proveedor de Medicare y tendrán un número de Proveedor de Medicare. También puede comprar su equipo en cualquier tienda que lo venda., Sin embargo, si el proveedor al que usted pide no es aprobado por Medicare, Medicare no pagará por el equipo médico duradero.
Hay dos tipos de proveedores de Medicare: proveedores participantes y aquellos que están aprobados, pero han elegido no participar. Un proveedor aprobado por Medicare que no desea participar puede cobrar más que la cantidad aprobada por Medicare. Sin embargo, no pueden cobrar más del 15 por ciento por encima de la tarifa aprobada. También pueden pedirle que pague la factura completa cuando recoja su pedido., En esta situación, Medicare le enviará el reembolso directamente a usted. Sin embargo, esté preparado para esperar, ya que puede tomar un par de meses para recibir el pago. Si recibe su cobertura de Medicare a través de un plan Medicare Advantage (HMO o PPO), es probable que el plan tenga sus propias reglas para la compra de equipos. Para obtener más información sobre sus opciones de planes de Medicare, comuníquese hoy mismo con un agente de seguros con licencia de eHealth.